摘要： 目的 比较不停跳冠状动脉搭桥术( off-pumpcoronaryarterybypassgrafting , OPCABG )术后不同呼
气末正压水平下应用右美托咪定的镇静效果。方法 将 60 例 OPCABG 后患者随机分为 A 、 B 、 C3 组,均使用右美
托咪定进行镇静。 A 组仅行容量控制通气模式;
B 组在容量控制通气模式中施加呼气末正压通气( positiveend
expllratorypressure , PEEP ) 5cmH 2 O ; C 组容量控制通气模式中施加 PEEP10cmH 2 O 。结果 在 OPCABG 后机
械通气 12h 以内患者中,与 A 组和 B 组相比, C 组应用右美托咪定的剂量明显升高( P <0.05 ),平均通气时间缩短
( P <0.05 ),平均 ICU 停留时间和术后住院时间明显缩短( P <0.05 ),术后 12h 以及 24h 动脉血气氧分压升高
( P <0.05 )。结论 OPCABG 术后在 PEEP10cmH 2 O 水平下能够显著改善预后,虽然应用较大剂量右美托咪定
进行镇静,但不延长机械通气时间及拔管时间。
