河北医科大学学报 ›› 2024, Vol. 45 ›› Issue (9): 1085-1089.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2024.09.018
摘要: 目的 探讨血清白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)和外周血调节性T细胞(T regulatory cells,Treg)检测与308 nm准分子光治疗进展期白癜风效果的相关性。
方法 选取山东省菏泽市立医院收治的进展期白癜风患者106例,均行308 nm准分子光治疗,治疗后6个月根据治疗效果分为无效组(n=28)和有效组(n=78),比较2组血清IL-17和外周血Treg细胞水平,分析影响308 nm准分子光治疗进展期白癜风无效的因素,采用受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC)分析血清IL-17和外周血Treg细胞水平预测308 nm准分子光治疗进展期白癜风无效的价值。
结果 治疗无效组性别、年龄、病程、皮损面积、皮损部位、家族史、饮酒史、发病季节、日光暴晒、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素23、转化生长因子β、免疫球蛋白G水平与有效组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗无效组合并自身免疫性疾病、激素治疗构成比及血清IL-17水平均高于有效组(P<0.05),治疗无效组外周血Treg细胞水平低于有效组(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,合并自身免疫性疾病、IL-17、Treg细胞水平均是影响308 nm准分子光治疗进展期白癜风无效的独立危险因素(P<0.05);ROC分析显示,血清IL-17和外周血Treg细胞水平预测308 nm准分子光治疗进展期白癜风无效的最佳截断点分别为20.04 ng/L和3.92%,敏感度分别为82.14%和85.71%,特异度分别为80.77%和75.64%,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.889和0.829,二者联合的特异度和AUC分别为97.44%和0.940。
结论 血清IL-17和外周血Treg细胞检测与308 nm准分子光治疗进展期白癜风效果有关,临床检测血清IL-17和外周血Treg细胞水平可作为预测308 nm准分子光治疗进展期白癜风效果的敏感指标,且二者联合预测价值更高。