河北医科大学学报

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动脉自旋标记在脑肿瘤分级评估中的诊断意义

  

  1. 河北省邯郸市中心医院CT室,河北 邯郸 056001
  • 出版日期:2016-04-25 发布日期:2016-05-18
  • 作者简介:王玉芳( 1965- ),男,河北辛集人,河北省邯郸市中 心医院副主任医师,医学学士,从事医学影像诊断研究。

Diagnostic significance of arterial spin labeling in the assessment of tumor grade in brain

  1. Department of  CT, Handan Central Hospital of  Hebei Province, Handan  056001, China
  • Online:2016-04-25 Published:2016-05-18

摘要: [摘要] 目的 探讨通过动脉自旋标记( arterialspinlabeling , ASL )灌注成像技术测量脑肿瘤患者脑血流量
(
cerebralbloodflow , CBF )对于脑肿瘤术前分级的价值。方法 选择 PubMed 、 WebofScience 、 Embase 、中国医药研
究( ChinaBioMedicine ,
CBM )、 CINAHL 、 CochraneLibrary 和中国知网( ChinaNationalKnowledgeInternet , CNKI )
等数据库检索相关文献,评价 ASL 和脑肿瘤之间的关联。将独立对纳入研究的质量进行评估,并将计算各研究的
标准化均差(
standarddeviation , SMD )及其 95% 置信区间( confidenceinterval , CI )。结果 本次 Meta 分析共纳入
来自 12 项研究的 475 例患者,并对其进行了统计分析。结果表明,高级别脑肿瘤患者的肿瘤相对血流量( tumor
relativebloodflow , rTBF )和大脑相对血流量( relativecerebralbloodflow , rCBF )显著高于低级别脑肿瘤患者。按
国家分层的亚组分析发现,在美国、韩国和中国的高级别脑肿瘤患者中,高 rTBF 值是 ASL 的主要预测手段;在美
国和中国结合 ASL 成像技术发现,高级别脑肿瘤患者的 rCBF 值更高。进一步的亚组分析发现,所有亚组中 rTBF
值与高级别肿瘤呈正相关,而 rCBF 值仅在白质组中呈正相关。结论 高级别脑肿瘤患者的 rTBF 和 rCBF 值更高,
提示 ASL 可用于脑肿瘤分级时的鉴别诊断。

关键词: 脑肿瘤, 自旋标记物, Meta分析

Abstract: [
Abstract ] Objective Toassessthearterialspinlabeling ( ASL ) perfusionimagingmeasurement
ofcerebralbloodflow ( CBF ) inpatientswithbraintumors , andassessingpreoperativetumorgradein
brain.Methods PubMed , WebofScience , Embase , ChinaBioMedicine ( CBM ), CINAHL ,
CochraneLibrary , andChinaNationalKnowledgeInfrastructure (
CNKI ) databaseswerechosen
toevaluatetheassociationsbetweenASLandbraincancer.Thequalityoftheincludedtrialswas
evaluated.Standardizedmeandifference ( SMD ) at95% confidenceinterval ( 95% CI ) wasalso
calculated.Results FourhundredsandseventyfivepatientswereenrolledintothisMeta-analysis
from12eligiblestudiesandwereselectedforstatisticalanalysis.Resultsshowedthatrelative
tumorbloodflow ( rTBF ) andrelativecerebralbloodflow ( rCBF ) inhigh-gradebraincancer
patientswerefasterthanthoseinlow-gradebraincancerpatients.Subgroupanalysisstratifiedby
countryimpliedthatASL maybethe mainpredictionofincreasedrTBFinhigh-gradebrain
cancerpatientsamongUSA , KoreaandChina ; andrCBFwasfasterinhigh-gradebraincancer
usingASLinUSAandinChina.Furtherreferencebytissue-stratifiedanalysisrevealedapositive
associationofrTBF withhigh-gradebraincancerbyutilizationofASLinalltheexperimental
subgroups , whilerCBF wasonlycorrelatedin whitesubgroups.Conclusion TheseresultsshowedthatrTBFandrCBFwerefasterinhigh-gradebraincancerpatients , suggestingthatASL
mayprovidesuitablemeasurementforthedifferentialdiagnosisoftumorgradeinbrain.

Key words: brainneoplasms ;
spinlabels ,
Meta-analysis