河北医科大学学报

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良恶性肺部孤立局灶性磨玻璃密度结节CT征象及其临床诊断价值

  

  1. 江苏省昆山市第一人民医院放射科,江苏 昆山 215300
  • 出版日期:2016-12-25 发布日期:2016-12-29
  • 作者简介:张怀信(1962-), 男,内蒙古阿拉善人,江苏省昆山市第一人民医院主任医师,医学学士,从事医学影像诊断研究。

  • Online:2016-12-25 Published:2016-12-29

摘要: [摘要]〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗观察肺部局灶性磨玻璃密度结节(focal groundglass opacity,fGGO)多排螺旋CT检查的图像特征,特别是分析血管、支气管及fGGO的关系,以鉴别fGGO的良、恶性,从而提高fGGO临床诊断的有效性及准确性。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗回顾性分析80例患者的临床资料,将患者分为良性病变组、浸润性腺癌组及浸润前病变组,应用64排螺旋CT机进行检查,将数据传送至工作站进行分析处理。依照患者结节区病灶内是否存在实性组织成分将fGGO分为混合性磨玻璃密度结节(mixed groundglass opacity,mGGO)和单纯性磨玻璃密度结节(pure groundglass opacity,pGGO),观察患者病灶区的具体形态特征、病灶与血管及支气管关系即胸膜改变情况。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗浸润性腺癌、浸润前病变组年龄高于良性病变组(P<005),病灶内部空气支气管征/气泡征检出率高于良性病变组(P<005),胸膜凹陷征检出率高于良性病变组(P<005);浸润性腺癌组血管纠集征检出率高于良性病变组(P<005)。浸润性腺癌、浸润前病变组病灶边缘的分叶/毛刺/光整的分布,血管类型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分布,支气管类型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型分布与良性病变组差异均有统计学意义(P<005)。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗年龄偏大患者,病灶边缘呈毛刺或分叶状,病灶内部支气管出现气泡征、充气征,病灶周围出现血管纠集征或胸膜凹陷征,血管与支气管在病灶处变窄或截断,可利用薄层图像及重建技术进行深入分析。

关键词: 孤立性肺结节, 体层摄影术, 螺旋计算机, 诊断