摘要： ［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨H型高血压患者25羟维生素D浓度与颈动脉斑块稳定性的相关性，以及25羟维生素D可否作为H型高血压患者临床前期动脉粥样硬化的预测指标。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取182例H型高血压患者，检测血脂、血糖、血浆同型半胱氨酸等血液生化指标，采用酶联免疫吸附测定法测定血清25羟维生素D的浓度，超声测量颈动脉内中膜厚度（intimamedia thickness，IMT），采用超声弹性成像技术测定颈动脉斑块弹性值。根据血清25羟维生素D浓度分为3组，A组（缺乏组，＜30 nmol/L，48例），B组（不足组，30~75 nmol/L，97例），C组（充足组，＞75 nmol/L，37例），分析25羟维生素D浓度与颈动脉斑块发生率及弹性值的相关性。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗在H型高血压患者中，3组颈动脉IMT、颈动脉斑块发生率、颈动脉斑块弹性值差异均有统计学意义（P＜005）。A组颈动脉斑块弹性值明显低于B组和C组（P＜005）。有斑块组的25羟维生素D浓度明显低于无斑块组。Pearson相关性分析显示H型高血压患者颈动脉弹性值与25羟维生素D呈正相关（r=0.633，P=0000）。Logistic回归分析发现25羟维生素D浓度减低、颈动脉斑块弹性值减低是H型高血压患者颈动脉斑块易损性的危险因素。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗H型高血压患者低血清25羟维生素D浓度是颈动脉斑块不稳定性的独立危险因素，25羟维生素D浓度可作为颈动脉斑块不稳定性的预测指标。适当补充25羟维生素D可以预防H型高血压患者颈动脉斑块脱落的发生。

关键词: 高血压, 脑梗死, 超声检查