摘要： 目的评价腺苷超声负荷试验诊断冠心病的敏感性、特异性和安全性.方法对58例临床诊断或可疑冠心病患者进行腺苷超声负荷试验,以出现节段性室壁运动异常(wall motion abnormality)为阳性;试验后1周内行冠脉造影,以3支主要血管至少有1支或主要初发支管径狭窄≥ 50 % 为阳性;以冠脉造影结果为金标准评价腺苷超声负荷试验的敏感性和特异性.结果 26例冠脉造影阳性患者中20例腺苷超声负荷试验阳性,6例阴性;32例冠脉造影正常患者中5例腺苷超声负荷试验阳性,27例阴性.冠脉造影见病变血管42支,正常132支;腺苷超声负荷试验推断病变血管34支,23例与冠脉造影符合,正常140支.腺苷超声负荷试验诊断冠心病的敏感性为 76.9 %,特异性为 84.4 %;判断血管病变的敏感性为 54.7 %,特异性为 85.6 %.不良反应发生率为 91.4 %,症状轻微,患者均能耐受,无严重不良反应发生.结论腺苷超声负荷试验诊断冠心病安全可靠,提高了超声诊断冠心病的准确性,具有较高的临床应用价值.
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