河北医科大学学报 ›› 2024, Vol. 45 ›› Issue (2): 141-146.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2024.02.004
摘要: 目的 探讨超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)、白光内镜(white light endoscopy,WLI)、放大内镜结合窄带显像(enlarged endoscopy combined with narrowband imaging,ME-NBI)在早期胃癌浸润深度诊断中的效果。
方法 选取河北中石油中心医院治疗的早期胃癌患者78例。同时选取正常体检者60例为对照组,比较EUS、WLI、ME-NBI及三者联合诊断浸润深度的准确率差异。采用多因素Logistic回归模型分析建立数据模型分析影响EUS、WLI和ME-NBI三者联合诊断早期胃癌浸润深度准确率的相关因素。
结果 病理结果显示:T1a期患者50例,T1b期患者28例。在T1a病变中,EUS、WLI和ME-NBI三者联合诊断准确率为92.00%,明显高于EUS、WLI单独诊断(P<0.05)。在T1b病变中,EUS、WLI和ME-NBI三者联合诊断准确率为92.86%,明显高于WIL单独诊断(P<0.05)。病变大小≥2 cm患者EUS、WLI和ME-NBI三者联合诊断浸润深度准确率为77.29%,明显低于病变大小<2 cm患者(P<0.05)。凹陷型形态患者EUS、WLI和ME-NBI三者联合诊断浸润深度准确率为66.67%,明显低于隆起型、平坦型形态患者(P<0.05)。贲门胃底区病变EUS、WLI和ME-NBI三者联合诊断浸润深度准确率76.92%明显低于胃体区病变、胃窦幽门区病变(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:病变大小、病变形态、病变部位是EUS、WLI和ME-NBI三者联合诊断浸润深度准确率的影响因素(P<0.05)。
结论 EUS、WLI和ME-NBI三者联合诊断早期胃癌浸润深度有较高的价值,三者联合诊断准确率受病变大小、病变形态、病变部位的影响。