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›› 2009, Vol. 30 ›› Issue (1): 32-32.

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经寰枢椎椎弓根内固定治疗寰枢椎不稳个性化方案

贾卫斗;白桂有;杨博贵;郑铁钢;许英杰;云得才   

  1. 中国人民解放军251医院骨科,河北,张家口,075000
  • 发布日期:2009-01-25

LIU Liang;WANG Jing;LIU Jiang-hui;GUO Jian-wen;ZUO Lian-fu

JIA Wei-dou;BAI Gui-you;YANG Bo-gui;ZHENG Tie-gang;XU Ying-jie;YUN De-cai   

  • Published:2009-01-25

摘要: 目的 以X线片及CT片为准,探讨行后路寰枢椎椎弓根内固定,制定简单、实用的个性化手术方案,提高手术的1次成功率.方法 2002年1月~2006年9月,于术前通过图像储存传输系统(简称Pacs),采用自行设计的X线片及CT片个性化定位方案,利用自制的寰枢椎定位导向器,对31例患者124枚寰枢椎椎弓根行经椎弓根内固定手术.结果 2例术后出现枕大神经痛,经对症治疗1个月后痊愈;2例螺钉穿破寰椎左侧椎弓根外侧壁,未发现脊髓、椎动脉损伤.所有患者X线片示寰椎完全复位,枢椎齿状突骨折处对位良好.CT片示螺钉与椎动脉及脊髓位置关系良好.随访9个月~5年4个月,平均10.5个月,均获得骨性融合,未发现钉板断裂.按JOA评分标准,优16例,良12例,可2例,差1例,优良率90.32%.结论 利用X线片和CT片制定个性化方案,设计简便、程序简化、个性化强,对寰枢椎椎弓根内固定手术的实际操作有良好的指导意义.

关键词: 枢椎, 外科手术, 个性

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