摘要: [摘要] 目的 观察辛伐他汀联合血液透析滤过( hemodiafiltration , HDF )对终末期老年糖尿病肾病( diabetic
nephropathy , DN )维持性血液透析患者 β 2 - 微球蛋白( β
2 -microglobulin , β 2 -MG )及微炎症状态的影响。方法 将 58
例终末期老年 DN 维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组各 29 例。观察组给予辛伐他汀片 20mg 口服,
每晚 1 次,行每周 2 次的血液透析联合每周 1 次的 HDF 治疗;对照组给予每周 3 次血液透析治疗。 2 组均治疗 20
周。于治疗前及治疗 20 周时抽取患者清晨空腹静脉血测定三酰甘油、总胆固醇、血红蛋白、高敏 C 反应蛋白、白细
胞介素 6 、
β 2 -MG 等相关指标,测量体质量和身高计算体质量指数,并对其进行比较。结果 治疗前,
2 组三酰甘油、
总胆固醇、血红蛋白、高敏 C 反应蛋白、白细胞介素 6 、
β 2 -MG 、体质量指数差异均无统计学意义( P >0.05 )。治疗
后,对照组各指标与治疗前比较差异均无统计学意义( P >0.05 ),观察组三酰甘油、总胆固醇、高敏 C 反应蛋白、白
细胞介素 6 、
β 2 -MG 较治疗前显著下降且低于对照组(
P <0.05 ),血红蛋白、体质量指数较治疗前升高且高于对照
组( P <0.05 )。结论 辛伐他汀联合
HDF 能减轻终末期老年 DN 维持性血液透析患者的微炎症状态,有利于纠正
贫血,防止和减少营养不良,降低透析相关性淀粉样变性及心血管等并发症的发生,具有安全性和可靠性。