河北医科大学学报

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不同声门上通气辅助装置在肥胖患者无痛结肠镜麻醉中的应用

  

  1. 1.河北省正定县人民医院麻醉科,河北 正定 050800;2.河北省石家庄市第一医院麻醉科,河北 石家庄 050011
  • 出版日期:2016-12-25 发布日期:2016-12-29
  • 作者简介:刘文进(1970-),男,河北正定人,河北省石家庄市正定县人民医院主治医师,医学学士,从事临床麻醉学研究。
  • 基金资助:
    河北省医学科学研究重点课题(ZL20140056)

  • Online:2016-12-25 Published:2016-12-29

摘要: [摘要]〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨不同声门上通气辅助装置在肥胖患者无痛结肠镜麻醉中的应用。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选择择期行无痛结肠镜检查患者60例,根据声门上通气辅助装置选择不同分为3组各20例,即面罩组(M组)、喉罩组(L组)及口咽通气道组(A组)。在患者麻醉后M组采用麻醉面罩、L组采用喉罩、A组采用口咽通气道结合麻醉面罩辅助通气,术中保留患者自主呼吸。记录患者入室时(T1)、检查开始前(T2)、检查结束后(T3)的心率、平均动脉压、血氧饱和度情况,以及检查过程中低氧血症[血氧饱和度(oxygen saturation,SpO2)<90%]、体动例数和镜检医师麻醉满意度,患者术后麻醉满意度,术后咽部并发症(咽痛、声嘶)例数。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗3组平均动脉压及心率随时间点变化先降低后升高,组间差异无统计学意义(P>005),时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<005);M组SpO2随时间点变化先降低后升高,T2时M组SpO2最低,L组及A组先升高后降低,3组组间、时点间、组间·时点间差异均有统计学意义(P<005)。M组术中低氧血症发生率高于L组及A组(P<005);3组术中体动发生率差异无统计学意义(P>005);L组术后咽部并发症高于M组及A组(P<0.05)。L组及S组医师麻醉满意度均优于M组(P<005);3组患者麻醉满意度差异无统计学意义(P>005)。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗口咽通气道结合麻醉面罩适用于肥胖患者无痛结肠镜检查,医师及患者麻醉满意度较高,术后并发症少。

关键词: 肥胖症, 结肠镜检查, 不同类型声门上通气辅助装置