摘要： [摘要] 目的 评价 CT 测量上呼吸道径线在肥胖患者喉罩选择中的应用。方法 择期静脉全身麻醉患者 60
例,手术时间 <2h ,体质量指数 30.0~34.9 ,美国麻醉医师协会分级 Ⅰ 或 Ⅱ 级。采用随机数字表法将患者分为常
规组( C 组)和 CT 测量组(
T 组)。 C 组喉罩选择方法为男性选择 5 号喉罩,女性选择 4 号喉罩。 T 组术前行上呼吸
道 CT 扫描,测量患者软腭长(为硬腭后缘至悬雍垂基底部的长度)、腭咽距(为软腭下缘至咽后壁的最短距离)、舌
咽距(为舌根后缘至咽后壁的最短距离)、舌体厚(为舌背至舌骨上缘的长度),并计算腭咽指数(为软腭长/ 腭咽距
的比值)、舌咽指数(为舌体厚/舌咽距的比值),根据腭咽指数及舌咽指数选择插入喉罩型号,腭咽指数和或舌咽指
数大于正常值患者选用小号喉罩(即男性 4 号喉罩,女性 3 号喉罩),腭咽指数和或舌咽指数小于或等于正常值患
者选用常规型号(即男性 5 号喉罩,女性 4 号喉罩)。观察喉罩置入成功率、置入时间、术后咽痛和声音嘶哑并发症
发生率。结果 与 C 组相比, T 组喉罩置入时间缩短、术后咽痛及声音嘶哑发生率低、喉罩置入成功率高,差异有统
计学意义( P <0.05 )。结论 术前应用 CT 测量上呼吸道径线可用于指导肥胖患者喉罩型号选择,可增加置入成功
率且降低术后并发症的发生。
[关键词] 肥胖,低通气综
