摘要： 目的 比较3种局麻药蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床效果.方法 足月妊娠孕产妇90例拟剖宫产手术,随机分成氯普鲁卡因(chloroprocaine,CP)、利多卡因(lidocaine,Li)、丁卡因(dicaine,Di)3组,每组30例.在腰2～3脊间隙行腰-硬联合穿刺麻醉,腰麻分别给予1.5%CP 30mg、2%Li 40mg和0.33%Di 6.6mg,然后硬膜外间隙置管留作备用.分别观察和记录患者麻醉情况.结果 CP、Li和Di 3组腰麻起效时间分别是(23.85±6.89)、(34.29±8.94)和(28.32±9.84)s (P< 0.05).切口无痛时间和下肢不能运动时间3组相似.取得最高平面(固定)时间CP、Li和Di分别是(8.14±1.16)、(8.74±2.22)和(11.12±1.70)min(P< 0.05).取得的最高阻滞点CP、Li和Di分别是胸4.05±1.26、4.29±1.27和3.45±2.22.麻醉完全消退时间CP、Li和Di 3组分别是(78.45±16.83)、(160.74±56.89)和(471.54±99.24)min(P＜0.01).3组腰麻效果均非常满意,无需硬膜外麻醉辅助.均未发现麻醉后神经系统并发症.新生儿Apgar评分均正常.结论 1.5% CP 30mg,2% Li 40mg和0.33% Di 6.6mg腰麻均满足剖宫产手术要求,但CP麻醉时效更合适.

中图分类号: 

• R614.41