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    2008年 第29卷 第6期    刊出日期:2008-11-25
    论文
    其他
    2008, 29(6):  0-0. 
    摘要 ( 200 )   HTML   PDF (978KB) ( 978 )  
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    《河北医科大学学报》投稿须知
    2008, 29(6):  0-0. 
    摘要 ( 173 )   HTML   PDF (90KB) ( 406 )  
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    CHO细胞中VMAT2的鉴定及应用
    王铭维;刘力;顾平;崔冬生;王彦永
    2008, 29(6):  801-801. 
    摘要 ( 448 )   HTML   PDF (661KB) ( 298 )  
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    目的 鉴定转染囊泡单胺转运体(vesicular monoamine transporter-2,VMAT2)基因在中国仓鼠卵巢细胞(Chinese hamster ovary cell,CHO)细胞中VMAT2的表达情况.方法 采用细胞免疫荧光染色、RT-PCR、免疫电镜的方法,分别从形态学、分子生物学和微观亚细胞结构角度来确定VMAT2的表达.结果 免疫荧光染色显示VMAT2-CHO表达明亮的绿色荧光;逆转录聚合酶链反应电泳显示VMAT2-CHO出现180 bp的阳性条带;VMAT2-CHO细胞中免疫胶体金颗粒分布在细胞核周膜性结构上.结论 转染VMAT2基因的CHO细胞可以稳定且大量表达VMAT2,有望成为研究VMAT2功能与帕金森病关系的单一的细胞模型.
    iNOS转基因诱导裸鼠移植瘤细胞凋亡及其与p53表达相关性的实验研究
    王宝山;宋冬梅;张继华;刘艳梅;张丽莎
    2008, 29(6):  804-804. 
    摘要 ( 313 )   HTML   PDF (812KB) ( 209 )  
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    目的 观察诱生型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)基因转染对人喉鳞癌细胞裸鼠移植瘤生长的影响,研究在体人喉鳞癌细胞中iNOS与突变型p53基因的表达,探讨二者的相关性及促进肿瘤细胞凋亡的机制.方法 将iNOS基因转染人喉鳞癌Hep-2细胞并筛选出阳性克隆细胞进行扩增,制备荷瘤细胞小鼠模型,致瘤小鼠随机分为3组,转染组,转染空载体组,未转染组.应用逆转录-聚合酶链反应检测各组喉鳞癌组织中iNOS与p53 mRNA的表达,免疫组织化学检测各组喉鳞癌组织中iNOS与p53蛋白的表达,流式细胞术检测各组喉鳞癌组织中iNOS与p53蛋白、细胞凋亡及细胞周期的变化.结果 转染组iNOS与p53蛋白及其 mRNA的表达明显高于转染空载体组和未转染组,且iNOS与p53的表达呈明显的正相关(P<0.01).转染空载体组和未转染组iNOS与p53蛋白及其mRNA的表达无明显差别.同转染空载体组和未转染组相比,转染组喉癌细胞发生了明显的G0/G1期阻滞,同时出现了明显的凋亡峰,瘤体积出现了明显的减小,转移发生率明显降低.结论 iNOS基因转染能明显增加iNOS mRNA 的表达从而增加了iNOS蛋白的表达,iNOS蛋白的表达使瘤细胞内合成大量的一氧化氮,从而诱导p53基因的大量表达,促进了肿瘤细胞凋亡,推测p53基因诱导肿瘤细胞凋亡的机制可能同细胞发生G0/G1期周期阻滞有关.
    乳头部解剖变异畸形致梗阻性黄疸3例
    赵志强;马龙滨;李宾;何津;王新元
    2008, 29(6):  808-808. 
    摘要 ( 1051 )   HTML   PDF (407KB) ( 110 )  
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    低频超声控释尿激酶缓释系统在大鼠脑出血中的应用研究
    贺宇波;段友容;刘卫东;孙伟;钱忠心;严志忠
    2008, 29(6):  809-809. 
    摘要 ( 228 )   HTML   PDF (817KB) ( 135 )  
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    目的 研究载尿激酶Pluronic P-105(the urokinase loaded in Pluronic P-105,NP-UK)缓释系统在活体内的控释情况及其对脑出血的治疗效果.方法 制作大鼠脑出血模型,分别用NP-UK和尿激酶注入血肿腔,用低频超声激发,测定脑组织尿激酶含量、脑组织含水量,进行行为学评分、观察脑组织病理学变化.结果 NP-UK非超声组大鼠尿激酶含量缓慢降低,NP-UK超声组大鼠在超声后即刻尿激酶浓度较高,24 h后迅速降低;尿激酶组中尿激酶含量在术后即刻浓度较高,24 h后迅速降低.NP-UK超声组脑组织含水量高峰提前至24 h,且峰值明显降低.行为学评价各组无统计学意义.病理学NP-UK超声组脑水肿程度最轻.结论 NP-UK缓释系统在体内是可以利用低频超声满意控释的,并且其溶解颅内血肿的效果比单纯尿激酶要确切.
    缺氧对食管癌Eca109细胞系HIF-1α和VEGF表达及放射敏感性的影响
    张洪珍;赵建晖;赵晓晖;祝淑钗;刘斌
    2008, 29(6):  815-815. 
    摘要 ( 259 )   HTML   PDF (624KB) ( 237 )  
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    目的 观察化学缺氧剂二氯化钴(CoCl2)诱导缺氧条件下,Eca109食管癌细胞中缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的变化,并观察缺氧对放射敏感性的影响.方法 CoCl2用于建立Eca109食管癌细胞体外缺氧培养模型,并设对照组(CoCl2 浓度为0 μmol/L).观察缺氧培养不同时相(0、8、16、24h) Eca109细胞HIF-1α和VEGF的表达及对放射敏感性的影响.反转录聚合酶链反应方法检测HIF-1α和VEGF mRNA的转录水平,免疫印迹实验(Western Blot)检测HIF-1α和VEGF蛋白表达情况.集落形成实验观察细胞的放射敏感性.结果 逆转录聚合酶链反应检测HIF-1α和VEGF mRNA结果显示, CoCl2缺氧处理后(0、8、16、24 h),HIF-1α和VEGF mRNA表达增加;但随着缺氧时间的延长(8、16、24 h),HIF-1α mRNA的表达没有明显改变(P>0.05);VEGF mRNA转录在缺氧培养8、16、24 h后显著升高,且不同时间组间存在显著性差异(P<0.05).Western Blot检测结果显示,缺氧处理后HIF-1α和VEGF蛋白表达显著提高(P<0.05).克隆形成实验结果显示,照射4Gy后,缺氧加放射组、单纯放射组细胞存活分数分别为48.3%和21.7%(P<0.05).结论 食管癌细胞系Eca109在缺氧条件下,HIF-1α和VEGF蛋白表达上调,放射敏感性降低.
    恩度联合NO方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
    陈绍俊;黄海欣;李桂生;李桂平
    2008, 29(6):  819-819. 
    摘要 ( 319 )   HTML   PDF (189KB) ( 229 )  
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    目的 观察长春瑞宾(vinorelbine,NVB)、奥沙利铂(oxaliplatin,OXA)联合恩度一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法 50例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组(24例)给予NVB 25 mg/m2第1、5 d,OXA 130 mg/m2,第1 d,恩度7.5 mg/m2,常用15 mg,连用14 d,休息1周.对照组(26例)仅给予常规NO方案化疗.21d为1周期,均至少完成2周期化疗,2周期后按WHO标准评价近期疗效、毒副反应.结果 治疗组有效率为58.3%,对照组有效率30.8%,有显著性差异(P<0.05).中位疾病进展时间分别为6.6月和3.7月(P<0.05).两组毒副反应发生率无显著性差异,主要毒副反应为骨髓抑制、周围神经毒性及胃肠道反应.结论 NO联合恩度方案治疗晚期非小细胞肺癌是合理、安全、有效的一种可行性方案,可以作为一线方案在临床推广.
    一期前路手术矫正胸腰段脊柱结核后凸畸形
    刘丰胜;石宝全;郭梅秀;赵静茹;张国山
    2008, 29(6):  822-822. 
    摘要 ( 251 )   HTML   PDF (563KB) ( 248 )  
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    目的 探讨胸腰段脊柱结核一期前路病灶清除、椎间植骨、内固定矫正脊柱后凸畸形的疗效及并发症的处理.方法 本组25例,病变节段胸11~腰2.取胸腹联合切口、一期前路病灶清除、椎体间植骨、脊柱前路钢板内固定.植骨材料选用肋骨、髂骨或充填自体骨的钛网.术后随访12~24月,观察术后局部疼痛缓解、脊髓功能恢复、后凸畸形矫正及脊柱稳定性情况,对治疗效果进行回顾性分析评价.结果 术后切口一期愈合23例,手术感染1例.早期寒性脓肿未愈1例.随访12~24个月,平均18个月,骨病灶愈合率100%.24例达到植骨融合标准,1例虽未达到植骨融合标准,但局部疼痛消失,植骨内固定稳定,恢复日常生活.Cobb角术前平均34.2°,术后平均14.3°,平均矫正19.9°,1年后Cobb角丢失0°~10.4°,平均3.1°.3例截瘫患者术后3个月截瘫恢复.结论 一期前路手术矫正脊柱胸腰段结核后凸畸形效果满意,并具有手术视野清楚、病清减压彻底、复发率低、早期恢复脊柱稳定性等优点.临床上有应用价值.
    CT引导下经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病的临床研究
    伊智雄;任庆云;牛杰杰;朱俊青;王建兵;张立庄
    2008, 29(6):  826-826. 
    摘要 ( 296 )   HTML   PDF (212KB) ( 144 )  
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    目的 探讨CT引导下经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病的临床应用.方法 回顾性分析2005年5月~2007年10月应用CT引导下经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病32例的临床资料.结果 总有效率93.55%(29/31),优良率74.19%(23/31),无效1例,无并发症发生.此外,穿刺失败1例.结论 CT引导下经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病,具有侵入小、安全有效、恢复快、操作医生不受放射线侵害等优点.由于这一操作不是在动态影像学下操作,具有一定的难度.操作技术尚须改进.
    五倍子瘢痕膏水溶液对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的影响
    丁继存;翟晓翔;陈向辉;李进果;张翠侠
    2008, 29(6):  829-829. 
    摘要 ( 367 )   HTML   PDF (448KB) ( 234 )  
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    目的 探讨五倍子瘢痕膏治疗瘢痕疙瘩的作用机制.方法 采取瘢痕疙瘩成纤维细胞原代培养,用四甲基偶氮唑盐比色法测定不同浓度药物对原代培养的第4~8代瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的影响.结果 各不同浓度的药物组对瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖都有一定的抑制作用(P<0.01),并且有时间和剂量依赖.对体外培养的瘢痕疙瘩成纤维细胞周期研究表明,各药物组S期的细胞百分比显著高于对照组,其间有显著性差异(P<0.01);而各药物组G2+M期细胞百分比却明显低于对照组,其间有显著性差异(P<0.01),并且这种对S期的阻滞作用和对G2+M期细胞的抑制作用随药物浓度的增加而增强(P<0.05).结论 不同浓度的五倍子瘢痕膏水溶液对瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖都有一定的抑制作用,其重要的作用途径是使瘢痕疙瘩成纤维细胞S期的细胞数上升,出现S期阻滞,分裂期的细胞数下降,从而抑制了瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖,并且这种抑制作用有一定的时间和剂量依赖.
    p27蛋白、细胞周期素E和增殖细胞核抗原在上皮性卵巢肿瘤的表达及其临床意义
    付凤仙;宋俊芬;康山
    2008, 29(6):  833-833. 
    摘要 ( 239 )   HTML   PDF (561KB) ( 251 )  
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    目的 探讨p27、细胞周期素E(CyclinE)和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达及其与上皮性卵巢癌的临床分期、分化程度和病理类型的关系.方法 应用流式细胞技术检测64例上皮性卵巢肿瘤组织中p27、CyclinE和 PCNA的表达,并进行对比分析.结果 p27在卵巢癌组织中呈低表达(P<0.01),而CyclinE和PCNA在卵巢癌组织中呈高表达(P<0.01,P<0.05);在Ⅲ~Ⅳ期和低分化患者中p27表达下降,而CyclinE和 PCNA表达升高.p27与CyclinE和 PCNA表达呈负相关(r=-0.532,P<0.01,r=-0.564,P<0.01),CyclinE和 PCNA表达呈正相关(r=0.556,P<0.05).结论 p27、CyclinE和PCNA的表达与上皮性卵巢肿瘤的临床分期和病理分级有关,而与病理类型无关.
    胎儿纤连蛋白对先兆早产孕妇发生早产的预测价值
    焦红燕;林慧芳;王亚凡;杨兰芝
    2008, 29(6):  837-837. 
    摘要 ( 238 )   HTML   PDF (138KB) ( 234 )  
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    目的 研究胎儿纤连蛋白(fetal fibronectin,fFN)对先兆早产孕妇发生早产的预测价值,进而提出可能的干预措施.方法 对126例有先兆早产症状的孕妇进行宫颈阴道部分泌物fFN的测量,追踪这些孕妇的妊娠结局.结果 126例先兆早产孕妇中,78例fFN阳性,阳性率为61.9%,早产57例.fFN阳性孕妇7 d内、14 d内、37周前分娩率分别为25.6%、39.7%、69.2%,fFN阴性孕妇则分别为0%、0%、12.8%.对7 d内、14 d内和37周内分娩的阴性预测值分别为100%、100%和87.2%.结论 先兆早产孕妇宫颈阴道部分泌物fFN阳性对早产的发生有一定的预测价值,但当fFN阴性对预测其短期内不发生早产的临床价值更大.
    急性高眼压兔眼视网膜中过氧亚硝基阴离子的表达及葛根素对其表达的影响
    韩瑶;赵娴;郭黎霞;冯晶??刘振通
    2008, 29(6):  839-839. 
    摘要 ( 241 )   HTML   PDF (560KB) ( 268 )  
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    目的 探讨过氧亚硝基阴离子在急性高眼压兔眼视网膜中的表达及其损伤机制,并评价葛根素对其表达的影响.方法 27只新西兰大白兔,随机分为正常对照组、模型组及治疗组(耳缘静脉注射葛根素),通过前房灌注建立急性高眼压模型,观察视网膜形态学变化,采用原位缺口末端标记法检测高眼压后6、12、24、72 h视网膜中凋亡细胞,应用免疫组织化学方法检测视网膜中过氧亚硝基阴离子的表达.结果 模型组6 h时神经纤维层和内丛状层明显水肿,24 h视网膜变薄、神经节细胞变性、核固缩;凋亡细胞于6 h时少量表达,24 h达到高峰,72 h减少;过氧亚硝基阴离子的表达趋势与凋亡细胞一致.治疗组视网膜水肿及神经节细胞变性、核固缩程度较轻;细胞凋亡及硝基酪氨酸的表达趋势同模型组,但表达均明显低于模型组(P<0.05).结论 急性高眼压兔眼视网膜中过氧亚硝基阴离子的表达增多,并参与介导神经节细胞凋亡,葛根素通过其抗氧化作用抑制过氧亚硝基阴离子的表达,在一定程度上保护神经节细胞.
    白内障手术治疗闭角性青光眼疗效观察
    马清敏;赵小彬;张海芳
    2008, 29(6):  843-843. 
    摘要 ( 421 )   HTML   PDF (199KB) ( 523 )  
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    目的 研究单纯白内障超声乳化联合人工晶状体植入术对闭角型青光眼的治疗作用.方法 回顾性分析33例(39眼)闭角型青光眼病例.其中29眼为原发急性闭角型青光眼,10眼为慢性闭角型青光眼,均有不同程度的晶状体混浊.入院后行白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术.随访1~24个月.结果 术后眼压控制在(2.01±0.42)kPa,比术前眼压(3.65±0.74)kPa明显降低,有显著性差异(P<0.001).前房明显加深,房角情况不同程度改善.术后矫正视力显著提高,并发症很少.结论 单纯白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是闭角型青光眼安全有效的治疗方法.
    透明质酸对兔间接性颞下颌关节损伤后髁突软骨增殖能力的影响
    张旭东;董福生;郝福良;栗兴超;白九评;陈瑞雪
    2008, 29(6):  846-846. 
    摘要 ( 253 )   HTML   PDF (560KB) ( 225 )  
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    目的 探讨透明质酸对兔间接性颞下颌关节损伤后关节软骨增殖能力的影响.方法 选用新西兰白兔36只,分为透明质酸治疗组、泼尼松龙治疗组、损伤对照组和正常对照组.切除标本通过组织化学染色方法观察.结果 损伤后3 d髁突前斜面增殖带透明质酸治疗组增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)阳性细胞较泼尼松龙治疗组无显著性差异(P>0.05).7、30、90 d时,透明质酸治疗组PCNA阳性细胞计数较泼尼松龙治疗组多(P<0.01),损伤后3、7、30、90 d,PCNA阳性细胞注射盐水组与损伤对照组比较均无显著性差异(P>0.05).结论 透明质酸对髁突软骨细胞的分布、数量均有促进作用,优于泼尼松龙,透明质酸促进损伤修复的作用显著.
    牙冠延长术桩核冠修复上前牙内倾的疗效分析
    安雁鸣;白鹤翔
    2008, 29(6):  849-849. 
    摘要 ( 268 )   HTML   PDF (136KB) ( 210 )  
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    目的 探讨牙冠延长术与桩核冠联合修复上前牙内倾的临床疗效.方法 对20例78颗上前牙内倾、龈线低、露龈笑要求改善美观的患者采用牙冠延长术与桩核冠修复,通过2年的临床观察,比较患牙术前术后的菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度、牙松动度.结果 患牙术后的菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度、牙松动度均优于术前(P<0.05).结论 牙冠延长术与桩核冠联合修复上前牙内倾近期效果良好.
    红斑狼疮皮损中CD4+和CD8+T细胞的表达
    康瑞花;袁永贵;王满良;高顺强
    2008, 29(6):  851-851. 
    摘要 ( 440 )   HTML   PDF (342KB) ( 503 )  
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    目的 检测红斑狼疮皮损区T淋巴细胞亚群CD4+和CD8+T细胞的表达情况.方法 采用免疫组织化学法对红斑狼疮皮损区淋巴细胞进行检测,并与正常皮肤作对照.结果 红斑狼疮患者皮损CD4+T细胞百分数明显高于正常对照组.CD8+T细胞百分数明显低于正常对照组.结论 红斑狼疮患者可能存在CD4+T细胞活性增强,CD8+T细胞功能抑制,从而导致免疫紊乱而发病.
    白藜芦醇抑制食管癌Eca109细胞增殖的初步研究
    李永军;孙晓慧;时东彦;刘志华
    2008, 29(6):  853-853. 
    摘要 ( 317 )   HTML   PDF (433KB) ( 237 )  
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    目的 观察白藜芦醇对人食管癌Eca109细胞增殖影响及凋亡诱导作用.方法 噻唑蓝法测定细胞生长抑制率,倒置显微镜、透射电镜和HE染色法观察细胞的形态变化,流式细胞术用于检测白藜芦醇培养Eca109细胞前后的细胞凋亡情况.结果 白藜芦醇对Eca109细胞生长有抑制作用,抑制率达76.42%,并呈剂量、时间效应关系.倒置显微镜下可见细胞生长明显被抑制,胞浆内颗粒增多增粗,部分细胞变圆悬浮在培养基中;HE染色和透射电镜观察发现白藜芦醇能诱导Eca109细胞呈现典型的细胞凋亡特征,如细胞体积变小,染色质浓缩等.流式细胞术检测结果显示,40 mg/L白藜芦醇培养Eca109细胞72 h后细胞凋亡率达19.52%,在DNA直方图上有明显的亚二倍体凋亡峰.结论 白藜芦醇能明显抑制Eca109细胞增殖,并进一步诱导食管癌细胞凋亡.
    血浆血栓前状态分子标志物水平变化在围手术期血栓形成早期诊断中的应用
    叶玲丽;郑加永;许锴
    2008, 29(6):  857-857. 
    摘要 ( 351 )   HTML   PDF (255KB) ( 163 )  
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    目的 了解动态监测血浆血栓前状态分子标志物水平在围手术期血栓形成早期诊断中的应用价值.方法 选择40例妇科、泌尿外科恶性肿瘤(未转移)、20例良性和非肿瘤手术患者及20例健康体检者.分别于术前、术后6 h、3 d和7 d用ELISA、透射免疫比浊法检测其血浆血栓前状态分子标志物D-二聚体(D-dimer,D-D)、血栓前体蛋白(thrombus precursor protein,TpP)、凝血酶抗凝血酶复合物(thrombin - antithrombin complexes,TAT)、组织因子(tissue factor,TF)、P选择素(P-Selectin,P-S)、组织因子途径抑制物(tissue factor pass inhibitory,TFPI)、纤溶酶原激活物抑制物1(plasminogen activator inhibitory-1,PAI-1)的水平.结果 恶性肿瘤患者血浆TF、TpP和D-D水平在术后6 h、3 d持续升高达峰值,TF、D-D术后7 d仍高于术前,TpP基本恢复到术前水平.P-S、TAT水平术后6 h 已升到最高值,P-S术后3 d仍偏高,7 d基本恢复到术前水平.TAT术后3 d已下降到术前水平.TFPI、PAI-1术后6 h降低,3 d开始升高,之后TFPI维持在接近术前水平,PAI-1偏高,到第7 d才降到术前水平.良性病变患者除TF、PAI-1术后6 h高于术前,其它无明显变化.结论 妇科、泌尿外科恶性肿瘤患者血浆血栓前状态标志物P-S、TpP和TF、D-D水平在围手术期的第1~3 d和第1~7 d分别明显高于术前;良性病变组术后6 d TF、PAI-1高于术前,表明此时机体处于血栓前状态或容易形成血栓,恶性肿瘤组术后6 h同时有PAI-1下降、D-D升高的原、继发性纤溶亢进存在,所以临床采取早期干预措施时应全面考虑.
    金银花提取物含药血清对正常及LPS刺激的大鼠腹腔巨噬细胞释放NO的影响
    崔晓燕
    2008, 29(6):  861-861. 
    摘要 ( 297 )   HTML   PDF (277KB) ( 338 )  
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    目的 考察金银花提取物(louicera japonica thunb,LTE)含药血清对正常的及细菌脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激的大鼠腹腔巨噬细胞释放一氧化氮(nitrous oxide,NO)的影响.方法 运用中药血清药理学方法结合Griess比色法、四甲基偶氮唑盐法检测LTE的大鼠含药血清对正常的及LPS(1 μg/mL)刺激的大鼠腹腔巨噬细胞NO释放量的影响.结果 LTE的含药血清在不影响细胞存活率的情况下,可以明显的降低正常的及LPS刺激的大鼠腹腔巨噬细胞NO的释放量.结论 LTE含药血清具有免疫抑制及抗炎活性.
    22例嗜麦芽窄食单胞菌医院感染分析
    史利克;王悦;时东彦;刘燕;戚小敏;赵桂荣
    2008, 29(6):  865-865. 
    摘要 ( 415 )   HTML   PDF (599KB) ( 317 )  
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    目的 分析嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的特点及9株嗜麦芽窄食单胞菌的同源性调查结果,为控制感染和临床合理使用抗生素提供依据.方法 采用美国临床实验室标准化委员会推荐的纸片扩散法,检测从22例感染患者中分离的26株嗜麦芽窄食单胞菌对24种抗生素的耐药特征,通过脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gelectrophoresis,PFGE)全DNA指纹技术对菌株进行分型.结果 嗜麦芽窄食单胞菌感染主要发生在下呼吸道,50岁以上的患者居多,且多数为混合感染.嗜麦芽窄食单胞菌对加替沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦敏感性高,而对多数抗菌药物耐药,对头孢曲松、头孢呋辛钠、头孢西丁的耐药率达到了100%,亚胺培南的耐药率为92.3%,对氨曲南、四环素、哌拉西林、庆大霉素的耐药率也高达70%以上.9株嗜麦芽窄食单胞菌中的7株没有同源性,说明该院嗜麦芽窄食单胞菌感染为散发病例.结论 PFGE是调查感染来源的快速、有效的方法;加替沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦对临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌有较高的抗菌活性,是嗜麦芽窄食单胞菌感染治疗最有效的抗生素.
    318株金黄色葡萄球菌的临床科室分布、耐药性及其感染的预防
    王悦;杨敬芳;张鲁涛;史利克;刘燕
    2008, 29(6):  869-869. 
    摘要 ( 344 )   HTML   PDF (340KB) ( 534 )  
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    目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的流行分布及耐药现状,为临床合理选择抗菌药物、预防医院感染提供依据.方法 收集2006~2007年临床分离的金黄色葡萄球菌,培养鉴定按<全国临床检验操作规程>进行,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),MRSA的检测按美国临床实验室标准化研究所颁布的规则进行.结果 318株金黄色葡萄球菌中,MRSA检出率为60.06%,重症监护病房中MRSA的感染率高,以下呼吸道感染为主.MRSA对常用抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌,未检出耐万古霉素金黄色葡萄球菌.结论 MRSA表现为多重耐药性.病原学监测、及时发现病例、隔离和治疗患者、合理应用抗菌药物、严格执行消毒隔离制度、强化手卫生是预防MRSA 感染的重要措施.
    流式细胞仪专用鸡红细胞的制备方法
    刘江惠;左连富;郭建文;刘亮
    2008, 29(6):  873-873. 
    摘要 ( 348 )   HTML   PDF (192KB) ( 845 )  
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    目的 制备流式细胞仪专用鸡红细胞.方法 首先将采集的鸡红细胞制成纯净红细胞,然后用乙醇或甲醛保养液固定,观察各时间段鸡红细胞的DNA含量G0/G1峰X轴细胞半高峰的变易系数(chalf peak X-axis-coeffience of variation,HP X-CV)值的变化.结果 固定后的鸡红细胞与商售鸡红细胞DNA含量G0/G1峰HP X-CV值相比,完全符合仪器要求且有更多的优势.结论 自制鸡红细胞完全可以替代进口鸡红细胞制品.
    针刺加康复训练对脑卒中吞咽障碍的疗效观察
    包静;潘小红
    2008, 29(6):  876-876. 
    摘要 ( 269 )   HTML   PDF (150KB) ( 266 )  
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    目的 观察针刺治疗脑卒中吞咽障碍患者的疗效.方法 96例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,均采用常规治疗及康复训练,观察组同时加用针刺治疗.治疗前后分别用吞咽障碍评分进行评定.结果 观察组总有效率94.00%,对照组总有效率73.39%,有统计学意义(P<0.05).结论 针刺可以明显提高脑卒中吞咽障碍的疗效.
    肋间臂神经的解剖与其在乳腺癌手术中的临床意义(附61例报告)
    郝静;詹华;施勇;林忠民;潘晓明
    2008, 29(6):  878-878. 
    摘要 ( 418 )   HTML   PDF (155KB) ( 220 )  
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    目的 探讨乳腺癌手术腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)的解剖及其在乳腺癌手术中的临床意义.方法 91例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者,随机分为两组,实验组(61例)拟行乳腺癌腋窝淋巴结清扫时保留ICBN,对照组(30例)拟行常规手术切除ICBN;两组术后均按乳腺癌临床指导治疗;对两组进行随访观察.结果 实验组及对照组术后上肢感觉异常发生率分别为21.3%及83.3%,针刺痛感的发生率分别为13.1%及36.1%,有显著性差异;皮肤感觉异常面积分别2.5 cm2及10.2 cm2;经6~36个月随访均未发生局部复发.结论 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌腋窝淋巴结切除术时保留ICBN可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍及针刺痛感,明显提高患者生存质量.
    半导体激光联合手术治疗体表巨大海绵状血管瘤
    王志波;李锰;张彦荣;毕伟
    2008, 29(6):  880-880. 
    摘要 ( 356 )   HTML   PDF (138KB) ( 202 )  
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    目的 探讨半导体激光联合手术治疗体表巨大海绵状血管瘤的疗效.方法 2005~2007年共收治体表巨大海绵状血管瘤18例.先行光纤经皮穿刺插入血管瘤深部及外缘烧灼,加压包扎待瘤体形成血栓后手术切除.结果 18例均治愈且随访期间均未见复发.结论 激光联合手术治疗体表巨大血管瘤出血少,复发率低,并发症少,疗效确切,为海绵状血管瘤治疗提供了新途径.
    双黄补缓释药条直接盖髓的动物实验研究
    刘铁军;于利洁;刘爽;许彦枝;陈砚凝
    2008, 29(6):  881-881. 
    摘要 ( 258 )   HTML   PDF (320KB) ( 123 )  
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    目的 探讨双黄补缓释药条作为盖髓剂用于牙髓修复的影响.方法 将4只Beagle狗的64颗恒牙人工穿髓,分为实验组(双黄补缓释药盖髓)、阳性对照组(氢氧化钙盖髓)、阴性对照组(氧化锌丁香油粘固粉盖髓),分别于盖髓后第14 d和第28 d处死动物取出牙齿,观察修复性牙本质形成及牙髓组织学变化,免疫组织化学检测骨形成蛋白2( bone morphogenetic protein,BMP2)表达情况.结果 实验组14 d后牙髓组织产生基质样牙本质,28 d后产生牙本质桥,BMP2蛋白呈阳性表达.结论 双黄补缓释药条可早期诱导牙髓产生修复性牙本质,促进牙髓创伤修复.
    单纯负压引流对颌下腺及肿物切除术切口的影响
    郭兰涛;王大维;胡群英;段玉琴
    2008, 29(6):  883-883. 
    摘要 ( 265 )   HTML   PDF (145KB) ( 253 )  
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    目的 探讨单纯负压引流对颌下腺及肿物切除术后切口的影响.方法 选择自1998年2月~2006年12月实施颌下腺及肿物切除术病例共124例,单纯负压引流组71例(A组),切口置引流片加压包扎53例(B组).比较二者对颌下腺及肿物切除术切口愈合的差异.结果 A组69例Ⅰ期愈合,2例出现积液及延迟愈合;B组41例Ⅰ期愈合,12例出现积液及延迟愈合(12/53),两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 颌下腺及肿物切除术单纯负压引流是一种安全、有效、简便、舒适的处理方法.
    瘢痕子宫孕妇再次分娩方式的选择
    王丽波;袁娇桂
    2008, 29(6):  885-885. 
    摘要 ( 306 )   HTML   PDF (155KB) ( 276 )  
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    目的 探讨瘢痕子宫孕妇再分娩时影响分娩方式选择的主观、客观因素.方法 回顾性总结75例再次剖宫产术中子宫下段瘢痕厚度及硬度与手术时间、缝合方法关系.总结20例经阴道分娩成功的共同特点.结果 排除前次手术存在子宫下段切口延裂、异常切口,术后感染征象等异常情况,两次手术时间不足3年者,子宫下段切口瘢痕及周围组织厚度与手术间距有直接关系.足3年,差异不明显.瘢痕厚度及弹性与子宫切口常规缝合方法无直接关系.20例经阴道分娩成功者胎儿出生体质量不超过3 300g;胎头位置于坐骨棘水平;产程无延长;无下腹部持续性疼痛,宫缩间歇期耻骨联合上方无局部压痛;手术时间足3年;宫缩强、规律;孕妇精神放松等共同特点.结论 瘢痕子宫孕妇再分娩方式选择时,首先排查前次手术是否有异常情况.手术时间是否3年以上.头位是否存在头盆不称.孕妇是否自愿试产.再综合考虑胎儿体质量、胎头位置,宫缩情况,宫颈评分,下腹部局部触诊情况等因素决定.如能有B型超声监测子宫下段厚度变化,会更能提高安全度.
    急诊肺部手术麻醉处理的体会
    余德华;陈文迪;吕安青;陈念平;楼静芝
    2008, 29(6):  887-887. 
    摘要 ( 231 )   HTML   PDF (228KB) ( 234 )  
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    目的 探讨急诊肺部手术的围麻醉处理.方法 总结分析42例急诊肺部手术的麻醉前准备、麻醉诱导、麻醉维持及麻醉后的复苏.结果 42例急诊患者均顺利完成手术,麻醉效果良好,术后未出现明显并发症.结论 充分的麻醉前准备、合理的麻醉诱导、术中及术后科学的麻醉管理是急诊肺部手术麻醉成功的关键.
    血清谷氨酸脱羧酶抗体在孤立病灶的脱髓鞘及多发性硬化中的应用
    宋书桐;杨金娥;魏金栋
    2008, 29(6):  889-889. 
    摘要 ( 281 )   HTML   PDF (143KB) ( 223 )  
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    目的 探讨血清谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibody,GAD-ab)在中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病中的应用.方法 选择临床确诊的多发性硬化(clinically diagnosis multiple sclerosis,CDMS)患者26例(CDMS组)和临床孤立病灶综合征(clinically isolated syndromes,CIS)患者30例(CIS组),空腹采血测定血清中GAD-ab的阳性率与健康体检者30例进行比较.结果 CDMS组GAD-ab阳性12例占46%,CIS组GAD-ab阳性9例占30%,而体检组无1例阳性.结论 检测GAD-ab为多发性硬化(multpe sclerosis,MS)的诊断提供依据,有助于早期发现表现为CIS的MS患者.
    马铃薯联合如意金黄散外敷同硫酸镁湿敷治疗甘露醇外渗的疗效比较
    王巍;王培芝;王翠平;代桂宁
    2008, 29(6):  891-891. 
    摘要 ( 342 )   HTML   PDF (148KB) ( 622 )  
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    目的 比较新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷与50%硫酸镁湿敷对20%甘露醇血管外渗致局部组织损伤的疗效.方法 56例静脉输注20%甘露醇液体血管外渗漏至皮下组织的患者随机分为2组,分别采用新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷及50%硫酸镁湿敷治疗,观察局部组织肿胀消退时间.结果 新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷组局部组织肿胀消退时间明显短于50%硫酸镁湿敷组(P<0.01).结论 采用新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷治疗20%甘露醇外渗致局部组织肿痛具有独特疗效.
    准分子激光手术近视患者透镜焦度、性别与角膜厚度角膜曲率的关系
    翟英;张斌;吴玉潭;李先芝;李丽颜
    2008, 29(6):  893-893. 
    摘要 ( 316 )   HTML   PDF (139KB) ( 344 )  
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    目的 探讨准分子激光手术近视患者透镜焦、性别与角膜中央厚度、角膜曲率的关系.方法 分别测量 840 例(1 670只眼) 患者的角膜中央厚度、角膜地形图、检影验光, 按等效球镜原则,根据透镜焦度将 840例(1 670只眼)分为低度近视组、中度近视组、高度近视组,按性别不同分为男性组480例(954只眼),女性组360例(716只眼).对其透镜焦度与角膜中央厚度、角膜曲率之间的关系进行统计学处理.结果 低度近视组与中、高度近视组的角膜中央厚度有统计学差异,3组之间水平径角膜屈光力K1值无统计学差异, 3组间垂直曲率K2值有统计学差异.男、女角膜厚度、角膜曲率均有统计学差异.结论 角膜厚度有随透镜焦度增高而变薄的趋势,女性角膜曲率高于男性,女性角膜中央厚度较男性薄.
    骶骨及骶髂关节损伤三维复位固定器的试验研究
    陈伟;张奇;张涛;张奉琪;张英泽
    2008, 29(6):  895-895. 
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    骶骨及骶髂关节损伤三维复位固定器的临床应用
    张英泽;潘进社;张奇;张奉琪;张涛;陈伟
    2008, 29(6):  897-897. 
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