摘要： ［摘要］
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨解剖性肝切除在严重肝外伤手术中的安全性和可行性。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗回顾性分析20例解剖性肝切除的严重肝外伤患者的临床资料。均在pringle法或区域性肝门阻断下行解剖性肝切除术。观察患者手术时间、术中出血量、围手术期并发症发生情况。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗 20例患者均成功施行解剖性肝切除术。其中左外叶切除4例，右前叶切除2例，肝Ⅶ段切除2例，肝Ⅴ段切除3例，肝Ⅵ段切除3例，Ⅳb段切除3例，左半肝切除1例，右半肝切除2例。1例严重肝外伤患者同时合并有肝后下腔静脉损伤，在行解剖性右半肝切除同时行下腔静脉修补术。 4例患者合并有不同程度的胆道损伤，分别术中行一期胆道修补术及T管引流。手术时间2～6 h，术中出血量300~1 000 mL。术后并发胆漏1例，膈下感染和肺部感染各2例，术后腹腔出血1例，均给予对症处理后治愈。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗 严重肝外伤的处理并非只是强调止血，在保证生命体征稳定的前提下，更重要的是术后并发症的预防，解剖性肝切除在严重肝外伤的应用中是安全、有效的手术方式之一。
