河北医科大学学报 ›› 2022, Vol. 43 ›› Issue (3): 311-315,325.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2022.03.013
1. Department of Orthopedics, Hebei Children′s Hospital, Shijiazhuang 050031, China; 2.Department of Quality Control Office, Hebei Children′s Hospital, Shijiazhuang 050031, China
摘要:
目的 通过利用3D打印成像技术对3~6岁学龄前期儿童寰枢椎椎弓根进行数据测量,为学龄前期患儿置入寰枢椎椎弓根螺钉提供相关理论依据。
方法 收集河北省儿童医院行寰枢椎CT扫描的40例3~6岁儿童影像资料,排除寰枢椎骨折、畸形、肿瘤及感染性疾病等。选取其中40例寰枢椎CT影像资料,将患儿CT扫描数据通过3D Slicer软件重建出寰枢椎3D模型后测量椎弓根长、宽、高、宽高比值等数据参数。并将测量出数据按年龄分组,即A 组(3~<4 岁)10例、B 组(4~<5 岁)10例、C 组(5~<6 岁)10例、D组(6~<7 岁)10例,男女比例均为1〖DK〗∶1。并对测量出数据进行统计学分析。
结果 同一年龄阶段寰枢椎左右侧别和男女比较差异并无统计学意义(P>0.05)。寰枢椎椎弓根长度、宽度以及高度测量指标均随年龄增长呈递增趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。学龄前期寰椎侧块宽度/高度比值均>1.0,表示寰椎椎弓根宽度大于高度,并且随年龄增长比值无明显变化。学龄前期枢椎椎弓根宽度/高度比值均<1.0,表示枢椎椎弓根宽度小于高度,但随年龄增长比值无明显变化。
结论 采用等比例3D打印模型可获得小儿寰枢椎椎弓根实际准确数据。根据其测量数据表明,学龄前期儿童寰枢椎椎弓根可容纳最小3.5 mm直径椎弓根螺钉置入,故学龄前期儿童寰枢椎疾病可行最小3.5 mm直径的椎弓根螺钉固定,但年龄不同螺钉置入方式也有相应调整。