河北医科大学学报

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通过CT灌注扫描及DSA分析兔肝转移瘤血供来源

  

  1. 1.河北医科大学第四医院CT室,河北 石家庄 050011;2.河北医科大学第四医院放射科,河北  石家庄 050011;
    3.河北医科大学第四医院消化内科,河北  石家庄 050011;4.河北医科大学第四医院放疗科,
    河北 石家庄 050011;5.河北医科大学第四医院图书馆,河北 石家庄 050011
  • 出版日期:2016-10-25 发布日期:2016-11-04

  • Online:2016-10-25 Published:2016-11-04

摘要: [摘要] 目的 通过 CT 灌注扫描、数字减影血管造影( digitalsubtractionangiography , DSA )分析兔肝转移瘤
(
livermetastases , LM )血供来源,为 LM 的血管内介入治疗提供理论依据。方法 新西兰大白兔 35 只,将 VX2 瘤
株种植于脾脏,通过脾脏形成 LM , 2 周后行肝脏 CT 平扫,确认兔 LM 形成后行肝脏 CT 灌注扫描,分析兔 LM 灌
注参数;第 2 天荷瘤兔于 DSA 下行直接肝动脉及间接门静脉造影,分析兔 LM 的血供及瘤灶染色情况。结果 33
只荷瘤兔 CT 灌注扫描发现 LM 病灶 46 个(注: 5 只荷瘤兔为肝内多发转移),直径 1.
25~2.74cm ,平均( 1. 8±0.5 )
cm ,灌注扫描表现为环形强化,环形强化区的组织血流量、组织血容量、肝动脉供血分数、肝动脉灌注量、肝动脉灌
注指数明显大于瘤周正常肝组织,差异有统计学意义( P <0.05 );环形强化区的门静脉灌注量、门静脉灌注指数明
显小于瘤周正常肝组织,差异有统计学意义( P <0.05 )。荷瘤兔 DSA 发现 LM 病灶 62 个,直径 0.
7~1.3cm ,平均
(
1. 0±0.2 ) cm , DSA 直接肝动脉造影表现为环形染色,肿瘤中心无或轻微染色,间接门静脉造影表现为肿瘤区域
为环形缺损,未见瘤内供血征象。结论 DSA 发现荷瘤兔较小转移瘤的敏感度较 CT 高,兔 LM 的 CT 灌注表现与
DSA 表现一致,肝动脉参与 LM 供血,门静脉不参与供血。

关键词: 肝肿瘤, 实验性, 肿瘤转移, 血液供给