当期目录

2012年 第33卷 第10期    刊出日期：2012-10-25

上一期    下一期

论文

信息动态

2012, 33(10):  0-0. 

摘要 ( 158 )   HTML   PDF (887KB) ( 72 )  

相关文章 | 计量指标

IABP在心脏手术围术期应用的护理体会

顾海英;王小红

2012, 33(10):  0-0. 

摘要 ( 113 )   HTML   PDF (950KB) ( 151 )  

相关文章 | 计量指标

色汗症3例

冯冬梅;温丽英;郜贺荣

2012, 33(10):  0-0. 

摘要 ( 165 )   HTML   PDF (923KB) ( 257 )  

相关文章 | 计量指标

盐酸阿米替林致昏迷1例

黄广丽

2012, 33(10):  0-0. 

摘要 ( 156 )   HTML   PDF (926KB) ( 248 )  

相关文章 | 计量指标

亚急性肉芽肿性甲状腺炎超声误诊甲状腺癌1例

李星云;马彩叶;陈兴美

2012, 33(10):  0-0. 

摘要 ( 157 )   HTML   PDF (1062KB) ( 257 )  

相关文章 | 计量指标

高碘诱导小鼠海马组织NOS阳性神经元凋亡

王崇;张松筠;杨长春

2012, 33(10):  1117-1117. 

摘要 ( 218 )   HTML   PDF (1137KB) ( 175 )  

相关文章 | 计量指标

目的 观察高碘喂养小鼠海马组织一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)阳性神经元的变化,探讨高碘对小鼠中枢神经系统损害及行为学的影响.方法 选择昆明种初断乳健康小鼠50只(雌雄各25只),随机分为适碘及高碘2组,适碘组小鼠喂碘浓度为50μg/L蒸馏水,高碘组小鼠喂碘浓度为5 000μg/L的蒸馏水各180d,做 Morris水迷宫行为学测试,再用还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶[nicotinamide adenine dinucleotide phosphate(NADPH)-diaphorase,NADPH-d]组织化学染色法观察小鼠海马组织NOS阳性神经元的改变.结果 高碘组小鼠海马组织NOS阳性神经元密度较适碘组明显降低,染色变浅;在行为学测试中,小鼠逃避潜伏期明显延长.结论 高碘组小鼠海马组织NOS阳性神经元减少及染色变浅,为高碘喂养可对小鼠中枢神经系统造成损害提供了病理依据.

右胸及后壁导联心电图变化与急性下壁心肌梗死相关动脉关系的临床研究

蔡丽霞;樊国峰;董巍

2012, 33(10):  1120-1120. 

摘要 ( 311 )   HTML   PDF (901KB) ( 175 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨右胸及后壁导联心电图变化与急性下壁心肌梗死相关动脉之间的关系.方法 选择急性下壁心肌梗死患者146例,并依据右胸及后壁导联ST段抬高幅度和持续时间分为4组,所有患者均在发病7～10d内完成冠状动脉造影,比较各组患者不同罪犯血管例数.结果 右胸及后壁导联ST段抬高持续时间＜72h与持续时间≥72h患者造影结果对比、ST段抬高幅度＜0.1mV与≥0.1mV患者造影结果对比,右冠状动脉为罪犯血管发生率差异有统计学意义(P<0.05),左回旋支及左前降支为罪犯血管发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 下壁心肌梗死患者若右胸及后壁导联ST段抬高幅度较大,且持续时间较长,则右冠状动脉为罪犯血管可能性大.

苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压伴左心室肥厚的临床研究

周鑫洪;王天游

2012, 33(10):  1123-1123. 

摘要 ( 464 )   HTML   PDF (902KB) ( 243 )  

相关文章 | 计量指标

目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平与贝那普利治疗原发性高血压伴左心室肥厚的临床效果.方法 2009年3月-2011年3月,原发性高血压伴左心室肥厚患者124例随机分为2组,观察组62例采用苯磺酸左旋氨氯地平与贝那普利联合治疗,对照组62例仅采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,比较2组的治疗效果.结果 与治疗前比较,观察组治疗后24h收缩压、24h舒张压、舒张期室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、舒张期左心室后壁厚度(posterior wall thickness,PWT)、左心室舒张末内径(left ventricular end diastolic diameter,LVDD)和左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)均明显下降(P＜0.05);对照组仅24h收缩压、24h舒张压明显下降(P＜0.05).观察组治疗后24h收缩压、24h舒张压、IVST、PWT、LVDD及LVMI均明显低于同期对照组(P＜0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平与贝那普利治疗原发性高血压伴左心室肥厚,能够明显降低血压,逆转左心室肥厚,值得临床推广应用.

糖尿病脑出血与非糖尿病脑出血的临床分析

王开英;王洪祥

2012, 33(10):  1126-1126. 

摘要 ( 280 )   HTML   PDF (902KB) ( 222 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨糖尿病脑出血与非糖尿病脑出血的临床特点和预后情况.方法 对2007年1月-2010年12月收治的脑出血患者196例进行回顾性分析,其中糖尿病患者82例(研究组),非糖尿病患者114例(对照组),观察比较2组患者的临床表现、辅助检查以及患者的预后情况.结果 ①2组患者意识障碍、感觉障碍、高血压、偏瘫、失语及上消化道出血发生率差异有统计学意义(P＜0.05),研究组明显高于对照组.②研究组患者的痊愈率、显效率明显低于对照组(P＜0.05),而病死率则明显高于对照组(P＜0.05).结论 糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血临床表现差异有统计学意义,高血糖可能损害脑细胞能量代谢过程,影响患者预后.

甘舒霖30R治疗妊娠糖尿病的临床疗效观察

何冬娟;刘加和

2012, 33(10):  1129-1129. 

摘要 ( 429 )   HTML   PDF (904KB) ( 226 )  

相关文章 | 计量指标

目的 观察甘舒霖30R治疗妊娠糖尿病临床效果.方法 选择2006年3月-2011年3月妊娠糖尿病患者61例,随机分为治疗组(n=31)和对照组(n=30),治疗组给予甘舒霖30R,对照组给予诺和灵30R,根据血糖控制调整胰岛素用量,对2组的临床疗效进行分析.结果 2组治疗后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后血糖(postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、血糖达标时间、胰岛素用量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甘舒霖30R治疗妊娠糖尿病与诺和灵30R临床疗效相当,均可用于妊娠糖尿病的治疗.

中西医结合治疗老年性急性上消化道出血30例临床疗效观察

王秀琴;张兵

2012, 33(10):  1132-1132. 

摘要 ( 253 )   HTML   PDF (901KB) ( 218 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨中西医结合治疗老年性急性上消化道出血的临床疗效.方法 选取2009年5月-2011年4月老年急性上消化道出血患者60例,将其随机分为对照组和观察组各30例,对照组单纯采用西医治疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上加用三黄止血汤进行治疗,比较2组患者的治疗总有效率、显效时间、再次出血率、不良反应发生率及患者满意率.结果 观察组治疗总有效率和满意率均高于对照组,显效时间短于对照组,再次出血率及不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗老年性急性上消化道出血临床疗效好,安全性高,综合优势明显.

球囊扩张椎体后凸成形术治疗多节段骨质疏松性椎体压缩骨折疗效分析

周玉军;李东风;王瑞;霍喜卫;胡成栋;刘法敬

2012, 33(10):  1135-1135. 

摘要 ( 269 )   HTML   PDF (965KB) ( 238 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨球囊扩张椎体后凸成形术(balloon kyphoplasty,BKP)治疗多节段骨质疏松性压缩骨折的临床疗效.方法 2008年5月-2010年1月共28例(73节)多节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者接受BKP治疗,所有患者均借助MRI信号变化来确定责任椎体,进而采用标准BKP治疗.术后观察患椎高度、局部后凸角及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)改善状况,同时记录并发症的发生情况.结果 所有患者均顺利完成手术,术中未出现脊髓神经损伤.28例患者疼痛症状均得到有效缓解.VAS由术前的(8.01±2.33)分下降为术后的(2.75±1.95)分及末次随访时的(2.92±2.25)分,手术前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).患椎平均高度由术前(2.4±1.4)cm 恢复至术后(3.0±1.6)cm及末次随访时的(2.9±1.8)cm(P＜0.05);局部后凸角由(31.7±10.5)°矫正到术后(25.8±9.1)°及末次随访时的(26.3±10.4)°(P＜0.05).术中共8节椎体发生骨水泥渗漏,渗漏率10.9%.随访中出现2例椎体再骨折患者,均为邻近椎体骨折,再次行BPK治疗后好转.结论 BKP作为治疗多节段骨质疏松性椎体骨折的一种微创方法,能迅速缓解疼痛,改善后凸畸形,值得推广应用.

柴胡疏肝散联合他莫昔芬治疗肝气郁结型经行乳房胀痛疗效观察

王嘉悦;王晓燕;刘丽;张春青;闫秀静;郭桂芝

2012, 33(10):  1139-1139. 

摘要 ( 304 )   HTML   PDF (892KB) ( 351 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨柴胡疏肝散联合他莫昔芬治疗肝气郁结型经行乳房胀痛的临床疗效.方法 肝气郁结型经行乳房胀痛患者98例随机分为中西医结合组和单纯西药组,分别给予柴胡疏肝散联合他莫昔芬片及单纯口服他莫昔芬片治疗,观察患者症状体征改善情况及临床疗效.结果 中西医结合组总有效率98.2%,单纯西药组总有效率83.3%.结论 柴胡疏肝散联合他莫昔芬治疗肝气郁结型经行乳房胀痛具有较好的疗效,且无明显不良反应.

宫颈环形电切术与宫腔镜电切术治疗慢性中、重度宫颈炎的疗效比较

丁惠郁

2012, 33(10):  1141-1141. 

摘要 ( 226 )   HTML   PDF (902KB) ( 159 )  

相关文章 | 计量指标

目的 比较宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision,LEEP)与宫腔镜电切术(transcervical resection,TCRC)治疗慢性中、重度宫颈炎的疗效.方法 2010年3月-2011年3月慢性中、重度宫颈炎患者178例随机分为LEEP组和TCRC组,每组89例,比较观察2组的临床疗效及术中情况.结果 2组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).TCRC组术中出血量明显少于LEEP组(P＜0.05),而2组手术时间和术中不适发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LEEP与TCRC均是治疗慢性中、重度宫颈炎的有效手段,临床采用哪种方法应根据医生和患者要求综合考虑.

眼前节全景仪引导的个体化LASEK手术治疗不规则散光的研究

张华;李丽;赵娴;孙朝晖;张黎平;张新元

2012, 33(10):  1144-1144. 

摘要 ( 269 )   HTML   PDF (912KB) ( 208 )  

相关文章 | 计量指标

目的 比较术前和术后不同时间角膜不规则状态的变化,评价个体化准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)治疗不规则散光的效果.方法 收集曾行眼前节全景仪引导的个体化LASEK手术治疗的不规则散光患者23例(40眼)的临床资料.所有患者在术前和术后1个月、3个月和6个月均行眼前节全景仪检查.并对手术前后所有患者的裸眼视力( uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力( best corrected visual acuity,BCVA)、角膜表面非球面性(Q值)、角膜表面变异指数(index of surface variance,ISV)等进行分析比较.结果 UCVA术前为0.39±0.15,术后6个月为0.95±0.11.BCVA术前为0.79±0.20,术后6个月为1.00±0.04.UCVA、BCVA和术前相比差异有统计学意义(P＜0.05).Q值术前为+0.66±0.28,术后1、3、6个月时分别为+0.24±0.58、+0.41±0.49、+0.38±0.53,术前与术后比较差异有统计学意义(P＜0.05);ISV术前为55±10,术后6个月降低为35±8,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 眼前节全景仪引导的个体化LASEK手术能显著提高患者的UCVA,整体上改善角膜不规则状态.

银汞合金黏结修复的实验研究

张存宝;王新木;何晓清;王海英;张雄

2012, 33(10):  1148-1148. 

摘要 ( 281 )   HTML   PDF (1049KB) ( 359 )  

相关文章 | 计量指标

目的 以Prime & Bond NT作黏结剂研究银汞合金黏结修复(bonded amalgam restorations,BAR)在充填治疗中的意义,探讨减少银汞合金充填体边缘微渗漏及增加充填体固位的有效方法.方法 选择无龋的离体牙80颗,随机分为实验组(F组)和对照组(C组),实验组在牙洞各壁先涂上Prime & Bond NT黏结剂,对照组常规用银汞合金充填.实验组和对照组各取其中一组(F2组、C2组)行负载温差循环试验和压力试验;再将标本置于压力机下施以垂直向和侧向压力,用扫描电镜测量各组充填体边缘和洞各壁间缝隙的宽度.结果 经负载温差循环实验和加压后(F2组)银汞合金充填体边缘和洞壁间的缝隙宽度与未加压组(F1组)间无明显变化,且颊舌壁与髓壁差异均无统计学意义(P＞0.05).常规银汞合金充填组(C2组)经负载温差循环实验和加压后,充填体边缘和洞壁间的缝隙宽度比未加压组(C1组)增宽,且颊舌壁缝隙比髓壁增宽明显,差异有统计学意义(P＜0.01).特别是BAR加压组(F2组)与常规银汞合金充填加压组(C2组)相比较,充填体边缘和洞壁间的缝隙宽度明显增宽,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 银汞合金黏结修复,在口腔环境下承受最大咀嚼压力后,充填体边缘与窝洞各壁仍然保持紧密接触.使用Prime & Bond NT 黏结剂行银汞合金黏结修复是减少充填体边缘微渗漏和增加充填体固位的有效方法.

病毒性脑炎早期诊断磁共振成像与脑电图比较研究

胡金蒙;杨林

2012, 33(10):  1153-1153. 

摘要 ( 244 )   HTML   PDF (947KB) ( 141 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨病毒性脑炎早期磁共振成像和脑电图表现,并对其在病毒性脑炎早期诊断中的临床价值进行比较.方法 选择2008-2011年收治的病毒性脑炎患者98例的磁共振成像和脑电图表现行动态观察,并将结果与实验室检查结果进行比较.结果 所有患者入院后均在短期内行磁共振成像和脑电图检查,其中磁共振成像异常50例,异常率为51.0%,78例患者出现脑电图异常,异常率为79.6%,2种方法联合诊断后异常率为95.9%,显著高于单一方法使用(P＜0.05).结论 脑电图检查在病毒性脑炎早期诊断及鉴别诊断中比磁共振成像检查更具有价值,且2种方法联合使用可显著提高诊断敏感性,值得临床推广.

实时组织弹性成像与声触诊组织定量分析对乳腺肿块鉴别诊断价值的比较

韩鄂辉;吕志红;洪玮

2012, 33(10):  1156-1156. 

摘要 ( 228 )   HTML   PDF (897KB) ( 246 )  

相关文章 | 计量指标

目的 比较实时组织弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)与声触诊组织定量分析(virtual touch quantization,VTQ)对乳腺肿块的鉴别诊断价值.方法 比较分析87例123个乳腺肿块的RTE和VTQ特征,最后与病理诊断结果进行对比分析.结果 病理诊断良性组51例(81个结节),恶性组36例(42个恶性结节+6个良性结节);RTE诊断恶性病变敏感性为81.0%,特异性为88.9%,准确性为86.2%.VTQ诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为88.1%,特异性为90.1%,准确性为89.4%.结论 RTE与VTQ的综合分析可提高乳腺恶性肿瘤的诊断率.

氯普鲁卡因、利多卡因、丁卡因腰麻用于剖宫产的效果分析

傅润乔;方蔚然;张晓红;赵宏利;闫红林;王雯

2012, 33(10):  1159-1159. 

摘要 ( 342 )   HTML   PDF (996KB) ( 283 )  

相关文章 | 计量指标

目的 比较3种局麻药蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床效果.方法 足月妊娠孕产妇90例拟剖宫产手术,随机分成氯普鲁卡因(chloroprocaine,CP)、利多卡因(lidocaine,Li)、丁卡因(dicaine,Di)3组,每组30例.在腰2～3脊间隙行腰-硬联合穿刺麻醉,腰麻分别给予1.5%CP 30mg、2%Li 40mg和0.33%Di 6.6mg,然后硬膜外间隙置管留作备用.分别观察和记录患者麻醉情况.结果 CP、Li和Di 3组腰麻起效时间分别是(23.85±6.89)、(34.29±8.94)和(28.32±9.84)s (P< 0.05).切口无痛时间和下肢不能运动时间3组相似.取得最高平面(固定)时间CP、Li和Di分别是(8.14±1.16)、(8.74±2.22)和(11.12±1.70)min(P< 0.05).取得的最高阻滞点CP、Li和Di分别是胸4.05±1.26、4.29±1.27和3.45±2.22.麻醉完全消退时间CP、Li和Di 3组分别是(78.45±16.83)、(160.74±56.89)和(471.54±99.24)min(P＜0.01).3组腰麻效果均非常满意,无需硬膜外麻醉辅助.均未发现麻醉后神经系统并发症.新生儿Apgar评分均正常.结论 1.5% CP 30mg,2% Li 40mg和0.33% Di 6.6mg腰麻均满足剖宫产手术要求,但CP麻醉时效更合适.

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉镇痛用于无痛分娩效果及其对应激的影响

赵宏侠;郭君

2012, 33(10):  1163-1163. 

摘要 ( 243 )   HTML   PDF (904KB) ( 327 )  

相关文章 | 计量指标

目的 观察罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉镇痛用于无痛分娩效果及其对应激的影响.方法 按照产妇是否接受无痛分娩,将456例初产妇分为观察组(198例)和对照组(258例),观察组给予无痛分娩.比较2组的镇痛效果和不良反应的发生情况.结果 观察组各产程的视觉模拟疼痛评分、血清C反应蛋白和剖宫产率较对照组明显降低(P＜0.01),血清前白蛋白水平和自然分娩率较对照组明显升高(P＜0.05,P＜0.01).2组助产率、产后2h出血量和婴儿出生后Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 罗哌卡因联合芬太尼进行无痛分娩疗效显著,不良反应小,可减轻产痛引发的应激反应.

盐酸地尔硫(艹卓)脉冲控释微丸的制备与体外释放影响因素的研究

张晓晖;郭英;孙建军;曹德英

2012, 33(10):  1166-1166. 

摘要 ( 251 )   HTML   PDF (1126KB) ( 195 )  

相关文章 | 计量指标

目的 制备盐酸地尔硫((艹卓))脉冲控释微丸并考察体外释放影响因素.方法 采用挤出滚圆法制备载药丸芯,以流化床包衣法分别包覆内层低取代羟丙基纤维素(low substituted hydroxypropylcellulose,L-HPC)溶胀层和外层乙基纤维素水分散体控释层来制备脉冲控释微丸,并考察溶胀层材料类型、溶胀层包衣增重、溶胀层包衣液中十二烷基硫酸钠(sodium alkyl sulfate,SDS)浓度及控释层包衣增重对释药的影响.结果 药物通过控释层衣膜破裂而释放,溶胀层材料类型、溶胀层包衣增重、溶胀层包衣液中SDS浓度及控释层包衣增重等对脉冲控释微丸的释药时滞和释放速度均有显著影响.结论 该方法制备的脉冲控释微丸,在模拟人体内胃肠道pH值变化条件下达到了时滞为4h,滞后1.5h,累积释药80%以上的脉冲释药效果.

舒肝片治疗功能性消化不良临床疗效观察

冯红;刘冰;杨晓锋;王彦民;苏江华;郭丽

2012, 33(10):  1168-1168. 

摘要 ( 258 )   HTML   PDF (914KB) ( 387 )  

相关文章 | 计量指标

目的 观察舒肝片治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 符合西医功能性消化不良RomeⅢ诊断标准,同时按中医辨证分型属肝胃不和的患者211例,分为2组.其中试验组给予舒肝片口服,2.4g/次,2次/d,疗程14d;对照组给予复方胃宁片口服,1.28g/次,3次/d,疗程14d.结果 试验组临床痊愈78例,显效54例,进步19例,无效8例.临床痊愈率为49.0%,愈显率为83.0%;对照组临床痊愈22例,显效20例,进步8例,无效2例,临床痊愈率42.3%,愈显率80.8%.2组临床痊愈率、愈显率组间差异无统计意义(P＞0.05).2组治疗后中医症状积分、中医证候疗效差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 舒肝片治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效.

B超引导下钳式胸膜活检术在胸腔积液病因诊断中的价值

邢瑞卿;甄丽;马轶坡;赵志敏;尹红芝

2012, 33(10):  1171-1171. 

摘要 ( 204 )   HTML   PDF (888KB) ( 178 )  

相关文章 | 计量指标

目的 验证钳式胸膜活检术在胸腔积液病因诊断中的实用价值和安全性.方法 对170例胸腔积液患者行钳式胸膜活检术,同时取胸腔积液送检抗酸染色及癌细胞.结果 共进行胸膜活检术197次,病理结果回报具有病因诊断价值为140次(71.1%),结核 62例(36.5%),肿瘤 78例(45.9%,包括肺腺癌 30例,鳞癌16 例,小细胞癌14 例,其他肿瘤18例).胸水细胞学报告癌细胞32例(18.8%),找到抗酸杆菌1例(0.6%),脓胸1例(0.6%).并发症21例,发生率 12.4%(21/170).结论 B超引导下钳式胸膜活检术是一种操作方便、价廉、阳性率和安全性高的活检方法,适合在基层医院推广.

干扰素治疗前后慢性乙型肝炎患者外周血单核细胞Toll样受体4的变化

阎双缓;曹志宸

2012, 33(10):  1173-1173. 

摘要 ( 264 )   HTML   PDF (908KB) ( 104 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者干扰素治疗前后外周血单核细胞Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)的变化及其意义.方法 用流式细胞仪检测30例健康人、65例CHB患者外周血单核细胞表面TLR4的表达,酶联免疫吸附测定法检测上述患者血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的水平.结果 CHB患者组与健康对照组比较,外周血单核细胞TLR4表达水平及血清IL-6水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05,P＜0.01).患者应用干扰素治疗12周时TLR4水平及IL-6水平均下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周时,患者TLR4水平及IL-6水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TLR4可能与CHB发病有关,干扰素抗病毒治疗可降低外周血单核细胞TLR4水平.

ICU患者情绪障碍的成因与干预

彭慧

2012, 33(10):  1175-1175. 

摘要 ( 239 )   HTML   PDF (902KB) ( 191 )  

相关文章 | 计量指标

目的 分析重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者情绪障碍的原因,探讨护理干预措施.方法 选取185例患者并随机分为2组,对照组92例,采用常规的ICU护理,观察组93例,先分析患者情绪障碍的原因,在常规ICU护理上采用有针对性的护理干预措施,包括为患者创造良好的病房环境,多与患者沟通交流,为患者提供护理服务时应注意人性化理念的运用,调动患者的积极心态,对于临危患者做好临终护理等多项护理干预措施,观察比较2组患者病程及病死率情况.结果 对观察组进行心理问题分析,结果显示其心理问题主要包括恐惧感和焦虑感、怀疑心理、孤独无助及自觉人格的丧失.通过采取有针对性的护理干预措施后,观察组组病死率为10.75%,对照组为25.00%,观察组45例(48.39%)治疗1周后转入普通病房,对照组为23例(25.00%),2组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 分析ICU患者情绪障碍原因并采取有针对性的护理干预措放,可缩短病程,降低病死率.

北京市西城南区居民健康状况体检调查研究

贾纯花;柴英娟;薛春燕;吴跃丽;刘峰华;邓德强

2012, 33(10):  1178-1178. 

摘要 ( 242 )   HTML   PDF (896KB) ( 185 )  

相关文章 | 计量指标

目的 调查北京市西城南区居民慢性非传染性疾病患病情况和危险因素,为居民社区健康卫生服务提供依据.方法 汇总医院健康体检结果(含病史)并进行统计分析.结果 共受检7 112例,其中高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)和脑卒中的患病率分别为24.27%、5.54%、2.36%和0.30%;体质量指数(body mass index,BMI)在24.0～27.9kg/m2和BMI≥28kg/m2者分别占总受检例数的36.02%及17.22%.高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白血症分别占总受检例数的23.34%、37.91%和5.57%.空腹血糖＞6.44mol/L但≤7mol/L者占总受检例数的5.13%,≥7.0mol/L者占9.27%.高尿酸血症占总受检例数的10.29%.脂肪肝占总受检例数的29.54%(2 101/7 112).女性乳腺增生占受调查例数的26.17%(1 229/4 697).结论 北京市西城南区居民患病率最高的慢性疾病按发病率高低排序为高血压＞糖尿病＞冠心病＞脑卒中;超体质量及肥胖人群超过50%,脂肪肝及血脂异常者均约占体检例数的1/3.在社区居民中及早控制慢性病及其危险因素,是社区医务人员和居民共同的艰巨任务.

10kg以下婴幼儿室间隔缺损合并重症肺炎的治疗

李志杰;康岩;吕瑛;闫芳;李小兵;王军

2012, 33(10):  1180-1180. 

摘要 ( 243 )   HTML   PDF (890KB) ( 137 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨10kg以下婴幼儿室间隔缺损合并重症肺炎并心力衰竭的治疗及转归.方法 2009年1月-2011年1月10kg以下婴幼儿室间隔缺损合并重症肺炎并心力衰竭患儿33例,25例非手术治疗后择期手术,6例在肺炎、心力衰竭难以控制情况下及时手术治疗,2例中途放弃治疗.结果 痊愈31 例,死亡2 例.其中25例患儿经积极抗感染及控制心力衰竭治疗后,肺炎得到控制,心力衰竭缓解而择期手术,痊愈出院;6例因肺炎、心力衰竭难以控制而在气管插管、机械通气条件下行手术治疗,矫正心脏畸形后,痊愈出院;2例放弃治疗,自动出院后死亡.结论 10kg以下婴幼儿室间隔缺损合并重症肺炎并不是手术禁忌证,在非手术治疗效果不佳时掌握合适的手术时机,及时手术治疗是必要的,可以降低治疗费用,缩短治疗周期,改善治疗效果.

胸部手术后应用鹿瓜多肽的临床研究

朱良纲;杜海磊;陈中元;杭钧彪

2012, 33(10):  1182-1182. 

摘要 ( 262 )   HTML   PDF (891KB) ( 221 )  

相关文章 | 计量指标

目的 观察在胸部后外侧切口术后运用鹿瓜多肽的疗效及安全性.方法 2009年5-12月,选取需行胸部后外侧切口手术患者75例,随机分成高剂量治疗组、低剂量治疗组和常规治疗组各25例.高、低剂量治疗组分别应用鹿瓜多肽24mg和12mg,1次/d,应用10d左右,常规治疗组不加鹿瓜多肽.观察3组骨折愈合、疼痛缓解情况.结果 高、低剂量组均能使骨折愈合提前、疼痛缓解.结论 鹿瓜多肽注射液促进肋骨骨折愈合、缓解胸部切口疼痛疗效肯定,且使用安全.

微创空心加压螺钉与重建钢板治疗耻骨联合分离的疗效比较

李玉峰;赵洪林;王国敬;王金戈;刘文茂

2012, 33(10):  1184-1184. 

摘要 ( 339 )   HTML   PDF (1124KB) ( 274 )  

相关文章 | 计量指标

目的 观察微创空心加压螺钉与重建钢板治疗耻骨联合分离的临床疗效.方法 回顾性分析2004年 2月- 2011年 2月,采用切开复位重建钢板内固定和微创空心加压螺钉内固定治疗耻骨联合分离70例的疗效比较,其中37例采用微创空心加压螺钉治疗,33例采用重建钢板治疗.结果 随访70例,随访时间5～24个月,平均14.5个月.2种治疗方法在手术时间和术中出血量比较差异有统计学意义(P＜0.05),而在并发症发生率、骨盆稳定性和术后切口恢复时间的评价上差异均无统计学意义.结论 微创空心加压螺钉较切开重建钢板内固定治疗耻骨联合分离具有创伤小,手术时间短,术中出血少等优点.微创空心加压螺钉内固定术是治疗耻骨联合分离的一种可优先选择的手术方法,值得推广应用.

中西医结合防治下肢骨折术后深静脉血栓形成的疗效观察

高灿

2012, 33(10):  1187-1187. 

摘要 ( 205 )   HTML   PDF (888KB) ( 168 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨中西医结合防治下肢骨折术后深静脉血栓形成的临床疗效.方法 2006年8月-2010年12月收治的下肢骨折患者332例,根据术后给予防治下肢深静脉血栓形成药物的差异将其分为治疗组(n=172)和对照组(n=160).治疗组在应用低分子量肝素钙皮下注射的基础上联合应用丹参注射液,并辅以中药血府逐瘀汤口服;对照组只应用低分子肝素钙皮下注射.比较2组患者下肢深静脉血栓形成发生情况的差异.结果 2组患者手术顺利结束,术中及术后未出现明显并发症.对照组深静脉血栓发生率为30.0%(48/160),高于治疗组的14.0%(24/172),差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组用药时间(6.8±2.3)d,低于对照组的(9.8±4.3)d,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组复发血栓4例(2.3%),对照组复发血栓12例(7.5%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合防治下肢骨折术后深静脉血栓形成,疗效确切,值得临床推广.

益肾健脾汤辅助治疗乳腺癌术后化疗所致不良反应疗效观察

王展海;钱龙江;左益华;崔晓莉;焦宝良;邹艳玲

2012, 33(10):  1189-1189. 

摘要 ( 240 )   HTML   PDF (886KB) ( 206 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨益肾健脾汤治疗乳腺癌根治术后化疗所致不良反应的临床疗效.方法 将乳腺癌根治术后患者80例随机分为治疗组和对照组,每组40例.2组均采用CAF(环磷酰胺、表阿霉素、氟尿嘧啶)化疗方案,治疗组在化疗的同时合用益肾健脾汤,1剂/d,连续服用15d,观察治疗后恶心、呕吐及骨髓抑制情况.结果 恶心呕吐情况,治疗组发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);骨髓抑制情况,治疗组在治疗中白细胞减少发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);血小板下降2组对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益肾健脾汤配合术后化疗可显著改善患者状况,提高生存质量,降低白细胞减少和恶心、呕吐等不良反应的发生率;该疗法患者易于接受,值得临床推广和进一步研究.

ETBE-EGTA-PEG-200混合溶石剂对动物的局部和全身毒性研究

张建群;乔自勇

2012, 33(10):  1191-1191. 

摘要 ( 267 )   HTML   PDF (903KB) ( 141 )  

相关文章 | 计量指标

目的 为了评价乙基叔丁基醚(ethyl tertbutyl ether,ETBE)-乙二醇二乙醚二胺四乙酸[ethylene bis(oxgethyleneitriol) acid,EGTA]-聚乙二醇-200(PEG-200)的毒性作用,探讨其在灌注溶解治疗胆固醇结石的可能性.方法对比单独使用ETBE对动物的局部组织和全身毒性的作用.局部毒性实验是对大白兔胆囊进行药物灌注后,病理观察组织变化.全身毒性实验是通过对小白鼠腹腔注射药物的半数致死量(lethal dose 50,LD50)作对比.结果混合溶石剂的LD50比ETBE的LD50增加21.3%(混合溶石剂LD50=2.28mL/kg,95%可信区间=1.98～2.06mL/kg;ETBE LD50=1.88%mL/kg,95%可信区间=1.73～2.02mL/kg).结论 混合溶石剂对动物局部组织和全身毒性作用比ETBE小,且对各类结石的溶石率均在90%～100%,是一种安全高效的溶石剂.

IL-6、CRP和CD11b在新生儿败血症早期诊断中的临床价值

黄正国;谢忠罗;黄旭峰;何炜;金飞燕;邵成良

2012, 33(10):  1193-1193. 

摘要 ( 247 )   HTML   PDF (908KB) ( 849 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和中性粒细胞黏附分子(CD11b)联合检测在新生儿败血症早期中的临床诊断价值.方法 回顾性分析2010年1-8月出生的新生儿196例,其中败血症36例,无感染(未患败血症)160例.分别检测败血症和无感染新生儿血清中IL-6、CRP和CD11b表达水平,并做比较分析.再比较2010年9月-2011年9月293例新生儿采用白细胞计数、血清细菌检查和IL-6、CRP和CD11b联合诊断方法的阳性检出率.结果 败血症组婴儿血清中IL-6平均表达量为(72.9±12.3)μg/L,显著高于未感染组(P＜0.05);CRP的平均表达量为(24.3±4.7)mg/L,显著高于未感染组(P＜0.05);CD11b平均荧光强度为340±127,显著低于未感染组(P＜0.05).白细胞计数和血清细菌联合检查阳性率亦为11.60%,而IL-6、CRP和CD11b联合检查阳性率亦为11.60%.结论 IL-6、CRP和CD11b联合检测具有快速(48h内)诊断败血症的潜在临床价值.

泛福舒胶囊治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察

葛红旵

2012, 33(10):  1196-1196. 

摘要 ( 725 )   HTML   PDF (907KB) ( 249 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果.方法 2006年1月-2009年1月反复性呼吸道感染患儿67例,随机分为2组,治疗组35例,对照组32例.2组均给予常规抗感染及对症治疗,对照组给予P转移因子口服液1支/d,3个月为1个疗程;治疗组口服泛福舒胶囊1粒,每月连服10 d,停20 d,3个月为1个疗程.观察2组患儿疗效及临床指标变化.结果 与对照组相比较,治疗组复发次数、持续时间以及抗生素使用时间均减小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泛福舒治疗小儿反复性感染可以提高患儿自身性免疫,提高疗效,短期随访效果肯定.

高危新生儿78例康复护理早期干预及随访的效果观察

应秀清;严惠琴

2012, 33(10):  1198-1198. 

摘要 ( 278 )   HTML   PDF (906KB) ( 146 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨高危新生儿(高危儿)进行康复护理早期干预及随访的效果.方法 选取2008年1月-2009年12月收治的高危儿156例,按随机数字表法分为观察组和对照组各78例.对照组给予高危儿常规治疗和指导,观察组在此基础上实施早期干预及随访.观察2组患儿一般发育状况、行为智能发育情况及后遗症发生率.结果 观察组患儿生后12个月时体质量、身高和头围均明显优于对照组(P＜0.05),观察组患儿生后6、12个月时智能发育商评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组后遗症发生率为6.4%(5/78),明显低于对照组的16.7%(13/78),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期干预及随访能有效促进高危儿的生长及行为智能发育,减少后遗症,值得临床推广应用.

DSA变速采集在肝癌介入治疗中的应用

王红光;武中林;郭庆军;李智岗;罗红;吴勇超;穆东

2012, 33(10):  1200-1200. 

摘要 ( 254 )   HTML   PDF (923KB) ( 169 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)变速采集在原发性肝癌(简称肝癌)介入治疗中的应用价值.方法 选取肝癌患者280例,常规造影组160例分成4组,分别采用DSA的4种不同采集帧率(2帧/s、3帧/s、4帧/s、6帧/s)行腹腔动脉造影,筛选出动脉期(artery phase,AP)既能满足介入诊疗需要,又能减少采集帧数的最合理帧率;变速采集组120例分成3组,利用常规造影组筛选出的帧率行AP采集,然后采用DSA变速采集的3种不同采集帧率(0.5帧/s、1帧/s、2帧/s)行实质期及门静脉期(parenchyma phase and portal phase,PAP)采集,筛选出PAP既能满足介入诊疗需要,又能减少采集帧数的最合理帧率;同时统计AP、PAP采集时间及摄影次数.结果 ①图像采集,AP的3帧/秒、PAP的1帧/秒及变速采集满足介入诊疗需要.②采集时间,AP、PAP采集时间分别为4～7s、10～15s.③摄影次数,随着每秒采集帧率的增加,患者摄影次数在增加,接受辐射剂量也在增加.结论 原发性肝癌患者采用DSA变速采集,既能保证图像质量,满足介入诊疗需要,又能减少患者的辐射剂量,减轻机器负荷,提高DSA检查质量.

CT诊断急性肠梗阻合并肠缺血价值研究

楼天奇

2012, 33(10):  1204-1204. 

摘要 ( 219 )   HTML   PDF (1099KB) ( 139 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨CT在诊断急性肠梗阻合并肠缺血中的作用,分析各类肠缺血典型CT表现的可靠性.方法 收集2004年1月-2010年8月收治的肠梗阻患者150例,分析其CT资料.着重分析肠缺血的典型CT表现.结果 150例患者中,31例经临床或手术后确诊为肠梗阻合并肠缺血.CT诊断肠缺血的整体敏感性为72.1%,特异性为89.1%,阳性预测值为72.1%,阴性预测值为99.1%.结论 CT诊断肠梗阻和肠缺血具有非常高的参考价值,肠梗阻和肠缺血的典型CT表现有助于临床制订更有效的治疗方案.

老年钙化性瓣膜病超声诊断的临床意义

康永茂;徐红;李玉芳

2012, 33(10):  1206-1206. 

摘要 ( 331 )   HTML   PDF (875KB) ( 268 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨超声心动图诊断老年钙化性瓣膜病的临床指导价值.方法 对随机抽取的350例应用彩色多普勒超声诊断仪诊断为老年钙化性瓣膜病的患者进行分析,统计其年龄分布特点及其心脏主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣的瓣膜、瓣环形态结构及活动度,房室大小改变情况,瓣口狭窄及反流部位及程度,左心室功能改变情况.结果 瓣膜钙化随年龄增加而增加,并且以左心系统钙化为主,钙化瓣膜反流多见,房室增大程度多为轻度,早期多引起左心室舒张功能降低,晚期可引起左心室收缩功能下降.单纯主动脉钙化215例.单纯二尖瓣钙化100例.主动脉合并二尖瓣钙化35例.主动脉钙化反流225例.二尖瓣钙化反流118例.主动脉钙化狭窄21例.二尖瓣钙化狭窄2例.左心房增大者112例.左心室增大者54例.左心室收缩功能减低者14例.左室心舒张功能减低者296例.结论 应用超声心动图诊断老年钙化性瓣膜病,可及早发现瓣膜钙化部位、病变程度及瓣膜狭窄反流程度,可及时发现心脏结构及功能改变情况,具有很高的临床指导价值.

疼痛门诊慢性非癌性疼痛患者焦虑状态及护理干预分析

景风敏;田晓丽;冯彩红

2012, 33(10):  1208-1208. 

摘要 ( 221 )   HTML   PDF (890KB) ( 174 )  

相关文章 | 计量指标

目的 对疼痛门诊慢性非癌性疼痛患者的焦虑抑郁状态进行分析,探讨护理干预对慢性非癌性疼痛患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将70例慢性非癌性疼痛患者随机分为对照组和干预组,对照组给予常规临床治疗和常规护理措施,干预组给予常规临床治疗和常规护理措施的同时给予护理干预,2组在给予护理措施前后采用Zung焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)进行焦虑状态评定.结果 护理干预后干预组患者SAS评分降低,焦虑阳性率下降,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预可改善慢性非癌性疼痛患者焦虑情绪.

介绍一种简易治疗额窦脑脊液鼻漏的方法

范振增;张更申;赵宗茂;吴建梁

2012, 33(10):  1210-1210. 

摘要 ( 270 )   HTML   PDF (887KB) ( 491 )  

相关文章 | 计量指标

透析治疗对糖尿病肾衰竭顽固性高血压的影响

刘华;刘翠兰;闫志云;郭立峰

2012, 33(10):  1211-1211. 

摘要 ( 235 )   HTML   PDF (909KB) ( 159 )  

相关文章 | 计量指标

盐酸利多卡因在ERCP中的应用

张培建;刘科霞;李建业;杨胜艳;刘志红;吴淑华

2012, 33(10):  1213-1213. 

摘要 ( 264 )   HTML   PDF (881KB) ( 156 )  

相关文章 | 计量指标

青年乳腺癌中XIAP、Smac、Caspase-3的表达及其与HER2的相关性研究

刘志英;肖刚;刘铁菊

2012, 33(10):  1214-1214. 

摘要 ( 218 )   HTML   PDF (904KB) ( 155 )  

相关文章 | 计量指标

经尿道前列腺电切术合并电切综合征27例

王锦涛;张秀利;尚红燕;陈文峰;陈宏洋

2012, 33(10):  1216-1216. 

摘要 ( 239 )   HTML   PDF (904KB) ( 158 )  

相关文章 | 计量指标

术尔泰辅助宫腹腔镜治疗输卵管性不孕临床研究

王凤霞;王玉霞;赵志霞;李玉梅;郭润丽

2012, 33(10):  1218-1218. 

摘要 ( 241 )   HTML   PDF (902KB) ( 291 )  

相关文章 | 计量指标

先天性甲状腺功能减低症97例治疗效果分析

李丽欣;封纪珍;王亚凡;邢江涛;闫香庭;梁建梅

2012, 33(10):  1220-1220. 

摘要 ( 239 )   HTML   PDF (886KB) ( 193 )  

相关文章 | 计量指标

泛昔洛韦联合糖皮质激素治疗带状疱疹临床疗效观察

杨晓鸥;张庆瑞;尹璐

2012, 33(10):  1222-1222. 

摘要 ( 266 )   HTML   PDF (884KB) ( 230 )  

相关文章 | 计量指标

彩色多普勒超声对剖宫产术后小腿疼痛的临床研究

祝小英;谢艳冰;高军;刘宁;张卫

2012, 33(10):  1223-1223. 

摘要 ( 263 )   HTML   PDF (869KB) ( 238 )  

相关文章 | 计量指标

肺癌患者肿瘤异常蛋白的检测意义

何萍;张敏;袁芳;王向珲;王国卫;王本余

2012, 33(10):  1225-1225. 

摘要 ( 284 )   HTML   PDF (884KB) ( 313 )  

相关文章 | 计量指标

腹腔镜胃癌根治术的并发症及预防措施

杨东东

2012, 33(10):  1226-1226. 

摘要 ( 253 )   HTML   PDF (906KB) ( 232 )  

相关文章 | 计量指标

激光治疗瘢痕回顾性分析

李三林

2012, 33(10):  1230-1230. 

摘要 ( 229 )   HTML   PDF (898KB) ( 209 )  

相关文章 | 计量指标

耳鸣的习服治疗

李桓;段鹏

2012, 33(10):  1233-1233. 

摘要 ( 272 )   HTML   PDF (1031KB) ( 306 )  

相关文章 | 计量指标

情商培养在护士培养中的作用与方法

赵滨;徐开丽

2012, 33(10):  1238-1238. 

摘要 ( 256 )   HTML   PDF (873KB) ( 334 )  

相关文章 | 计量指标