摘要： [摘要] 目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进症( primaryhyperparathyroidism , PHPT )的临床表现、诊断方
法、早期监测措施及误诊原因,提高对甲状旁腺疾病的认识。方法 收集 21 例 PHPT 患者的临床资料,并对其临床
特征进行分析。结果 21 例 PHPT 患者病理回报均为甲状旁腺腺瘤,临床表现包括骨痛、骨质疏松、病理性骨折、
泌尿系结石等。术 前 19 例 ( 90.1% )患 者 全 段 甲 状 旁 腺 激 素 水 平 升 高, 18 例 ( 85.7% )患 者 血 钙 升 高, 13 例
(
61.9% )患者血磷降低, 11 例( 52.4% )患者血碱性磷酸酶升高。应用颈部彩色超声的病灶检出率为 81.0% ( 17 /
21 ),颈部 CT 病灶检出率为 53.3% ( 8 / 15 ),甲状旁腺核素显影病灶检出率为 100.0% ( 21 / 21 )。颈部超声联合血钙
检查病灶检出率可达 95.2% ( 20 / 21 )。所有病例均行患侧甲状旁腺切除术,术后 21 例均出现口周、四肢麻木,出现
四肢抽搐 5 例( 23.9% )。结论 临床医生应提高对甲状旁腺疾病的认识,采用颈部彩色超声联合血钙检查有助于
疾病的筛查,手术是治疗该疾病的唯一手段,术前准确的定位有利于缩小术中探查范围,减少周围组织损伤。
