河北医科大学学报 ›› 2022, Vol. 43 ›› Issue (2): 198-202.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2022.02.015
摘要: 目的 探讨全身磁共振扩散加权成像(whole body diffusion weighted imaging,WB-DWI)对多发性骨髓瘤的诊断价值。
方法 收集首次确诊的多发性骨髓瘤患者31例为试验组,另选取健康者98例为对照组,治疗前对其行WB-DWI检查并测量病变部位的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,分析ADC值与临床化验指标的相关性。
结果 在DWI(b=800 s/mm2)图像上,骨髓瘤病变呈高信号,呈斑点或斑片状局灶或弥漫分布,在ADC图上呈低信号,有3例出现髓外病变。骨髓瘤全身各部位ADC均值为(0.77±0.21)×10-3mm2/s,各部位ADC均值与正常骨髓ADC值差异有统计学意义(P<0.05)。髂骨ADC均值与骨髓瘤细胞百分比呈正相关(rs=0.560,P=0.008),全身各部位ADC均值与血红蛋白呈负相关(rs=-0.490,P=0.011);与血β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、尿β2-MG、C反应蛋白呈正相关(rs=0.557、 0.517,P=0.05、0.004、 0.014)。
结论 WB-DWI用于多发性骨髓瘤的诊断及监测有重要价值,应当将其作为首诊骨髓瘤患者的常规影像检查方法。