摘要：

[摘要] 目的 探讨不同腹腔镜气腹压力对妇科腹腔镜患者术中血清 B 型氨基端脑钠肽( N-terminalpro-B-
typenatriureticpeptide , NT-proBNP )水平的影响。方法 选择择期行腹腔镜子宫肌瘤剥除患者 40 例,采用随机数
字表法分为 2 组各 20 例,高气腹压组( H 组)术中气腹压力维持在 2kPa ( 15mmHg ),低气腹压组( L 组)术中气腹
压力维持在 1.33kPa ( 10mmHg )。观察 2 组术前 1d ( T 1 )、气腹后 30min ( T 2 )、气腹后 1h ( T 3 )、停气腹后 30min
( T 4 )的平均 动脉 压( meanarterypressure , MAP )、心 率( heartrate , HR )及 血清 NT-proBNP 浓 度。结果 2 组
MAP 、 HR 、 NT-proBNP 总体变化趋势均为先升高后降低, H 组 NT-proBNP 在 T 4 点显著下降, L 组在 T 3 点显著
下降,
2 组组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义( P <0.05 )。结论 高气腹压( 2.0kPa , 15
mmHg )妇科腹腔镜手术会一定程度增加患者心脏负荷,在一定时间内增加气腹后血清
NT-proBNP 浓度,但不会
造成非心脏疾病患者的心功能持久性改变,低气腹压(
1.33kPa , 10mmHg )妇科腹腔镜手术对非心脏病患者术中
血清 NT-proBNP 浓度无明显影响

关键词: 平滑肌瘤, 腹腔镜, 利钠肽, 脑