摘要： [摘要] 目的 观察相同小剂量不同浓度罗哌卡因用于超声引导下臂丛神经阻滞的临床效果和安全性。方法
选取 ASA Ⅰ~Ⅱ 级择期在臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者 63 例,按照麻醉药物浓度的不同分为 A 组 20 例、 B
组 22 例、 C 组 21 例。 A 组给予 0.
375% 罗哌卡因 26. 67mL , B 组给予 0. 50% 罗哌卡因 20. 00mL , C 组给予 0. 75% 罗
哌卡因 13.
33mL ,观察记录并比较 3 组感觉阻滞起效时间、镇痛维持时间、阻滞节段总数和完全阻滞率、运动阻滞
起效和恢复时间以及并发症发生情况。结果 3 组均取得满意的麻醉效果。 A 组起效时间及镇痛维持时间均长于
B 、 C 组,阻滞节段总数多于 B 、 C 组( P <0.05 )。 3 组完全阻滞率差异无统计学意义( P >0.05 )。 3 组改良 Bromage
评分均在 2 分以上, 15min 内 3 组运动完全阻滞均达 95% 以上。 A 组运动阻滞起效时间明显长于 B 、 C 组( P <
0.05 ); C 组运动阻滞恢复时间明显短于 A 、 B 组( P <0.05 )。 3 组均未出现严重并发症,仅 A 组 3 例出现胸闷、心
动过缓。结论 小剂量罗哌卡因用于超声引导下臂丛神经阻滞能取得满意的阻滞效果,且随着浓度的增加起效时
间加快,容量增加阻滞范围广,持续时间长,但不良反应发生率也有可能增加。 0.
375%~0. 50% 罗哌卡因( 100mg )
更适合用于超声引导下臂丛神经阻滞。
