T-SPOT.TB检测结核专业人员结核潜伏感染与结核菌素皮肤试验的对比研究

doi:10.3969/j.issn.10073205.2016.07.008

河北医科大学学报

T-SPOT.TB检测结核专业人员结核潜伏感染与结核菌素皮肤试验的对比研究

1.河北省胸科医院结核内科，河北石家庄 050041；2.中国人民解放军白求恩国际和平医院干部一科，河北石家庄 050082

出版日期:2016-07-25 发布日期:2016-08-11
作者简介:宋韬( 1980- ),男,河北石家庄人,河北省胸科医院主治医师,医学硕士,从事结核疾病诊治研究。
基金资助:
河北省医学科学研究重点课题( 1020140373 )

A comparative study of applying TSPOT.TB and TST in the diagnosis of LTBI in TB professionals

1.Department of TB Medicine， Hebei Chest Hospital， Shijiazhuang 050041， China；2.First Department
of Cadre's Ward, Bethune International PeaceHospital of Chinese PLA， Shijiazhuang 050082， China

Online:2016-07-25 Published:2016-08-11

摘要/Abstract

摘要： [摘要] 目的探讨结核分枝杆菌感染 T 细胞斑点试验( T-SPOT.TB )诊断结核专业人员潜伏结核感染
(
latenttuberculousinfection , LTBI )的价值。方法选取 85 例结核内科医护人员(结核专业人员)为研究组,另选 85
例健康者为对照组,
2 组既往均无结核病史、无结核病症状,胸片正常,应用 T-SPOT.TB 对 2 组进行外周血结核菌
特异 γ 干扰素( interferonγ , IFN-γ )水平检测,同时进行平行的结核菌素皮肤试验( tuberculinskintest , TST )检测。
结果 2 组 T-SPOT.TB 阳性率差异有统计学意义,而 TST 阳性率差异无统计学意义。 2 种方法阳性率比较,研究
组和对照组差异均有统计学意义( P <0.05 )。一致性检验结果显示 T-SPOT.TB 与 TST 一致性较差(
Kappa=
0.123 )。结论 ① 密切接触传染性结核病患者是感染结核分枝杆菌的危险因素,其成为 LTBI 者的概率较非密切接
触人群明显增高; ②T-SPOT.TB 阳性结果与是否密切接触传染性结核病患者显著相关,而 TST 阳性结果与是否
密切接触传染性结核病患者无明显相关,这可能与我国极高的卡介苗接种率有关; ③T-SPOT.TB 诊断 LTBI 特异
度高于 TST ; ④T-SPOT.TB 与 TST 的相关性较低,它为诊断 LTBI 提供了新的更为准确的方法。

关键词: 潜伏性结核, 结核菌素试验, 诊断

Abstract: [
Abstract ] Objective ToinvestigatethevalueofT-SPOT.TBinthediagnosisoflatent
tuberculousinfection ( LTBI ) inTBprofessionals.Methods Eight-fivecasesofTBmedicalstaff
asTBprofessionalswereselected.Eight-fivecasesofhealthypeoplewereselectedforcontrol
group , allwithoutpreviousTBhistoryorsymptomsand withnormalchestfilm.Apply T-
SPOT.TBwasdetectedbythespecificinterferon γ ( IFN-γ ) leveloftheperipheralblood.
Tuberculinskintest ( TST ) wasusedalso.TBbacilluswhilecarryingoutparallelTSTtests.
Results T-SPOT.TBresultsshowthatthedifferencebetweenthestudygroupandthecontrol
groupwasstatisticallysignificant.TSTindicatesthatthereisnostatisticdifferencebetweenthe2
groups.Thepositiveratecomparisonofthetwomethodsshowsthatthereisstatisticdifference
betweenthe2groups ( P <0.05 ) .Consistencycheckindicatesthatthereispoorconsistency
betweenthetwotest methods ( Kappa=0.123 ) .Conclusion ①Closelycontacting with TB
infectedpatientsisariskfactorwhichleadstoMTBinfection.Peoplewithclosecontacthavea
higherrateofbecomingLTBIpatientsthanthosewithoutclosecontact.②T-SPOT.TBpositive
resultsarepositivelycorrelatedwiththosewhocloselycontactwithTBinfectedpatients , while TSTpositiveresultsarenotcorrelated , probablyduetoaveryhighBCGvaccinationratein
China.③T-SPOT.TBhasahigherspecificitythanTSTinLTBIdiagnosis.④T-SPOT.TBhasa
lowcorrelationwithTSTandservesasamoreaccuratemethodofLTBIdiagnosis.

Key words: latenttuberculosis , tuberculintest , diagnosis

宋〓韬1，李莉娟2，付洪义1. T-SPOT.TB检测结核专业人员结核潜伏感染与结核菌素皮肤试验的对比研究[J]. 河北医科大学学报, doi: 10.3969/j.issn.10073205.2016.07.008.

SONG Tao1, LI Lijuan2, FU Hongyi1. A comparative study of applying TSPOT.TB and TST in the diagnosis of LTBI in TB professionals[J]. Journal of Hebei Medical University, doi: 10.3969/j.issn.10073205.2016.07.008.

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