摘要： 目的 探讨压力支持通气(pressure support ventilation,PSV)模式下呼气触发灵敏度(expiratory trigger sensitivity,ETS)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive ppulmonary disease,COPD)患者潮气量(tidal volume,Vt)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、吸气时间(inspiratory time,Ti)、口腔阻断压(mouth occlusion pressure,P0.1)、浅快呼吸指数(rapid shallow breathing index,RSB)及有效吸气阻抗(inspiratory impedance,P0.1/Vt/Ti)的影响,揭示ETS对呼吸效率的影响.方法 选取2006年12月-2008年1月收入呼吸内科重症监护室的COPD急性加重期合并呼吸衰竭行有创机械通气患者31例,行气管插管或气管切开接伽利略金型呼吸机.病情稳定后采用PSV模式,在其他参数不变的情况下随机调整ETS%水平于5%、35%、65%,通气30～60 min后测量Vt、RR、Ti及P0.1,并计算RSB和P0.1/ Vt /Ti.应用自身对照的方法 对不同ETS%水平下各参数进行比较.结果 随着ETS%水平增加,Vt和Ti减少(P＜0.05), RR、RSB及P0.1/Vt/Ti增加(P＜0.05),差异均有统计学意义.P0.1在ETS 35%水平较低,但在ETS 5%与ETS 35%比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在PSV模式下随ETS%水平增加COPD患者的呼吸效率降低.

中图分类号: 

• R563