河北医科大学学报

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双源CT灌注成像在肝转移瘤TACE前后的临床应用研究

  

  1. 1.河北省石家庄市第三医院CT、MRI科,河北 石家庄 050011;2.河北医科大学第四医院CT室,河北 石家庄 050011
  • 出版日期:2016-04-25 发布日期:2016-05-18
  • 作者简介:贾彦斌( 1977- ),男,河北井陉人,河北省石家庄市 第三医院主治医师,医学硕士,从事医学影像诊断研究。

Clinical study of dualsource CT perfusion imaging in liver metastases before and after treatment of TACE

  1. 1.Department of CT and MRI Room, the Third Hospitol of Shijiazhuang City, Hebei Province,
    Shijiazhuang 050011, China; 2.Department of  CT  Room, the Fourth Hospitol of
    Hebei Medical University, Shijiazhuang 050011, China
  • Online:2016-04-25 Published:2016-05-18

摘要: [摘要] 目的 通过双源 CT 灌注成像观察肝转移瘤的血流动力学特征、肝动脉栓塞化疗( transcatheter
hepaticarterialchemoembolization , TACE )后肝转移瘤灌注参数特征和改变,以及双源 CT 灌注成像评价 TACE 的
效果。方法 应用第二代西门子双源 CT 对 28 例肝转移瘤患者在 TACE 前和 TACE 后 25~35d 行 CT 灌注扫描
检查。测量治疗前后肝转移瘤和周围正常肝实质的 CT 灌注参数。结果 TACE 前肝转移瘤 CT 灌注参数肝动脉
灌注量( hepaticarterialperfusion ,
ALP )、肝动脉灌注指数( hepaticperfusionindex , HPI )、门静脉灌注量( portalvein
perfusion , PVP )均大 于 周 围 正 常 肝 实 质,血 流 量 (
bloodflow , BF )、血 容 量 ( bloodvolumn , BV )、表 面 通 透 性
(
permeabilitysurface , PMB )均小于周围正常肝实质( P <0.05 )。 TACE 后肝转移瘤 CT 灌注参数 BF 、
BV 、 PMB 、
ALP 均较 TACE 前减低, PVP 、 HPI 均较 TACE 前增高( P <0.05 ); TACE 后肝转移瘤 PVP 、 HPI 均大于周围正常
肝实质, BF 、
BV 、 PMB 、 ALP 均小于周围正常肝实质( P <0.05 )。结论 第二代双源 CT 灌注成像能够客观反映肝转
移瘤的血流动力学特征,并能够评价 TACE 前后肝转移瘤的血供变化,为临床治疗提供有价值的指导。

关键词: 肝肿瘤, 化学疗法, 肿瘤, 局部灌注, 体层摄影术, 螺旋计算机

Abstract: [ Abstract ] Objective Tostudytheapplicationofdual-sourceCT perfusionimagingin
evaluatingthe effect oftranscatheter hepatic arterialchemoembolization ( TACE ) ofliver
Metastases , byanalyzingtheparameterofhemodynamiccharacteristicbeforeandafterTACE.
Methods 28patientswithhepaticmetastaseswereincludedinthestudy.Allthepatientswere
underwentduai-sourceCTperfusionimagingscansbeforeandafterTACE ( rangefrom25-35d ) .
TheCTperfusionparametersoflivermetastasesandsurroundingnormalliverparenchymabefore
andafterTACE weremeasured.Results BeforeTACEthehepaticarterialperfusion ( ALP ),
hepaticperfusionindex ( HPI ), portalveinperfusion ( PVP ) ofthelivermetastaseswerehigher
thanthatofsurroundingnormalliverparenchyma , whilethebloodflow ( BF ), bloodvolume
(
BV ), permeabilitysurface ( PMB ) werelower ( P <0.05 ) .AfterTACEtheBF , BV , PM , ALP
oflivermetastaseswerelowerthanthatofbeforeTACE , andthePVP , HPIoflivermetastases
werehigherthanthatofbefore TACE ( P <0.05 ) .After TACE , the PVP , HPIofliver metastaseswerehigherthanthatofsurroundingnormalliverparenchyma , whiletheBF , BV ,
PMB , ALPwerelower ( P <0.05 ) .Conclusion Dual-sourceCTperfusionimagingcanobjectively
reflectthehemodynamiccharacteristicsoflivermetastases , andevaluatethebloodsupplyofliver
metastasesbeforeandafterhepaticarteryembolismchemotherapy , providingvaluableguidance
forclinicaltreatment.

Key words: liverneoplasms , chemotherapy, cancer, regionalperfusion , tomography,
spiralcomputed