河北医科大学学报

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酚妥拉明治疗危重症手足口病急性肾损害的临床观察

  

  1. 1.河北省沧州市中心医院儿科,河北 沧州 061001;2.河北医科大学第二医院儿科,河北 石家庄 050000
  • 出版日期:2017-06-25 发布日期:2017-06-22
  • 作者简介:钱慧莉(1975-),女,河北河间人,河北省沧州市中心医院副主任医师,医学硕士,从事儿科疾病诊治研究。

  • Online:2017-06-25 Published:2017-06-22

摘要: [摘要]目的探讨酚妥拉明治疗危重症手足口病急性肾损害的效果及价值。方法将危重症手足口病并发急性肺水肿患儿110例按随机数字表法分为治疗组和对照组各55例,2组均早期给予呼吸机机械通气、甘露醇降低颅高压、静脉丙种球蛋白支持及维持机体内环境稳定等综合治疗,在此治疗基础上治疗组给予酚妥拉明维持静脉滴注5 μg·kg-1·min-1,对比2组在用药前及用药后24 h肾功能监测指标[肌酐(creatinine,Cr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿β2微球蛋白(β2 microglobulin,β2MG),尿微量白蛋白(microalbumin,mAlb)]的变化。结果用药后治疗组早期肾损害敏感标志物尿β2MG、mAlb低于对照组,肾脏损害程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<005)。治疗组肾衰竭率5.5%(3/55)明显低于对照组的18.2%(10/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论酚妥拉明可减轻危重症手足口病患儿的急性肾脏损害,尤其对早期肾脏损害有较好的疗效。

关键词: 手足口病, 酚妥拉明, 肾损害