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2006年 第27卷 第5期    刊出日期：2006-09-25

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论文

急性脑血管病脑水肿的治疗

曹翠芳

2006, 27(5):  0-0. 

摘要 ( 239 )   HTML   PDF (156KB) ( 212 )  

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携带TIMP-4 cDNA的重组腺病毒载体的构建

米立国;高英;孟宪敏;丁金凤

2006, 27(5):  321-321. 

摘要 ( 269 )   HTML   PDF (548KB) ( 423 )  

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目的 克隆细胞外基质金属蛋白酶组织抑制因子4(tissue inhibitor-4 of metalloproteinases,TIMP-4)基因,构建包装携带TIMP-4基因的重组腺病毒载体(Ad/T4),为基因治疗血管再狭窄的实验研究打下基础.方法 以人心脏cDNA文库为模板,应用PCR克隆TIMP-4基因,经DNA测序确定克隆结果.构建具有强启动子CMV,携带TIMP-4和报告基因GFP的穿梭质粒pAdTrack-T4,利用AdEassy系统,在大肠杆菌BJ5183经同源重组产生重组腺病毒质粒pAd/T4.脂质体介导转染293细胞,包装重组腺病毒载体(Ad/T4).结果 克隆出含TIMP-4全部编码序列的cDNA片断,并通过亚克隆和同源重组等将其重组入腺病毒,构建包装了重组腺病毒载体Ad/T4.结论 Ad/T4中含有TIMP-4和GFP的完整表达盒,可用于基因治疗的实验.

内镜甲状腺腺叶及峡部切除术治疗分化型甲状腺癌4例

徐德龙;许家鹏;桂林;刘宁青

2006, 27(5):  326-326. 

摘要 ( 262 )   HTML   PDF (70KB) ( 142 )  

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强心汤对实验性心肌肥厚大鼠血管紧张素Ⅱ及心肌超微结构的影响

宁晓然;王敬联;郑伟;陶杰梅;于春英

2006, 27(5):  327-327. 

摘要 ( 298 )   HTML   PDF (510KB) ( 265 )  

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目的 探讨中药强心汤对实验性心肌肥厚大鼠的心肌局部和血浆血管紧张素Ⅱ的影响.方法 异丙肾上腺素皮下注射连续7 d建立大鼠心肌肥厚模型.30只大鼠随机分为对照组、模型组和造模后强心汤治疗组.造模第2 d起强心汤灌胃,连续用药12周,治疗12周后处死大鼠,测量各组大鼠左心室质量指数,放射免疫法测定血浆和心肌局部血管紧张素Ⅱ的水平,观察心肌超微结构.结果 强心汤组与模型组比较,模型组血浆及心肌局部血管紧张素Ⅱ含量、左心室质量指数升高,与对照组比较差别有显著性意义(P＜0.05);强心汤组血浆及心肌局部血管紧张素Ⅱ含量、左心室质量指数明显下降(P＜0.05,P＜0.01),与模型组比较差别有显著性意义(P＜0.05);心肌超微结构损伤程度明显减轻.结论 强心汤可通过抑制心肌局部血管紧张素Ⅱ含量和改善肥厚心肌细胞超微结构发挥逆转心肌肥厚的作用.

成年脊髓栓系综合征1例

史福平;王珊;张国华

2006, 27(5):  330-330. 

摘要 ( 339 )   HTML   PDF (87KB) ( 327 )  

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NF-κB P65(RelA)和uPA在胃癌组织中的表达及相关性研究

桑荣霞;张晓岚;吕晓梅;刘立桩;孙逊

2006, 27(5):  331-331. 

摘要 ( 247 )   HTML   PDF (394KB) ( 275 )  

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目的 探讨胃癌形成中核转录因子κB P65(nuclear factor kappa B P65,NF-κB P65)和尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen activator,uPA)的表达规律及相关性.方法 应用免疫组织化学SABC法检测64例标本中胃癌、癌旁及正常组织RelA和uPA表达情况,采用Pearson等级相关检验研究两者之间相关性.结果 RelA在胃癌、癌旁、正常组织表达的阳性率分别为53.13%(34/64)、31.25%(20/64)和7.81%(5/64),三者比较有显著差异(P＜0.01);uPA阳性率在上述三者分别为59.38%(38/64)、39.06%(25/64)和12.50%(8/64),亦有显著性差异(P＜0.01).RelA和uPA在低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌中表达增强,与乳头状腺癌、管状腺癌相比有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).Pearson相关分析显示RelA和uPA的表达水平在胃癌(P＜0.01)、癌旁组织(P＜0.01)及正常组织(P＜0.01)中均呈显著正相关.结论 RelA在人胃癌组织中与邻近组织相比是超表达的,其靶基因uPA也被上调,共同参与了胃癌的形成和发展.

股外侧皮神经缝匠肌内卡压1例

王宝明;伏迎春;左涛;王金玲;张文超;曹向丽;贾世惠

2006, 27(5):  335-335. 

摘要 ( 282 )   HTML   PDF (161KB) ( 248 )  

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大鼠实验性胃溃疡自愈期间肾上腺髓质神经肽Y阳性细胞的研究

王海萍;任君旭;张雷;周济远;吴靖芳;张静

2006, 27(5):  336-336. 

摘要 ( 247 )   HTML   PDF (217KB) ( 158 )  

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目的 探讨大鼠实验性胃溃疡自愈期间肾上腺髓质神经肽Y阳性细胞的变化.方法 用成年雄性Wistar大鼠53只分实验性胃溃疡组、盐水组和正常组.采用免疫组织化学方法(SP法)显示阳性细胞并用病理图像分析系统软件做面密度分析.结果 溃疡组神经肽Y阳性细胞面密度于术后4 d升高,术后6 d、10 d降低,与正常组相比差别显著(P＜0.01,P＜0.05);溃疡组神经肽Y阳性细胞面密度于术后6 d、10 d低于盐水组,均为P＜0.01.结论 肾上腺髓质神经肽Y阳性细胞可能间接或直接参与大鼠实验性胃溃疡修复的调节.

Wistar乳鼠表皮细胞培养及移植实验研究

吴国群;桑琳霞;阎蕴力;贾景春;郑力芬;王美华;周娜静

2006, 27(5):  339-339. 

摘要 ( 298 )   HTML   PDF (564KB) ( 315 )  

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目的 提供烧伤或创伤皮肤缺损修复所需的表皮细胞.方法 采用少量的自体或异体表皮细胞,体外培养后移植于创面.结果 移植后表皮细胞成活增殖,皮肤获得重建.结论 本方法为烧伤或创伤患者在皮源不足的情况下,及时快速通过体外培养上皮细胞,移植后表皮获得重建,是解决烧伤或创伤皮肤缺损修复的重要方法.

2型糖尿病模型db/db小鼠肾上腺超微结构观察

张松筠;张庆九;苏胜偶;张力辉

2006, 27(5):  342-342. 

摘要 ( 317 )   HTML   PDF (421KB) ( 581 )  

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目的 观察人类2型糖尿病动物模型--C57BL/KsJ db/db(db/db)小鼠肾上腺超微结构变化.方法 糖尿病组为6周龄C57BL/KsJ(db+/db+)小鼠10只,尾静脉空腹血糖高于11.1 mmol/L,且肥胖.对照组为非糖尿病小鼠C57BL/KsJ(?/+)5只,尾静脉空腹血糖低于6.0 mmol/L,体质量正常.于30周龄及54周龄(成模第6月末和第12月末)时,在透射电镜下观察肾上腺皮质束状带超微结构.结果 糖尿病小鼠超微结构发生显著改变包括线粒体变性,脂滴减少,细胞核变型、染色质边集等.病变程度与病程正相关.结论 2型糖尿病所致肾上腺超微结构改变可能与糖尿病下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能受损有关.

华法林血浆浓度的测定在患者出院前后抗凝监测中的作用比较

王宪德;丁力;唐闽;马千里

2006, 27(5):  344-344. 

摘要 ( 327 )   HTML   PDF (211KB) ( 392 )  

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目的 探讨华法林血浆药物浓度的动态变化在心脏机械瓣膜置换术后抗凝监测中的临床意义.方法 随机选择30例风湿性心脏病行机械瓣膜置换术的患者,同步测定华法林血浆药物浓度、国际标准比值(international normalized ratio,INR)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和华法林服用剂量的动态变化,同时观察抗凝并发症的发生情况.结果 ①血浆华法林药物浓度在患者出院后3个月、6个月、1年保持相对稳定,与出院前相比无显著变化(P＞0.05).②INR和PT在患者出院前后相比无显著变化(P＞0.05).结论 华法林血浆药物浓度灵敏而稳定,其与INR及PT等抗凝监测指标结合有助于提高抗凝监测的准确性,减少抗凝并发症的发生.

疾病治疗中值得注意的Mirizzi综合征(附24例报告)

张杰;褚亮;韩凯

2006, 27(5):  347-347. 

摘要 ( 293 )   HTML   PDF (216KB) ( 322 )  

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目的 提高Mirizzi综合征的识别和减少手术处理上的失误.方法 对1992年1月～2005年10月经手术证实为Mirizzi综合征的24例患者进行回顾(同期胆囊切除术共1771例).结果 24例Mirizzi综合征患者中,Ⅰ型19例(79.2%),Ⅱ型4例(16.7%),Ⅲ型1例(4.2%).仅6例患者术前经ERCP检查得到确诊.其中54.2%的患者在术前伴有症状,1/3患者肝功能检测正常,4例(16.7%)患者发生胆管损伤.Ⅰ型全部行胆囊切除术,Ⅱ型和Ⅲ型作"T"管引流和胆肠内引流术,胆管损伤的4例患者中1例行"T"管引流,其余3例行胆肠内引流术.除1例外,其余Mirizzi综合征患者全部治愈.结论 Mirizzi综合征的术前诊断较困难,ERCP对鉴别胆囊胆管瘘和内镜下置管有帮助,只有在手术中仔细地解剖Calot三角,才能减少发生胆管损伤的可能性.

子宫内膜癌中CD105及VEGF的表达及意义

陈素琴;张英辉;高立亚

2006, 27(5):  350-350. 

摘要 ( 389 )   HTML   PDF (307KB) ( 376 )  

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目的 研究endoglin(CD105)标记的微血管密度(microvesessel density,MVD)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在子宫内膜癌、子宫内膜复杂性增生及正常子宫内膜的表达,探讨CD105-MVD及VEGF值与临床病理参数的关系.方法 采用免疫组化法检测了25例子宫内膜癌、10例复杂性增生、8例正常增生期内膜中CD105和VEGF的表达,计数MVD值,用CD105-MVD与临床参数进行分析.结果 子宫内膜癌、复杂性增生及正常内膜CD105-MVD值依次为28.680士5.808、28.467士5.242、12.667±2.575.内膜癌、复杂性增生组显著高于正常组,CD105-MVD值与临床分期、浸润肌层深度及局部淋巴结转移有关;VEGF在内膜癌组的阳性表达率(80%),显著高于复杂增生组(30%)和正常组(20%),VEGF与临床参数无关,CD105与VEGF具有显著相关性.结论 CD105是影响子宫内膜癌发生与发展的重要因素,可能与患者的预后有关.

以发热、肌痛为首发脂质沉积性肌病1例

桂林英;台立稳

2006, 27(5):  353-353. 

摘要 ( 243 )   HTML   PDF (84KB) ( 216 )  

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配伍减低关木通中马兜铃酸A溶出量的研究

李春香;丁里玉;李国川;窦玉红;郝蕾

2006, 27(5):  354-354. 

摘要 ( 270 )   HTML   PDF (425KB) ( 297 )  

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目的 通过反相高效液相色谱法观察传统复方导赤散及其拆方与关木通药液中马兜铃酸A的溶出量,探讨复方配伍与马兜铃酸A溶出量的相关性.方法 以C18柱(250 mm× 4.6 mm,5 μm)为色谱柱,以甲醇-水-冰乙酸(67:32:1)为流动相,检测波长315 nm.结果 复方药液中马兜铃酸A溶出量明显低于单味关木通药液41%以上;而含有关木通+竹叶各组马兜铃酸A的溶出量均低,其中关木通+竹叶组较单味药关木通降低了62%.结论 传统复方导赤散配伍形式确有减低其马兜铃酸A溶出量的作用,且竹叶配伍作用最为显著.

养阴抗毒胶囊Ⅱ对放射大鼠氧化损伤的影响

陈儒;史恒军;侯颖

2006, 27(5):  358-358. 

摘要 ( 289 )   HTML   PDF (226KB) ( 286 )  

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目的 研究养阴抗毒胶囊Ⅱ对重度造血型放射损伤大鼠抗氧化功能的防护作用.方法 SD大鼠随机分成3组,正常对照组、放射对照组和放射中药组.以6GyX射线照射造成SD大鼠重度造血型放射损伤模型.外周血白细胞计数(WBC),检测血浆总抗氧化能力(total antioxidative capacity,T-AOC)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,Cat)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平.结果 与正常对照组相比,放射组WBC、T-AOC、Cat、SOD水平显著下降(P＜0.01),MDA显著升高(P＜0.01);与放射组相比,放射中药组WBC、T-AOC、Cat、SOD水平显著回升(P＜0.01),MDA水平下降(P＜0.01).结论 养阴抗毒胶囊Ⅱ可以提高放射损伤大鼠抗氧化能力,减轻辐射损伤.

牙周炎牙齿正畸加力前后龈沟液中PGE2和IL-1β的变化研究

崔占琴;刘丽英;单丽华

2006, 27(5):  361-361. 

摘要 ( 252 )   HTML   PDF (294KB) ( 239 )  

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目的 探讨牙周炎牙齿在接受正畸外力时牙周组织的反应.方法 在牙周炎正畸组和牙周健康正畸组分别放置标准方丝弓固定矫治装置,一侧(实验侧)加力,另一侧(对照侧)未加力,分别于加力前和加力后1、24、48、168 h收集龈沟液,用放射免疫分析法和酶联免疫吸附试验分别进行前列腺素E2和白细胞介素1β的测定.结果 在正畸加力后24 h和48 h实验侧两组龈沟液中前列腺素E2总量明显升高,差异有显著性意义(P＜0.01).而对照侧无明显变化.在正畸加力后1 h和24 h实验侧两组龈沟液中白细胞介素1β总量明显升高,差异有显著性意义(P＜0.01).而对照侧无变化.2组前列腺素E2总量和白细胞介素1β总量变化的差值无显著性差异(P＞0.05).结论 牙周炎牙齿在接受正畸治疗1、24、48、168 h时,龈沟液中前列腺素E2和白细胞介素1β的改变与牙周健康牙齿的反应类似.

2,6-二卤苯胺合成方法的改进

李兴;张星;杜秀芳;聂辉

2006, 27(5):  365-365. 

摘要 ( 264 )   HTML   PDF (354KB) ( 217 )  

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目的 尝试用过硼酸钠替代过氧化氢合成2,6-二卤苯胺.方法 对氨基苯磺酰胺与卤化氢在过硼酸钠存在下进行反应,制备3,5-二卤-4-氨基苯磺酰胺,再经水解得2,6-二卤苯胺.结果 成功地合成了目标化合物.结论 此改进可以准确控制投料量,提高最终产物的纯度,收率亦佳.

乳腺癌白细胞介素-8基因表达的临床检测意义

胡洁;王秀荣;齐义新;刘运江

2006, 27(5):  367-367. 

摘要 ( 264 )   HTML   PDF (217KB) ( 555 )  

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目的 探讨乳腺癌白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)基因表达检测的临床意义.方法 采用实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reation,RQ-PCR)检测乳腺癌及癌旁正常组织中IL-8mRNA的含量,分析乳腺癌体组织IL-8mRNA表达与微血管密度(microvascular density,MVD)、血管内皮生长因子(vascular endothelium growth factor,VEGF)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、临床分期、病理学分级、淋巴结转移及复发转移等临床参数的关系.结果 癌组织IL-8基因表达值显著高于癌旁正常组织,组间差异显著(P＜0.01);IL-8 mRNA高表达(T/N≥2)与ER表达负相关(P＜0.01),与MVD、VEGF及临床分期、组织学分级、淋巴结转移、复发转移等临床病理学参数正相关(P＜0.05).结论 IL-8可通过促进肿瘤组织血管生成参与乳腺肿瘤恶向性进程.

雄激素对小鼠前列腺细胞bcl-2、bax和c-myc基因表达水平的影响

贾彬;汤泓;谷双魁;李为民

2006, 27(5):  369-369. 

摘要 ( 256 )   HTML   PDF (222KB) ( 133 )  

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目的 探讨外源性雄激素对小鼠前列腺细胞增殖凋亡基因表达的影响,了解雄激素在前列腺生长发育中的作用.方法 对20例睾酮处理的,以及20例空白对照昆明种雄鼠前列腺标本,采用流式细胞术检测细胞bcl-2、bax和c-myc蛋白表达水平.结果 经雄激素处理后,小鼠前列腺细胞bcl-2、c-myc标记率和表达水平明显升高(P＜0.05).结论 雄激素促进增殖基因蛋白c-myc的表达和抑制凋亡基因蛋白bcl-2的高表达是小鼠前列腺增生的重要因素.

应用宫腔镜定位诊治宫内节育器迷失48例分析

王晓蓉;杜志坚

2006, 27(5):  371-371. 

摘要 ( 261 )   HTML   PDF (158KB) ( 140 )  

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目的 探讨应用宫腔镜诊治宫内节育器迷失的临床价值.方法 对48例行常规取器困难的患者,应用宫腔镜诊断处理.结果 48例中节育器位置正常5例,嵌顿27例,断裂11例,变形3例,异位腹腔2例,全部成功取出.结论 应用宫腔镜检查对诊断及处理宫内节育器迷路有重要的实用价值.

血脂及血流变学异常在急性进展性脑梗死中的作用

刘青蕊;陈金虎;国丽茹;韩颖

2006, 27(5):  373-373. 

摘要 ( 232 )   HTML   PDF (239KB) ( 183 )  

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目的 探讨血脂及血流变学异常在急性进展性脑梗死中的影响.方法 对103例急性脑梗死患者进行前瞻性研究,根据病情演变,分为进展组(32例)和非进展组(71例),分析其血脂和血流变学对病情进展的影响,并与正常组(30例)对比.结果 进展组空腹血糖、全血粘度、纤维蛋白原均高于非进展组,高密度脂蛋白、载脂蛋白A1均低于非进展组,两组比较有显著性差异;与对照组比较,有显著性差异.结论 脑梗死患者发病时血糖、全血粘度、纤维蛋白原增高,高密度脂蛋白和载脂蛋白A降低可作为病情进展的预测和危险因素.

低分子肝素治疗急性脑梗死疗效观察

张唯;贾战斗;刘福兴;赵小妹;邓志高;任翠剑

2006, 27(5):  375-375. 

摘要 ( 225 )   HTML   PDF (138KB) ( 172 )  

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目的 探讨低分子肝素对急性脑梗死抗凝干预治疗的临床疗效.方法 将60例急性脑梗死患者分为低分子肝素治疗组和对照组(常规治疗)每组30例,分别给予治疗前后神经功能评分,检测治疗前后凝血和血液流变学指标变化.结果 低分子肝素可阻止症状进一步恶化,在短期内改善伤残程度,且未发现严重的不良反应,至28 d显效率分别为63%和13%,有效率分别为86%和30%,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论 低分子肝素治疗急性脑梗死,有助于神经功能的改善,抗凝作用强,其方法简便、安全.

非脱垂子宫阴式切除术52例临床分析

杨波;黎海莉;张军

2006, 27(5):  377-377. 

摘要 ( 350 )   HTML   PDF (150KB) ( 261 )  

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目的 探讨非脱垂子宫阴式子宫切除术的临床应用价值.方法 选取2004年8月～2006年3月在河北医科大学第四医院妇科因良性病变而需行子宫切除术的患者106例,分成两组.观察组52例,对照组54例.观察组行阴式子宫切除术,对照组行传统经腹式子宫切除术.结果 两种手术方式在手术时间、术中出血量、切除子宫质量上无差别(P＞0.05),而在术后排气时间、下床活动时间和住院时间上有显著差别(P＜0.05).结论 非脱垂子宫阴式切除术具有手术时间短,腹腔干扰小,术后恢复快,疼痛轻,住院时间短等优点,是值得推广的一种子宫切除术方法.

伽玛刀治疗鼠脑胶质瘤后的星形胶质细胞形态学变化

周立霞;张明峰;杨天祝

2006, 27(5):  379-379. 

摘要 ( 298 )   HTML   PDF (231KB) ( 152 )  

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目的 对脑胶质瘤大鼠行伽玛刀治疗,观察肿瘤区及其周围正常脑区星形胶质细胞(astrocyte,AS)的数量、分布和形态变化.方法 制作C6大鼠胶质瘤模型80只,随机分为对照组和伽玛刀治疗组,治疗组于接种后14 d在MRI定位下行伽玛刀治疗,给予肿瘤周边剂量35 Gy.于治疗后48 h、7、14、21 d取肿瘤所在区脑块,石蜡切片后行HE染色和胶质原纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)免疫组织化学染色,通过共聚焦激光显微镜观察两组大鼠肿瘤区及周围正常脑区AS的数量、分布和形态变化.结果 对照组大鼠肿瘤内部及周围可见少量病理状态的肥大型星形胶质细胞,随时程变化细胞数量变化不明显;治疗组大鼠于伽玛刀照射后48 h即可见脑内肥大型星形胶质细胞的增生,随时程推后数量增多,越靠近肿瘤,变化越明显.在伽玛刀治疗后21 d,肿瘤内部可见星形胶质细胞形成的胶质瘢痕.伽玛刀治疗后,随着肿瘤组织的坏死和水肿加重,治疗组大鼠肿瘤区及其周围脑组织内AS数量明显增多.计算并比较两组阳性细胞面密度,与对照组相比,治疗组阳性细胞面密度明显增高(P＜0.05).结论 AS参与了伽玛刀治疗的放射生物学反应.

三种方式剥出子宫肌瘤的临床观察

靳多香;李亚萍

2006, 27(5):  381-381. 

摘要 ( 283 )   HTML   PDF (140KB) ( 222 )  

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目的 探讨三种方式子宫肌瘤剥除术的安全性、治疗效果及并发症.方法 回顾性观察了2002年1月～2004年12月三种方法剥出子宫肌瘤手术的适应证、并发症、术后恢复情况和治疗效果.结果 180例手术中50例腹腔镜手术除2例转阴式,其余均成功完成.腹腔镜组手术时间、术后排气时间、住院时间均较腹式组短(P＜0.05),术中出血较腹式少(P＜0.05),术后病率较腹式低(P＜0.05).但腹腔镜下肌瘤剥出术适应证较局限.阴式组手术时间、术后排气时间、住院时间均较开腹组短(P＜0.05).术后病率较腹式组低.术中出血两者无差异(P＞0.05).腹腔镜组术中出血较阴式组比较有差异(P＜0.05).结论 子宫肌瘤剥除术的三种途径各有优缺点,在选择术式时,要严格遵守手术适应证,选择最佳手术方法.

大脑中动脉狭窄的定量脑电图分析

李育臣;徐辰;朱荣彦

2006, 27(5):  383-383. 

摘要 ( 296 )   HTML   PDF (204KB) ( 313 )  

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目的 探讨大脑中动脉狭窄患者的定量脑电图变化.方法 对36例大脑中动脉狭窄病例(病例组)及30例年龄匹配的正常者(对照组)进行脑电图及脑电地形图检测.结果 病例组头前部各频段相对功率值增高,头后部相对功率值降低,病灶侧头前部慢波增加更为显著,头后部快波减少较为明显.结论 脑电地形图可定量地评价大脑中动脉狭窄,方法简便、快捷、无创,是检测大脑中动脉狭窄病变的理想手段.

缺血性脑卒中患者颈动脉超声检测的临床意义

邸卫英;高瑞丽;高阳;张美英;高玉林;张国华

2006, 27(5):  385-385. 

摘要 ( 307 )   HTML   PDF (232KB) ( 264 )  

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目的 探讨缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化的发生率、斑块类型及病变程度.方法 对缺血性脑卒中患者96例及对照组114例,采用双功能彩色多普勒超声探查颅外颈动脉.观察颈动脉粥样硬化的程度.结果 缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块检出率86.5%,对照组18.4%.缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄率＞50%的发生率显著高于对照组(12.5%,1.8%,P＜0.05).斑块性质缺血性脑血管病患者不稳定斑块检出率31.9%,对照组11.8%(P＜0.05),具有显著差异.结论 颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病之间存在密切关系,颈动脉超声检查对预防和治疗脑血管病具有临床意义.

支架成形术治疗颅内外动脉狭窄的安全性及疗效分析

刘福兴;任翠剑;魏书艳;张唯;赵小妹;贾战斗

2006, 27(5):  387-387. 

摘要 ( 226 )   HTML   PDF (167KB) ( 314 )  

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目的 分析血管内支架成形术治疗颅内外症状性动脉狭窄的效果及安全性.方法 对28例颅内外动脉狭窄患者进行了血管内支架成形术治疗.其中颈内动脉颅外段狭窄10例,大脑中动脉狭窄2例,椎动脉颅外段狭窄9例,椎动脉颅内段狭窄4例,基底动脉狭窄3例.结果 28例患者支架成形术均获成功,术后狭窄率＜15%,28例患者术中未发生脑血管痉挛,其中1例患者发生偏身感觉障碍,1例术后两周发生脑出血死亡.结论 支架成形术治疗颅内外症状性动脉狭窄是安全有效的,其远期疗效尚待进一步随访观察.

前列腺素E1脂微球制剂改善脑梗死患者的神经功能缺损水平观察

檀国军;朱一飞;周毅

2006, 27(5):  389-389. 

摘要 ( 282 )   HTML   PDF (164KB) ( 176 )  

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目的 观察前列腺素E1脂微球制剂(凯时)对改善脑梗死患者神经功能缺损程度和提高生活能力的临床效果.方法 将符合诊断标准的96例患者,随机分为对照组和治疗组.对照组给予抗血小板+一般治疗,不用扩血管类药物,共14 d;治疗组给予在对照组治疗方案基础上加用凯时10μg,入墨菲管,1次/d,共14d.根据NIHSS量表和生活能力量表判定临床疗效,治疗前、后各评分1次,取均值.结果 每组患者治疗前后神经功能缺损和生活能力评分比较均有显著性改善;应用凯时治疗后,患者的神经功能改善程度和生活能力显著好于对照组,两组间有显著性差异(P＜0.05).结论 应用凯时注射液可显著降低患者神经功能缺失程度,明显提高患者的生活能力;基本痊愈率和显效率均显著提高;该药物副反应轻微,适应证广,患者依从性良好,值得临床进一步推广.

静脉系统血栓形成影像学及血管内治疗的疗效观察

王嗣欣;赵亮;高燕军;米艳娟

2006, 27(5):  391-391. 

摘要 ( 262 )   HTML   PDF (402KB) ( 262 )  

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目的 评价脑静脉窦血栓形成的影像诊断以及微导管局部溶栓的疗效.方法 8例全部行头CT和MRI检查,并通过股动脉或股静脉穿刺,置入微导管至颈内动脉C1段或闭塞的静脉窦,局部给予尿激酶溶栓治疗.结果 MRI显示上矢状窦异常信号6例,直窦异常信号3例,窦汇异常信号2例,一侧横窦异常信号3例,双侧横窦异常信号1例,一侧乙状窦异常信号3例,一侧颈内静脉异常信号2例,Galen大静脉异常信号1例.8例通过微导管给予尿激酶50～160万U溶栓,闭塞的静脉窦均有不同程度的再通,除1例因并发脑实质大量出血死亡外,余7例头痛、呕吐症状明显改善;出院时4例NIHSS评分下降3分以上,7例颅压增高的患者中4例已降至正常范围.1例溶栓后出现腰1～4段硬膜外血肿并双下肢无力,经血肿清除术后症状逐渐恢复.结论 MRI对脑静脉窦血栓形成的诊断起重要作用,局部微导管溶栓疗法是治疗脑静脉窦血栓形成的有效方法.

社会支持对脑卒中后抑郁障碍的影响

梁翠萍;吴晶;张卫红

2006, 27(5):  393-393. 

摘要 ( 243 )   HTML   PDF (141KB) ( 113 )  

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目的 探讨社会支持对脑卒中后抑郁障碍的影响.方法 采取病例对照研究,采用自评抑郁量表、社会支持量表对143例脑卒中患者进行测评,并根据自评抑郁量表的测评结果分为抑郁组和非抑郁组.结果 抑郁组主观支持、支持利用度因子均低于非抑郁组,差异有显著性意义(P均＜0.01).结论 社会支持不足可能是脑卒中后抑郁发生的原因之一.其中主观支持和支持的利用度不足与脑卒中后抑郁的关系密切.

循环内皮细胞计数与颈动脉内中膜厚度相关性研究

高杨;张祥建;李俐涛

2006, 27(5):  394-394. 

摘要 ( 242 )   HTML   PDF (136KB) ( 116 )  

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目的 探讨循环内皮细胞计数与颈动脉内中膜厚度相关性.方法 分别对研究组及对照组各30名进行循环内皮细胞计数与颈动脉内中膜厚度相关性研究.结果 两组均显示循环内皮细胞计数与颈动脉内中膜厚度呈正相关.结论 血管内皮细胞损伤程度与动脉粥样硬化程度呈正相关.

消化道大出血合并脑分水岭梗死9例临床分析

戴建宁;孙艳;张丽华

2006, 27(5):  396-396. 

摘要 ( 322 )   HTML   PDF (149KB) ( 159 )  

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目的 探讨消化道出血合并急性分水岭脑梗死的机制和临床特点.方法 回顾性分析1999年6月～2005年12月收治消化道大出血合并分水岭脑梗死患者的临床特点及脑CT和(或)MRI特征.结果 消化道大出血常伴有血容量减少引起的急性全身循环的血流动力学改变,导致脑动脉灌流量锐减,老年患者存在动脉粥样硬化的病理基础,容易形成急性脑分水岭梗死.结论 消化道大出血为临床危重症,如低血压休克不能及时纠正,易出现心脑血管合并症,严重影响患者的生活质量.

基底动脉尖综合征的临床及影像学特点(附21例分析)

薛茜;邹玉安

2006, 27(5):  397-397. 

摘要 ( 279 )   HTML   PDF (251KB) ( 410 )  

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目的 探讨基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)的临床及影像学特点.方法 对近4年来21例TOBS患者的临床及影像学资料进行分析.结果 TOBS的临床表现复杂多样,以不同程度的意识障碍、眼球运动障碍和瞳孔改变最常见,影像学重要特征是丘脑或中脑梗死并发枕叶、颞叶、小脑等梗死.MRI较CT更敏感.结论 基底动脉尖综合征有复杂多样的临床及影像学改变,治疗效果不佳,预后差.

脑出血患者血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子-α动态变化及意义

史福平;张国华;王珊;林杰;王敬文;苏立凯

2006, 27(5):  400-400. 

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三种止血材料在鼻窦炎术后术腔填塞的疗效观察

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