摘要: [摘要]〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗评价血清胃泌素释放肽前体(progastrinreleasing peptide,ProGRP)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)、细胞角蛋白19片段抗原(cytokerantin 19 fragment,Cyfra211)及癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA) 4项肿瘤标志物联合诊断肺癌的价值。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗随机抽取肺癌患者71例、肺部良性疾病106例和健康体检者214例,采集3组受试者的肘正中静脉血样,采用酶联免疫吸附测定法检测4项肿瘤标志物水平。比较3组受试者4项肿瘤标志物的水平、阳性率和阳性指标数,并比较4项肿瘤标志物单独和联合诊断肺癌的诊断效能(灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值)。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗肺癌组血清ProGRP、SCCAg、Cyfra211和CEA水平、阳性率和阳性指标数均显著高于健康对照组和良性疾病组(P<005)。ROC曲线显示,4项肿瘤标志物单独诊断肺癌时,ProGRP的AUC最大(AUC=0.898),CEA(AUC=0.873)和 Cyfra211(AUC=0.813)次之,SCCAg最低(AUC=0.798);4项标志物联合诊断后AUC得到了显著提高(AUC=0.975);约登指数得出的最佳截点为〖JP2〗ProGRP>47.5 ng/L、SCCAg>2.12 μg/L、Cyfra211>3.41 μg/L和CEA>5.98 μg/L。〖JP〗4项肿瘤标志物联合诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均显著高于单独诊断。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗应用ProGRP、SCCAg、Cyfra211及CEA联合诊断肺癌具有较高的诊断效能。