摘要： 目的回顾性总结鼻内镜手术扩大应用的临床经验.方法报告80例鼻内镜手术患者,包括先天性后鼻孔膜性闭锁者1例,鼻腔或鼻窦良性占位性病变44例(其中鼻腔纤维血管瘤2例、鼻腔上颌窦出血坏死性息肉18例、鼻腔上颌窦内翻性乳头状瘤2例、额筛窦囊肿10例,上颌窦囊肿12例),上颌窦曲菌病者6例,因前期手术造成鼻腔粘连者5例,反复鼻出血行诊查与治疗者15例,鼻中隔偏曲9例.术后定期随访.结果所有患者术后均无并发症出现.后鼻孔闭锁后鼻孔成型术后1个月拔除硅胶扩张管,定期鼻内镜复查清理,随访3月形态良好.鼻腔或鼻窦占位性病变切除术后随访6～30个月无复发.6例上颌窦霉菌病清除术患者,随访最短已达1年以上,有2例症状反复,1例经鼻内镜检查下鼻道开窗口及中鼻道自然口,冲洗出霉菌碎渣,并给予上颌窦内抗霉菌用药后得以控制,另一例多次冲洗未完全控制,半年前施行上颌窦根治术.鼻腔粘连,鼻出血,鼻中隔偏曲病例均一次性治疗成功.结论鼻内镜手术的扩大应用具有广阔的前景.较传统手术所无法比拟的优越性,更加注重微创和功能性.严格把握手术适应证非常重要.
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