摘要： 目的：探讨类风湿性关节炎（ rheumatoid arthritis，RA）患者血小板升高的意义。方法收集2010-2013年门诊及住院的RA患者，其中血小板增高67例（试验组），无血小板升高RA患者50例（对照组）。比较2组类风湿因子（ rheumatoid factor，RF）、红细胞沉降率（ erythrocyte sedimentation rate，ESR）、C 反应蛋白（ C-reactive protein，CRP）、抗环瓜氨酸抗体（ anti-cyclic citrullinated peptide antibody，ACCP），DAS28（3）、Sharp、健康评估问卷（ health assessment qusstionnaires，HAQ）评分值以及不同病情活动期的构成比，评价血小板升高与各项指标的相关性。结果试验组血小板范围（300~500）×109/L，平均（385.01±60.32）×109/L，对照组血小板范围在（120~300）×109/L，平均（190.23±35.19）×109/L。试验组病程（4.87±1.56）年，对照组（2.05±1.28）年，试验组长于对照组（P﹤0.05）。试验组ACCP、RF、CRP及Sharp、DAS28（3）评分高于对照组（P﹤0.05）。试验组缓解10例、低度活动15例、中度活动20例、高度活动22例，对照组缓解30例、低度活动9例、中度活动6例、高度活动5例，2组构成比较差异有统计学意义（ P﹤0.05），试验组低、中、高度活动比例高于对照组，缓解比例低于对照组，试验组有较高的病情活动比例。血小板增高与RF、ESR、CRP、DAS28（3）及Sharp、HAQ评分有相关性（ P﹤0.05）。结论血小板增高RA患者的炎性指标增高及骨关节破坏和功能障碍明显；血小板增高与RA病情活动、骨侵蚀、关节破坏和功能障碍有相关性。
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