河北医科大学学报

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不同定位方法在气胸患者双腔管定位中的效果比较

  

  1. 1.哈励逊国际和平医院麻醉科,河北 衡水 053000;2.衡水卫生学校解剖学教研室,河北 衡水 053000;3.哈励逊国际和平医院疼痛科,河北 衡水 053000
  • 出版日期:2016-04-25 发布日期:2016-05-18
  • 作者简介:刘志永(1978-),男,河北唐山人,哈励逊国际和平医院副主任医师,医学学士,从事临床麻醉学研究。
  • 基金资助:
    衡水市科学技术研究与发展计划(13018z)

  • Online:2016-04-25 Published:2016-05-18

摘要: [摘要] 目的 比较 3 种定位方法在气胸患者双腔支气管导管( double-lumenendotrachealtube , DLT )定位中
的应用效果。方法 选择需行左侧 DLT 插管的气胸手术患者 152 例,随机分为支气管气囊测压法(
positionby
bronchialcuffpressure , PP )组、传统听诊法( positionbystethoscopy , PS )组和纤维支气管镜定位法( positionby
fiberopticbronchoscopy , PF )组,分别使用 PP 法、 PS 法和 PF 法对 DLT 进行定位。另选择非气胸胸科手术患者
48 例为非气胸( nonpneumothorax , NP )组,使用传统听诊法定位。比较各组位置准确率、定位耗时和插管并发症。
结果 PP 组位置准确率高于 PS 组, PF 组位置准确率高于 PS 组和 NP 组( P <0.05 )。 PS 组、 PF 组和 NP 组定位耗
时长于 PP 组, PS 组和 PF 组定位耗时长于 NP 组( P <0.05 )。 4 组气管隆突和支气管黏膜损伤、术后声嘶、咽痛等
并发症差异均无统计学意义( P >0.05 )。结论 气胸可能会降低 PS 法的定位成功率并增加定位耗时,左支气管 PP
法比 PF 法或 PS 法更具有临床实用性。

关键词: 气胸, 插管法, 气管内, 定位标记