摘要： 目的 观察右美托咪定复合舒芬太尼用于经鼻明视清醒气管插管的应激反应及麻醉效果。方法 选
择经鼻插管全身麻醉患者 40 例,随机分为右美托咪定组 20 例和咪达唑仑组 20 例。 2 组均静脉注射舒芬太尼 0.1
μ g
/
kg
,右美托咪定组静脉注射右美托咪定 1 μ g /
kg
,咪达唑仑组静脉注射咪达唑仑 0.04mg /
kg
。 2 组均行表面麻
醉,药物注射完毕 10min 后,以可视喉镜经口明视下,经鼻腔置入气管导管。分别于麻醉诱导前( T 0 )、插管即刻
( T 1 )、插管后 1min ( T 2 )、插管后 3min ( T 3 )记录平均动脉压( meanarterialpressure , MAP )、心率( heartrate , HR )。
采用气管插管舒适度 5 级评分观察患者耐受情况,记录不良反应及处理情况,术后 24h 随访对插管过程的遗忘情
况。结果 右美托咪定组患者 MAP 、 HR 均低于咪达唑仑组,插管舒适度好于咪达唑仑组,遗忘作用弱于咪达唑仑
组,不良反应少于咪达唑仑组,差异有统计学意义( P <0.05 或 <0.01 )。结论 右美托咪定复合舒芬太尼用于经鼻
明视清醒气管插管对患者应激反应小,插管过程耐受性好,有一定遗忘作用,无明显呼吸抑制。

关键词: 右美托咪定, 舒芬太尼, 清醒气管插管