摘要： [摘要] 目的 探讨术后早期应用不同剂量 ω-3 多不饱和脂肪酸对食管癌患者炎症因子、营养状况以及术后
并发症的影响。方法 将 92 例食管癌患者按随机数字表法分为对照组 32 例、实验 1 组 30 例和实验 2 组 30 例。所
有患者术后均给予 6d 肠外营养支持治疗,胃肠功能恢复后给予流食。对照组另外给予生理盐水 100mL / d ,实验
1 组给予 ω-3 鱼油脂肪乳注射液 50mL / d 和生理盐水 50mL / d ,实验 2 组给予 ω-3 鱼油脂肪乳注射液 100mL / d ,
疗程均为 1 周。收集并比较 3 组术前 1d 、术后 1d 、术后 7d 降钙素原(
procalicitonin , PCT )、 C 反应蛋白( C-reactive
protein , CRP )、白细胞介素 6 (
interleukin-6 , IL-6 )、白蛋白( albumin , Alb )、淋巴细胞( lymphocyte , LYM )、前白蛋白
(
prealbumin , PA )、转铁蛋白( transferrin , TFN )含量,记录药物不良反应及术后并发症发生情况。结果 术后 7d
时,实验 1 组和实验组 2 组 PCT 、 CRP 和 IL-6 水平均低于对照组( P <0.05 ), 3 组 PCT 、 CRP 和 IL-6 组间、时点间、
组间·时点间交互作用差异均有统计学意义( P <0.05 ),实验 2 组 PCT 、 CRP 和 IL-6 水平均低于实验 1 组(
P <
0.05 ),实验 1 组和实验组 2 组 LYM 高于对照组( P <0.05 ),实验 2 组 LYM 高于实验 1 组( P <0.05 )。对照组发
生切口感染 3 例,肺部感染 3 例,吻合口瘘 1 例;实验 1 组发生切口感染 3 例,肺部感染 3 例;实验 2 组发生切口感
染 1 例。实验 2 组并发症发生率 3.
33% ( 1 / 30 )低于对照组 21. 88% ( 7 / 32 )和实验 1 组 20. 00% ( 6 / 30 )(χ
2 =4.
737 、
4. 043 , P =0. 030 、 0. 044 ),实验 1 组与对照组并发症发生率差异无统计学意义(χ
2 =0.
033 , P =0. 856 )。结论 ω-3 多
不饱和脂肪酸能够减轻食管癌患者术后炎症反应,一定程度上改善患者术后营养状态,大剂量应用不仅效果更为
明显,且能够降低患者术后并发症发生率。
