摘要： 目的 评价γ干扰素释放试验诊断腹部结核病的价值.方法 回顾性分析92例患者的临床资料,其中确诊腹部结核病58例为结核组,非结核病34例为对照组,92例均行外周血结核杆菌感染的T细胞斑点试验(T cell spot for tubercuosis,T-SPOT.TB)、腹腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)测定、结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivatives of tuberculin,PPD)皮试、血清结核抗体(tuberacosis antibody,TB-Ab)测定,比较4种检查方法诊断腹部结核病的敏感度、特异度,并对其检测结果进行分析.结果 58例确诊为腹部结核病的患者中有53例T-SPOT.TB检测阳性,34例非结核对照组中有4例T-SPOT.TB检测阳性.T-SPOT.TB诊断腹部结核病的敏感度(91.38％)明显高于腹腔积液ADA(70.69％)、PPD皮试(58.62％)和血清TB-Ab(47.83％)(P＜0.05).T-SPOT.TB检测特异度(88.24％)、腹腔积液ADA检测特异度(100.00％)、血清TB-Ab检测特异度(89.29％)均高于PPD皮试(59.38％)(P＜0.05).T-SPOT.TB检测诊断腹部结核病阳性预测值(92.98％)、腹腔积液ADA检测诊断腹部结核病阳性预测值(100.00％)均高于PPD皮试(72.34％)(P＜0.05).T-SPOT.TB检测诊断腹部结核病阴性预测值(85.71％)高于血清TB-Ab(51.02％)和PPD皮试(44.19％)(P＜0.05).结论 T-SPOT.TB诊断腹部结核病敏感度优于腹腔积液、PPD皮试和血清TB-Ab,阴性预测值优于PPD皮试、TB-Ab,特异度优于PPD皮试和血清TB-Ab,具有重要的临床价值.
中图分类号:
