摘要： 目的 评估先天性巨结肠改良Duhamel术式术后远期排粪功能障碍的原因.方法 对42例先天性巨结肠术后5年以上患儿进行排粪功能临床评价及直肠肛管测压、X线钡灌肠检查.结果 大部分患儿排粪功能良好.排粪功能障碍主要表现为污粪和失禁.排粪功能评分优组28例(66.7%),良组10例(23.8%),劣组4例(9 5%).静息压差、肛管高压区长度及钡灌肠肛管长度明显下降(P＜0.05),自主收缩压优、良组明显高于对照组(P＜0.05).结论 手术损伤造成的肛门内括约肌功能不全是污粪和粪失禁的主要原因,但术后外括约肌功能可代偿性增强.
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