河北医科大学学报

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腰椎间经皮内镜手术患者硬膜外麻醉与局部麻醉效果比较

  

  1. 1.河北省唐山市第二医院麻醉科,河北 唐山 063000;2.河北省唐山市第二医院脊柱科,河北 唐山 063000;
    3.华北理工大学医学院病理学教研室,河北 唐山 063000
  • 出版日期:2019-04-25 发布日期:2019-04-22
  • 作者简介:陈华(1978-),女,河北唐山人,河北省唐山市第二医院副主任医师,医学学士,从事临床麻醉学研究。
  • 基金资助:
    河北省医学科学研究重点课题(20171315)

  • Online:2019-04-25 Published:2019-04-22

摘要: [摘要]〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗比较腰椎间经皮内镜手术中应用硬膜外麻醉与局部麻醉的效果。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将经皮内镜腰椎间盘切除术患者146例,根据术前不同麻醉方式分为A组69例、B组77例, A组行局部麻醉, B组行连续硬膜外麻醉。评价2组术后疗效、术中疼痛和术后不良反应。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗B组术中视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分显著低于A组,差异有统计学意义(P<005)。2组术前Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分差异无统计学意义(P>005),2组术后ODI评分均较术前明显降低(P<005),但2组术后ODI评分差异无统计学意义(P>005)。A组出现不良反应9例(13.0%),B组出现不良反应7例(9.1%),2组术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>005)。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗经皮内镜腰椎间盘切除术应用硬膜外麻醉较局部麻醉更能减轻患者术中疼痛,不增加术后不良反应,安全性好,值得推广。

关键词: 椎间盘切除术, 经皮, 麻醉, 硬膜外, 局部麻醉