河北医科大学学报

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经椎间隙球囊椎体复位cage植骨治疗陈旧性胸腰椎后凸畸形的临床研究

1.中国人民解放军白求恩国际和平医院骨二科,河北 石家庄 050082;2.北京中医药大学基础医学院2016级,北京 102488   

  • 出版日期:2018-04-25 发布日期:2018-04-23
  • 作者简介:张纪威(1989-),男,河北肃宁人,中国人民解放军白求恩国际和平医院住院医师,医学硕士,从事脊柱外科疾病诊治研究。
  • 基金资助:
    河北省医学科学研究重点课题(20160271)

  • Online:2018-04-25 Published:2018-04-23

摘要: [摘要]〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨经椎间隙球囊椎体复位cage植骨治疗陈旧性后凸畸形的临床疗效。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选择陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形患者15例。骨折均为单节段:T10 1 例,T11 3 例,T12 4 例,L1 5 例,L2 2例。美国脊髓损伤协会(American Spinal Cord Injury Association,ASIA)分级: B级2例、C级5例、D级8例。 患者均使用椎弓根固定,彻底松解减压后,应用椎弓根联合椎间隙球囊复位椎体, cage进行植骨融合。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗患者均无严重手术并发症,平均手术时间为(160±48) min,平均出血量(1 180±270) mL,术后1年均获得骨性愈合,平均融合时间10.2个月。平均随访时间24.3个月。15例患者脊髓功能恢复1级以上(ASIA分级B级2例和ASIA分级C级5例患者术后恢复达 D级,D级8例患者均完全恢复)。术后后凸Cobb 角、疼痛视觉模拟评分法评分和Oswestry评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<005)。随访期间无矫正角度明显丢失及植骨、内固定失败等相关并发症。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗经椎间隙球囊椎体复位cage植骨能有效改善后凸畸形,解除神经压迫,缓解腰背疼痛,近期疗效满意。

关键词: 脊柱骨折, 球囊扩张术, 磁共振成像