河北医科大学学报 ›› 2025, Vol. 46 ›› Issue (4): 393-399.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2025.04.004
摘要: 目的 通过步态分析系统评估踝上截骨术(supramalleolar osteotomy,SMOT)治疗内翻型踝关节炎的临床效果。
方法 回顾性分析2020年1月—2023年12月河北省沧州中西医结合医院足踝外科收治的接受SMOT的踝关节炎患者95例。经严格按照纳入标准和排除标准筛选后,共纳入患者78例。比较患者术前术后步态分析相关数据、美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot & Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、胫骨远端关节面角(tibial articular surface angle,TAS)和胫骨侧面关节面角(tibial lateral surface angle,TLS)。
结果 术后12个月,患者AOFAS踝-后足评分[(85.49±2.21)分]、步长[(110.61±2.02)cm]、步速[(100.19±2.05)cm/s]、足平衡平均值[(16.22±8.66)N]、矢状面活动角度[(22.53±1.12)°]、TAS角[(90.17±0.76)°]、TLS角[(80.09±0.98)°]高于术前[(49.68±2.75)分、(71.06±2.87)cm、(76.28±2.01)cm/s、(-36.73±13.98)N、(15.66±1.50)°、(77.87±1.86)°、(76.99±0.63)°],VAS评分[(1.77±0.49)分]低于术前[(6.22±0.47)分],差异有统计学意义(P<0.001)。
结论 基于步态分析系统的检查结果,SMOT在治疗内翻型踝关节炎方面显示出良好的矫正效果和截骨愈合情况,显著提升了患者的踝关节功能。