摘要： 目的 探讨99mTc-亚甲基二磷酸盐(99mTc-methylene diphosphonate,99mTc-MDP)核素显像在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)早期诊断方面的应用.方法 将健康雄性Wistar大鼠70只随机分为对照组(n=28)、胶原诱导性关节炎(collagen induced arthritis,CIA)模型组(n=42),再按不同时间点各分为7组,模型组大鼠通过皮内注射胶原与佐剂制造CIA大鼠模型,尾静脉注射99mTc-MDP进行核素显像,观察不同时间点核素浓聚情况,通过比较两组不同时间点99mTc-MDP核素显像结果与足爪厚度、关节指数及X线结果之间的关系,探讨99mTc-MDP核素显像在RA早期关节病变中的意义.结果 CIA大鼠病变膝关节核素浓聚程度明显增加,从免疫后第14 d开始模型组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),21 d达峰值,随后R值下降,42 d后出现一个小峰值,60 d R值仍偏高.结论 99mTc-MDP核素显像可及时反映CIA早期滑膜病变,并与早期病理变化一致,早于足爪厚度的改变,且比X线检查敏感,对早期关节病变的诊断价值较高.
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