摘要: [摘要] 目的 探讨肾血流动力学、相关标志物和炎性因子在妊娠高血压疾病患者肾功能评价中的意义。方
法 将 68 例妊娠高血压疾病孕产妇根据病情程度分为轻度子痫前期组( n =38 )和重度子痫前期组( n =30 ),选取同
期住院的正常孕产妇 20 例作为对照组。观察受检者肾血流动力学指标[舒张末期流速峰值( enddiastolicvelocity ,
EDV )、收缩末 期 流速 峰值 ( peaksystolicvelocity , PSV )、搏 动 指 数 ( pulsatilityindex , PI )、阻 力 指 数 ( resistance
index , RI )和 S / D 值]、相 关 标 志 物 [同 型 半 胱 氨 酸 ( homocysteine , Hcy )、胱 抑 素 C ( cystatinC , CysC )、肌 酐
(
creatinine , SCr )、尿 素、尿 酸、 β 2 微 球 蛋 白]和 炎 性 因 子 [超 敏 C 反 应 蛋 白 ( hypersensitiveCreactiveprotein ,
hsCRP )、肿瘤坏死因子 α ( tumornecrosisfactor-α , TNF-α )和白细胞介素 6 ( interleukin-6 , IL-6 )]。结果 3 组间 PSV
差异无统计学意义( P <0.05 ),轻度子痫前期组 EDV 水平明显高于重度子痫前期组,
RI 低于重度子痫前期组,差
异有统计学意义( P <0.05 )。轻、重度子痫前期组 Hcy 、
CysC 、 SCr 、尿素、尿酸水平明显高于对照组( P <0.05 ),轻
度子痫前期组 Hcy 、 CysC 、 SCr 、尿素、尿酸、
β 2 微球蛋白水平明显低于重度子痫前期组( P <0.05 ),重度子痫前期
组 β
2 微球蛋白水平高于对照组( P <0.05 )。重度子痫前期组 hsCRP 、 TNF-α 和 IL-6 水平明显高于轻度子痫前期
组、对照组( P <0.05 ),轻度子痫前期组 hsCRP 、
TNF-α 和 IL-6 水平明显低于重度子痫前期组( P <0.05 )。结论
妊娠高血压患者肾脏血流动力学、相关标志物随着病情进展而改变,说明其可以对患者的肾脏功能进行评价,并对
疾病进展进行预测;同时炎性标志物随病情加重而呈进行性增加,说明妊娠高血压疾病患者肾功能改变伴随着炎
性反应。