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2007年 第28卷 第2期    刊出日期：2007-03-25

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论文

石骨症1例

田曦嘉;孙卓

2007, 28(2):  0-0. 

摘要 ( 243 )   HTML   PDF (206KB) ( 119 )  

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其他

2007, 28(2):  0-0. 

摘要 ( 87 )   HTML   PDF (129KB) ( 86 )  

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《河北医科大学学报》投稿须知

2007, 28(2):  0-0. 

摘要 ( 171 )   HTML   PDF (48KB) ( 301 )  

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家兔SO低位中枢NOS阳性神经元的分布及其在急性重症胆管炎时表达的改变

张敏;张连珊;张景坤;曹敏;杨天祝;杨思禹

2007, 28(2):  81-81. 

摘要 ( 319 )   HTML   PDF (473KB) ( 294 )  

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目的 探讨家兔胆道口括约肌(sphincter of Oddi,SO)低位中枢一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)阳性神经元及神经纤维的分布特征及其在急性重症胆管炎时表达的改变.方法 将10只家兔随机分为2组,①正常对照组;②急性重症胆管炎组.经灌注固定后,取材腹腔神经节、胸髓及其相应脊神经节、迷走神经下神经节和延髓.以NADPH-d组织化学染色显示NOS阳性神经元及神经纤维.结果 对照组结果如下,①腹腔神经节内未见NOS阳性神经元胞体.②迷走神经下神经节和脊神经节内有极少量NOS阳性神经元胞体.③胸髓内,NOS阳性神经元主要分布在整个灰质中间带及后角固有核,NOS阳性神经纤维主要分布在后角胶状质,后角内、外侧边缘,中央管周围区,背外侧索和前索沟缘束.④延髓内,NOS阳性神经元主要分布在孤束外侧核、迷走神经背核、疑核、延髓中缝核及网状结构.急性重症胆管炎组与对照组相比可见阳性标记物显著增多、着色加深.结论 ①急性重症胆管炎时,SO低位神经中枢的NOS活性上调;②在SO的阳性纤维中,不包括交感性节后纤维.

何首乌对家兔小肠平滑肌收缩活动和电活动的影响

宋士军;李芳芳;张丽华;吴振州;秦玉珍;连晓东;张翼

2007, 28(2):  85-85. 

摘要 ( 382 )   HTML   PDF (187KB) ( 281 )  

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目的 观察何首乌对家兔小肠平滑肌收缩活动和电活动的影响,并探讨其作用机制.方法 取健康家兔,雌雄不拘,将小肠离体后恒温灌流,观察何首乌对家兔小肠自发收缩活动和电活动的影响.结果 何首乌使家兔小肠平滑肌收缩活动和电活动的幅度、频率和曲线下面积明显减小,并呈剂量依赖关系.以收缩幅度为指标,用Logit法计算IC50为5.525 g/L.心得安和左旋硝基精氨酸甲酯均可部分阻断何首乌对家兔小肠平滑肌收缩活动的抑制作用.何首乌显著抑制氯化钡诱发的依内Ca2+性收缩和依外Ca2+性收缩.结论 何首乌显著抑制家兔小肠平滑肌的收缩活动和电活动.其抑制收缩活动机制可能是通过激活β受体实现的,也能通过NO途径,何首乌能够抑制肌浆网释放Ca2+,也能抑制细胞外的Ca2+通过细胞膜进入细胞内.

PCI治疗慢性闭塞病变伴侧支循环的缺血性顽固性心力衰竭

姜云发;范卫泽;谷新顺;郝国贞;傅向华

2007, 28(2):  89-89. 

摘要 ( 316 )   HTML   PDF (124KB) ( 187 )  

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目的 评价经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)对慢性闭塞病变伴侧支循环形成的缺血性顽固性心力衰竭患者心功能的改善作用.方法 47例经冠状动脉造影证实为慢性闭塞病变伴侧支循环形成的缺血性顽固性心力衰竭患者,纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)分级Ⅳ级.其中男性36例,女性11例,平均年龄(65.37±10.52)岁.行PCI治疗使再血管化.治疗前和治疗后6个月进行临床、6 min步行距离及超声心动图检查,评价PCI对患者心室重构和心功能的影响.结果 与术前相比,患者临床心功能状态、6 min步行距离、左室舒张末容积指数、收缩末容积指数及左室射血分数明显改善[NYHA Ⅳ vs NYHA Ⅱ,(125±36)m vs (385±48)m, (79.4±38.4)mL/m2 vs (67.1±14.3)mL/m2、(34.7±35.6)mL/m2 vs (28.4±12.6)mL/m2、(36.7±6.6)% vs (48.1±7.4)%,P＜0.05].结论 PCI可以改善慢性闭塞病变伴侧支循环形成的缺血性顽固性心力衰竭心功能,提高生活质量.

氯沙坦对糖尿病大鼠肾小管间质p38MAPK表达的影响

王岚;李英;刘茂东;林琼真

2007, 28(2):  92-92. 

摘要 ( 296 )   HTML   PDF (375KB) ( 273 )  

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目的 研究血管紧张素Ⅱ-Ⅰ型受体拮抗剂氯沙坦对糖尿病大鼠肾小管间质p38丝裂原活化蛋白激酶(p38mitogen-actvated protein kinase,p38MAPK)表达的影响.方法 建立链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠模型.设正常对照组、糖尿病组和氯沙坦治疗组,用免疫组织化学和RT-PCR方法观察肾小管间质p38MAPK蛋白及其mRNA表达.结果 p38MAPK在糖尿病大鼠肾小管间质的表达较正常对照组显著升高(P＜0.05),氯沙坦治疗组与同期糖尿病组相比明显降低(P＜0.05).结论 氯沙坦可通过降低糖尿病大鼠肾小管间质p38MAPK表达来缓解肾小管间质病理改变,发挥肾脏保护作用.

青春期前大鼠实验性睾丸扭转对精子生成影响的研究

薛文勇;王晓路;瞿长宝;张凤翔;康春生

2007, 28(2):  96-96. 

摘要 ( 295 )   HTML   PDF (150KB) ( 234 )  

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目的 研究青春期前大鼠睾丸扭转对精子生成的影响,以推测成熟后的生育能力.方法 40只青春期前雄性SD大鼠随机分为4组,建立单侧睾丸扭转动物模型.第1组为假手术组,第2组为左侧睾丸扭转720°固定2 h后复位,第3组为左侧睾丸扭转720°固定6 h后复位,第4组在扭转6 h复位时经尾静脉注入地塞米松注射液.术后6周观察扭转睾丸形态学变化,记录对侧睾丸质量,行组织学评估、凋亡细胞检测和流式细胞学分析.结果 1、2组对侧睾丸曲细精管结构完整,仅见散在的生殖细胞凋亡.2～4组扭转睾丸均萎缩,硬化.3、4组曲细精管结构不均,凋亡细胞增多.在4项指标上,第2组与第1组比较无统计学差异,对侧睾丸功能未受损;第3、4组可见睾丸质量降低,生殖细胞凋亡增加,单倍体细胞百分比和平均曲细精管直径均降低,分别与第1组比较有显著性差异,说明生殖细胞功能受损,生精功能降低;第3组与第4组比较没有差异,说明地塞米松无保护作用;第3、4组与第2组相比有显著性差异.结论 青春期前大鼠单侧睾丸扭转后,可产生与扭转时间相关的对侧睾丸生精功能受损,生殖细胞凋亡增多可能是生精功能降低的重要原因.地塞米松注射液对睾丸扭转后的对侧睾丸功能受损没有保护作用.

结直肠癌累及膀胱18例诊治体会

倪晓辰;赵志红;张爱莉;田建华;张伟

2007, 28(2):  100-100. 

摘要 ( 350 )   HTML   PDF (102KB) ( 252 )  

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目的 探讨结直肠癌累及膀胱的临床特点并提高其诊治水平.方法 回顾分析1996年1月～2005年12月收治的18例结直肠癌累及膀胱的临床资料.结果 本组结直肠癌累及膀胱18例,伴肉眼血尿3例,均行膀胱部分切除术,术后经病理证实肿瘤侵犯膀胱5例,炎性增生13例.术后随访5个月～9年,9例死于肿瘤复发或转移,7例无瘤生存或死于非肿瘤疾病,2例失访.结论 结直肠癌累及膀胱少见,手术应一并整块切除受累膀胱组织,可以延长生存期.

青光眼患者小梁网中一氧化氮合酶的表达

韩瑶;郭黎霞;赵娴;冯晶晶;左相荣

2007, 28(2):  102-102. 

摘要 ( 320 )   HTML   PDF (307KB) ( 203 )  

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目的 检测正常人和急性闭角型青光眼(acute angle-closure glaucoma,AACG)患者小梁网中诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)和内皮型一氧化氮合酶(endothelia nitric oxide synthase,eNOS)的表达,探讨小梁网中的一氧化氮合酶的变化及与青光眼的关系.方法 取5例正常人及15例AACG患者小梁网组织标本,应用免疫组织化学方法检测小梁细胞eNOS和iNOS的表达,并采用计算机图像分析系统对检测结果进行分析.结果 正常人的小梁网组织标本有eNOS的表达,阳性细胞分布均匀,iNOS呈弱阳性或不表达.AACG患者小梁网组织标本中,eNOS和iNOS均呈阳性表达,iNOS主要分布在邻管组织和Schlemm管.iNOS阳性表达比正常对照组增强(P＜0.05),而eNOS阳性表达比正常对照组减弱(P＜0.01).结论 AACG患者小梁网细胞eNOS表达减少而iNOS表达增多且主要分布在邻管组织、Schlemm管,提示一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)在青光眼发病中起重要作用,是导致或加重青光眼的因素之一.

犬脑缺血模型的建立及动脉内溶栓的研究

刘增品;刘怀军

2007, 28(2):  105-105. 

摘要 ( 323 )   HTML   PDF (384KB) ( 235 )  

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目的 建立犬脑缺血模型,通过比较溶栓前后数字减影成像(digital subtraction angiography,DSA)和磁共振(magnetic resonance,MR)弥散成像及灌注成像来探讨应用尿激酶动脉内溶栓治疗超早期脑缺血的疗效,进一步探讨MR弥散及灌注成像的潜在应用价值.方法 对24只家犬通过股动脉插管将自体凝血块导入大脑中动脉制作成脑栓塞模型,随机分为两组,治疗组15只早期应用尿激酶进行动脉内溶栓治疗,对照组9只使用生理盐水,溶栓前后不同时间进行DSA、弥散成像(diffusion-weighted imaging,DWI)、灌注成像(perfusion-weighted imaging,PWI)、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)检查.结果 模型建立简便,DSA及MRA能直观显示大脑中动脉闭塞及再通,溶栓前后PWI能定量显示局部脑血流量下降、动脉内溶栓改善脑缺血、恢复脑血流再灌注的程度,并且与DSA检查一致,溶栓治疗组溶栓前后比较有显著性差异(P＜0.01).DWI显示缺血区早期表现扩散系数比率(apparent diffusion coefficient ratio,ADCR)值下降,并出现异常高信号,溶栓治疗组ADCR上升时间提前,异常高信号轻微缩小或保持不变,对照组ADCR值升高明显滞后,异常高信号范围增大,与治疗组比较有明显差异.结论 早期使用尿激酶进行动脉内溶栓在犬超早期脑缺血模型中疗效肯定,能完全或部分恢复脑血管再通、减少脑梗塞面积,PWI和DWI可追踪观察治疗过程中缺血脑组织的演变过程,预测脑功能恢复.

不同静脉麻醉药对诱导和气管插管期间血压、ET和NO的影响

王孝文;李珊;杨艳超

2007, 28(2):  111-111. 

摘要 ( 354 )   HTML   PDF (159KB) ( 164 )  

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目的 探讨硫喷妥钠、异丙酚、依托咪酯诱导对气管插管期间血压、脉搏及其内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)的影响.方法 择期气管插管全麻患者40例,随机分为3组:硫喷妥钠组(T组)、异丙酚组(P组)、依托咪酯组(E组).常规全麻诱导气管插管,分别在诱导前、诱导后插管前、插管后1、3、5 min记录血压、心率,并同时收集血样,分别采用放射免疫技术和硝酸还原酶法测定血中ET、NO的浓度.结果 全麻诱导后P组血压下降幅度最大,P组ET显著降低,T组和P组的NO显著升高.气管插管后1 min各组血压、脉搏均显著升高,各组ET、ET/NO均升高,NO均降低.结论 3种药物临床剂量对血压的抑制程度分别为异丙酚＞硫喷妥钠＞依托咪酯,并与对应时间点体内ET、NO的变化有相关关系.

心脏外科患者术后发生呼吸机相关性肺炎临床与病原菌特点分析

戚小敏;时东彦;张建辉;赵桂荣

2007, 28(2):  115-115. 

摘要 ( 321 )   HTML   PDF (125KB) ( 170 )  

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目的 监测心脏外科术后机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的临床相关因素和病原菌特点,探讨防治VAP措施.方法 对本院心脏外科术后行机械通气≥48 h的患者进行主动的目标性监测.结果 近两年来心脏外科术后机械通气≥48 h的患者139例,发生VAP者48例、75例次,机械通气时间长、年龄＞60岁、气管切开、多次气管插管等均是发生VAP的重要因素,VAP的病原菌以G-杆菌居多,占81.3%,其中铜绿假单胞菌居首位,占31.5%;真菌占12.5%;分离出的G+球菌中,以金黄色葡萄球菌居多,占3.5%.G-杆菌对常用抗菌药物的耐药率较高.结论 为了减少VAP的发生,尽量缩短机械通气时间,合理选用抗菌药物,加强无菌操作、消毒和隔离措施.

低分子右旋糖酐联合复方丹参治疗急性水肿型胰腺炎

王景平;李荣;陈恩碧

2007, 28(2):  118-118. 

摘要 ( 254 )   HTML   PDF (104KB) ( 132 )  

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目的 探索一种治疗急性水肿型胰腺炎(acute edematous pancreatitis,AEP)费用低、疗效好的方法.方法 64例患者随机分为2组:低右组为低分子右旋糖酐联合复方丹参治疗32例,阿托品组为阿托品联合5-氟脲嘧啶治疗32例.比较两组腹痛缓解时间、腹部压痛消除时间、血淀粉酶复常时间、住院时间及费用的差异.结果 低右组在腹痛缓解时间、腹部压痛消除时间、血淀粉酶复常时间均较阿托品组缩短,两组之间有显著性差异(P＜0.01).而住院时间和住院费用相似(P＞0.05).结论 治疗AEP在住院费用相似的情况下,低分子右旋糖酐联合复方丹参比阿托品联合5-氟脲嘧啶显示出更好的疗效.

活血化瘀中药联合硫酸镁外敷治疗云克所致静脉炎疗效观察

姜德训;白云静;安娜

2007, 28(2):  120-120. 

摘要 ( 390 )   HTML   PDF (102KB) ( 584 )  

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目的 观察活血化瘀中药静脉滴注联合硫酸镁湿敷治疗核素云克(锝[99Tc]-亚甲基二膦酸盐)所致静脉炎的临床疗效.方法 120例患者随机分为3组,每组40例,其中综合组在静脉滴注云克前后用血栓通或苦碟子等活血化瘀中药静脉滴注,并给予50%硫酸镁湿敷;活血组在静脉滴注云克前后用血栓通或苦碟子等活血化瘀中药静脉滴注;硫酸镁组在静脉滴注云克的同时给予50%硫酸镁湿敷.分别观察各组用药前后局部红肿、触痛及局部结节或条索状物的变化情况.结果 综合组疗效明显优于活血组和硫酸镁组(P＜0.05),活血组疗效优于硫酸镁组(P＜0.05).结论 活血化瘀中药联合硫酸镁外敷治疗云克所致静脉炎疗效显著,在临床中值得推广应用.

中药治疗常年性变应性鼻炎疗效观察

李秀霞;顾文平;丁秀萍

2007, 28(2):  122-122. 

摘要 ( 307 )   HTML   PDF (104KB) ( 193 )  

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目的 探讨中药治疗常年变应性鼻炎的疗效.方法 采用口服中药治疗变应性鼻炎41例,并设有对照组常规治疗47例.结果 近期疗效中药组有效率87.80%,对照组有效率68.09%,差异有显著性(χ2=4.85,P＜0.05).结论 中药治疗常年变应性鼻炎能显著缓解临床症状,提高患者生活质量.

改良侧方淋巴结清扫术治疗低位进展期直肠癌

李中信;马顺茂;张振亚;于跃明

2007, 28(2):  123-123. 

摘要 ( 312 )   HTML   PDF (213KB) ( 228 )  

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目的 探讨改良侧方淋巴结清扫术治疗低位直肠癌的可行性和临床价值.方法 上方清扫到肠系膜下动脉周围淋巴结,但保留左结肠动、静脉;侧方清扫范围是自髂血管分叉部向下,即只清扫髂内动脉旁、直肠中动脉旁及闭孔淋巴结;开放膀胱侧腔清扫闭孔下半部.结果 术中平均出血量为230 mL,手术时间为5.5 h.肠系膜下动脉根部淋巴结转移1例,侧方淋巴结转移22例.26例共检测出侧方淋巴结243枚.其中髂内动脉及直肠中动脉旁淋巴结转移12例(20枚),闭孔淋巴结转移14例(23枚),两处均转移6例(18枚).无围手术期死亡,术后膀胱侧腔渗血2例,吻合口瘘1例.术后随访2年,25例存活,均无局部复发,1例死于肺转移.12例男性患者中,术后射精障碍2例,勃起障碍1例.26例患者均无尿潴留及尿失禁.结论 改良侧方淋巴结清扫术治疗低位直肠癌具有显露更彻底、安全性更高等优点,避免了传统清扫的"过度治疗"问题.

肱骨髁上骨牵引在上肢骨折中的应用

吴希瑞;郝占元;高乐才;焦振清;任栋;王庆贤

2007, 28(2):  126-126. 

摘要 ( 306 )   HTML   PDF (239KB) ( 144 )  

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甲亢伴周期性麻痹13例报告

韩书霞

2007, 28(2):  127-127. 

摘要 ( 354 )   HTML   PDF (72KB) ( 169 )  

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2型糖尿病大鼠支气管病理学变化

李亚华;陈刚;田凤军;赵瑞贞;李亚

2007, 28(2):  128-128. 

摘要 ( 324 )   HTML   PDF (211KB) ( 165 )  

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感染相关性血细胞减少症伴早幼粒细胞型类白血病反应1例并文献复习

王欢;李迎春;张新刚;刘卓刚

2007, 28(2):  130-130. 

摘要 ( 269 )   HTML   PDF (120KB) ( 189 )  

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高乌甲素合芬太尼用于剖宫产术后镇痛

江雪姣;曹云

2007, 28(2):  132-132. 

摘要 ( 304 )   HTML   PDF (130KB) ( 238 )  

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三氧化二砷微泵介入治疗骨肉瘤的效果

刘向东;张伟;吴文娟;李海涛;樊新云

2007, 28(2):  134-134. 

摘要 ( 327 )   HTML   PDF (94KB) ( 290 )  

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小儿急性中毒192例诊治分析

王秀霞;李芳;王炜

2007, 28(2):  136-136. 

摘要 ( 259 )   HTML   PDF (92KB) ( 113 )  

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应用微波治疗鼻出血的体会

李新莉;薛海涛;田君海;宋冬梅;董凯峰;刘志明;苏静

2007, 28(2):  137-137. 

摘要 ( 295 )   HTML   PDF (90KB) ( 263 )  

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靶控输注瑞芬太尼不同时点血药浓度及对心率和血压的影响

高秀江;毛瑞芬;宋铁鹰;赵胜仁

2007, 28(2):  139-139. 

摘要 ( 337 )   HTML   PDF (136KB) ( 323 )  

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结核性胸膜炎介入治疗疗效观察

张青竹;袁巨平;张文君

2007, 28(2):  141-141. 

摘要 ( 326 )   HTML   PDF (91KB) ( 343 )  

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Survivin基因-IAP家族的新成员

吴晓莉;张宝玺

2007, 28(2):  143-143. 

摘要 ( 328 )   HTML   PDF (146KB) ( 182 )  

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p27和CyclinE在卵巢癌中的研究进展

付凤仙;宋俊芬;康山

2007, 28(2):  146-146. 

摘要 ( 315 )   HTML   PDF (127KB) ( 161 )  

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脑啡肽的研究进展

史玉兰;张金平;白文忠

2007, 28(2):  148-148. 

摘要 ( 306 )   HTML   PDF (127KB) ( 320 )  

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梗阻性黄疸对肠黏膜屏障功能的影响及药物干预

田延锋;李勇

2007, 28(2):  151-151. 

摘要 ( 329 )   HTML   PDF (157KB) ( 301 )  

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大肠癌的研究进展

王凤玮;张俊仲;张培达;朱思伟

2007, 28(2):  154-154. 

摘要 ( 321 )   HTML   PDF (144KB) ( 278 )  

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退行性腰椎滑脱的手术治疗

李海义;刘志功;姚树源

2007, 28(2):  158-158. 

摘要 ( 400 )   HTML   PDF (241KB) ( 154 )  

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