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当期目录

    2009年 第30卷 第12期    刊出日期:2009-12-25
    论文
    脑室腹腔分流术后形成腹腔囊肿1例
    李玉辉;狄媛媛;李洁
    2009, 30(12):  0-0. 
    摘要 ( 263 )   HTML   PDF (158KB) ( 315 )  
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    颅内原发淋巴瘤样肉芽肿病1例
    薛贵生;扈玉华
    2009, 30(12):  0-0. 
    摘要 ( 109 )   HTML   PDF (311KB) ( 191 )  
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    以血小板减少性紫癜为首发表现的系统性红斑狼疮1例及国内文献复习
    郭欣;魏宏莲;王喜栋
    2009, 30(12):  0-0. 
    摘要 ( 150 )   HTML   PDF (234KB) ( 644 )  
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    右心房及心包转移瘤1例的超声心动图表现
    巴双;郭卫东;李徽;房勤茂;杨漪
    2009, 30(12):  0-0. 
    摘要 ( 82 )   HTML   PDF (168KB) ( 274 )  
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    膜性肾病合并抗基底膜性肾小球肾炎1例
    杨林;李绍梅;张丽萍
    2009, 30(12):  0-0. 
    摘要 ( 81 )   HTML   PDF (385KB) ( 150 )  
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    其他
    2009, 30(12):  0-0. 
    摘要 ( 116 )   HTML   PDF (371KB) ( 139 )  
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    发育大鼠日龄对缺血性心律失常的影响
    张浩;关钥;张翼
    2009, 30(12):  1237-1237. 
    摘要 ( 227 )   HTML   PDF (264KB) ( 163 )  
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    目的 探讨发育大鼠日龄对心肌缺血诱发心律失常的影响.方法 在体结扎冠状动脉左前降支诱发心律失常,记录离体左室乳头肌动作电位.结果 28 d幼鼠缺血诱发的心律失常严重程度明显轻于42 d幼鼠;模拟缺血灌流可明显缩短左室乳头肌动作电位时程,而28 d幼鼠动作电位时程的缩短明显小于42 d幼鼠.结论 大鼠出生后发育初期,心肌细胞对缺血诱发心律失常的耐受性较高,但随日龄的增长而下降.这种对缺血诱发心律失常的耐受性随发育的变化与心肌电生理特性改变有关.
    大鼠脑缺血再灌注中nNOS源性NO/ONOO-对Caspase-3蛋白表达的影响
    赵昱;李莉;赵秀军;赵静;张金平;马洪骏
    2009, 30(12):  1241-1241. 
    摘要 ( 252 )   HTML   PDF (313KB) ( 147 )  
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    目的 探讨大鼠局灶性脑缺血2h再灌注6h 神经元型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)来源的一氧化氮(nitric oxide,NO)和过氧亚硝基阴离子(peroxynitrite,ONOO-)对Caspase-3蛋白表达的影响.方法 48只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、单纯缺血/再灌注组、溶剂对照组和7-硝基吲唑(12.5、25、50 mg/kg)组.闭塞大鼠左侧大脑中动脉造成局灶性脑缺血模型.给予选择性nNOS抑制剂7-硝基吲唑(12.5,25,50 mg/kg)组,采用硝酸还原酶法检测脑组织NO含量、流式细胞术检测硝基酪氨酸表达、免疫组织化学法检测Caspase-3蛋白表达的变化.结果 与假手术组相比,单纯缺血/再灌注组及溶剂对照组,脑组织NO含量,硝基酪氨酸含量及Caspase-3表达均升高(P<0.01).与溶剂对照组比较,腹腔注入7-硝基吲唑抑制nNOS活性可使Caspase-3蛋白表达降低(P<0.05).结论 大鼠局灶脑缺血再灌注过程中,nNOS来源的NO/ONOO-可促进Caspase-3蛋白表达,这可能是nNOS活性增加促进细胞凋亡的机制之一.
    妊娠期低水平铅暴露对子代大鼠免疫功能的影响
    张荣;孙熠锋;牛玉杰;刘士朋;张文辉;秦胜锁
    2009, 30(12):  1245-1245. 
    摘要 ( 260 )   HTML   PDF (268KB) ( 117 )  
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    目的 探讨妊娠期低水平铅暴露对子代大鼠免疫功能的影响.方法 孕鼠随机分为4组,3个处理组自怀孕第1天起分别给予醋酸铅含量为125、250、500 mg/L的饮水,对照组给予不含铅的蒸馏水,分别于仔鼠出生后1、21、60 d检测仔鼠血铅、IgG浓度、T淋巴细胞酸性α-醋酸萘酯酶(acid α-naphthyl acetate esterase,ANAE)阳性率、腹腔巨噬细胞吞噬功能.结果 铅处理组仔鼠出生后1、21 d血铅明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),至60 d龄,差异无统计学意义(P>0.05);铅处理组1、21d龄仔鼠血清IgG显著下降,60 d龄500 mg/L剂量组下降明显(P<0.05,P<0.01);250、500 mg/L剂量组1、60 d龄仔鼠T淋巴细胞ANAE阳性率显著降低,21 d龄仔鼠各剂量组T淋巴细胞ANAE阳性率均显著降低(P<0.05,P<0.01);250、500 mg/L剂量组1、21 d龄仔鼠吞噬指数显著降低(P<0.05,P<0.01),至60 d龄,仅500 mg/L剂量组仔鼠吞噬指数显著降低(P<0.01).结论 妊娠期低水平铅接触可以引起仔鼠免疫功能下降,这种影响作用直至仔鼠血铅恢复正常仍可以持续存在.
    COPD急性加重期压力支持通气模式下呼气触发灵敏度对呼吸效率的影响
    张鲁涛;阎锡新;王悦;杨红申;齐天杰
    2009, 30(12):  1249-1249. 
    摘要 ( 303 )   HTML   PDF (361KB) ( 374 )  
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    目的 探讨压力支持通气(pressure support ventilation,PSV)模式下呼气触发灵敏度(expiratory trigger sensitivity,ETS)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive ppulmonary disease,COPD)患者潮气量(tidal volume,Vt)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、吸气时间(inspiratory time,Ti)、口腔阻断压(mouth occlusion pressure,P0.1)、浅快呼吸指数(rapid shallow breathing index,RSB)及有效吸气阻抗(inspiratory impedance,P0.1/Vt/Ti)的影响,揭示ETS对呼吸效率的影响.方法 选取2006年12月-2008年1月收入呼吸内科重症监护室的COPD急性加重期合并呼吸衰竭行有创机械通气患者31例,行气管插管或气管切开接伽利略金型呼吸机.病情稳定后采用PSV模式,在其他参数不变的情况下随机调整ETS%水平于5%、35%、65%,通气30~60 min后测量Vt、RR、Ti及P0.1,并计算RSB和P0.1/ Vt /Ti.应用自身对照的方法 对不同ETS%水平下各参数进行比较.结果 随着ETS%水平增加,Vt和Ti减少(P<0.05), RR、RSB及P0.1/Vt/Ti增加(P<0.05),差异均有统计学意义.P0.1在ETS 35%水平较低,但在ETS 5%与ETS 35%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在PSV模式下随ETS%水平增加COPD患者的呼吸效率降低.
    参芪注射液在转移性乳腺癌联合治疗中的作用
    耿旭红;巩晓红;张利敏;郑凤萧
    2009, 30(12):  1253-1253. 
    摘要 ( 329 )   HTML   PDF (212KB) ( 327 )  
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    目的 观察参芪注射液对蒽环类治疗后的转移性乳腺癌联合治疗中的作用.方法 58例经蒽环类治疗后复发转移的乳腺癌患者采用紫杉醇联合卡培他滨治疗,将58例患者分为2组,对照组28例采用紫杉醇270 mg静脉滴注第1天,卡培他滨2 000 mg/m2口服,2次/d,连服2周,休息1周,3周为一疗程;治疗组30例在联合治疗的同时静脉滴注参芪注射液250 mL,1次/d,连用10 d,每个周期观察疗效和记录不良反应.结果 治疗组总有效率33.3%,病情稳定率83.3%;对照组总有效率32.1%,病情稳定率67.9%.治疗后2组的外周血T细胞亚群有不同程度改变;治疗组优于对照组(P<0.05);不良反应有骨髓抑制、消化道反应、手足综合征、乏力以及心电图改变等,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 参芪注射液在紫杉醇联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌中,能明显提高疗效,降低不良反应,改善患者生活质量,提高机体免疫力.
    家属行为对急性有机磷农药中毒患者抢救的影响因素
    邢兰访;吕小华;董艳;卢军利
    2009, 30(12):  1256-1256. 
    摘要 ( 243 )   HTML   PDF (199KB) ( 141 )  
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    目的 研究家属行为对急性有机磷农药中毒(acute organophosphrous pesticide poisoning,AOPP)患者抢救效果的影响,为制定相应对策提供依据.方法 对102例AOPP患者进行分析,将家属行为中对患者抢救效果可能有影响的7个因素填写表格,采用SPSS 13.0软件对资料进行分析.结果 7个因素与AOPP抢救均相关.其中影响较大的因素为配合中药治疗、送医院及时、能对患者进行心理安慰等.结论 家属行为与AOPP抢救密切相关,要提高AOPP救治的成功率,在抢救患者同时,还要积极对家属行为进行干预,增加正性影响因素,使患者更快康复.
    小脑血管母细胞瘤中HIF-1α与VEGF的表达及调控机制研究
    吴建梁;李鹏;扈玉华;孔世奇;范振增;李轩
    2009, 30(12):  1259-1259. 
    摘要 ( 252 )   HTML   PDF (320KB) ( 143 )  
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    目的 针对人小脑血管母细胞瘤(hemangioblastoma,HB)中缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况,探讨其具体调控机制和在HB发生发展中的作用.方法 采用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)和免疫组织化学法分别检测5例新鲜冷冻标本及30例多聚甲醛固定的人小脑HB标本中HIF-1α与VEGF的表达情况,并对实验结果 进行半定量计算和统计学分析.结果 RT-PCR结果 示正常小脑和HB组织中HIF-1α与内参GAPDH的mRNA平均光密度值比值分别为0.036±0.005和0.578±0.134;VEGF与内参GAPDH的mRNA平均光密度值比值分别为0.039±0.008和0.676±0.238;2组间差异均有统计学意义(P<0.05).免疫组织化学结果 显示HIF-1α在正常小脑和HB组织中的阳性表达率分别为10.0%和93.3%, VEGF的阳性表达率分别为10.0%和96.6%;2组间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 HIF-1α与VEGF在人小脑HB中无论是在mRNA水平还是在蛋白水平均为高表达,并且2者间的表达具有相关性;人小脑HB中HIF-1α与VEGF的上调有别于其他肿瘤组织中以缺氧为始动因素的调控方式.
    Gamma钉经皮内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效分析
    吴春生;赵昌平;张英泽;李志;吴昊天
    2009, 30(12):  1263-1263. 
    摘要 ( 228 )   HTML   PDF (282KB) ( 167 )  
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    目的 分析Gamma钉经皮内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效.方法 2004年7月-2006年6月我科采用Gamma钉经皮内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折39例,男性21例,女性18例,年龄70~92岁,平均78.2岁.随访12~24个月,平均18个月.结果 髋关节功能参照黄公怡等1984年提出的关节功能评定标准,其中优22例,良16例,可1例,差0例,优良率97.4%.结论 Gamma钉经皮内固定是治疗可复位的老年人股骨粗隆间骨折的首选方法.
    腰椎间盘突出症再手术30例分析
    丁允知;刘晓钟
    2009, 30(12):  1266-1266. 
    摘要 ( 252 )   HTML   PDF (253KB) ( 133 )  
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    目的 探讨腰椎间盘突出症再手术的原因及预防.方法 对30例腰椎间盘突出症再手术的病例进行回顾分析.结果 再手术原因主要为术前定位错误、术前漏诊、原间隙再突出、侧隐窝狭窄、脊柱稳定性破坏等.结论 腰椎间盘突出症手术前诊断及定位需准确,尽量选择对脊柱稳定性破坏小的术式,常规探查侧隐窝,术后避免外伤和重体力劳动.
    老年型骨质疏松患者腰椎间盘突出症的治疗
    叶斌;陈友燕;孙宏伟;许硕贵;张海林;张驰
    2009, 30(12):  1269-1269. 
    摘要 ( 264 )   HTML   PDF (212KB) ( 157 )  
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    目的 探讨老年型骨质疏松患者腰椎间盘突出症的临床特点及手术治疗必要性.方法 70岁以上因腰椎间盘突出症住院治疗的58例患者分为手术治疗组29例,非手术治疗组29例,对临床资料进行分析.结果 2组患者随访1.5~5年,平均3年.手术治疗组和非手术治疗组优良率分别为89.7%和31.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年型骨质疏松患者腰椎间盘突出症有手术条件者应尽早手术,手术前后应进行抗骨质疏松药物治疗.
    双吻合器与人工吻合在中低位直肠癌Dixon手术中的应用比较
    雷福明;胡进才;刘京山;孙立中;崔士华
    2009, 30(12):  1272-1272. 
    摘要 ( 347 )   HTML   PDF (268KB) ( 360 )  
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    目的 比较中低位直肠癌实施Dixon手术中,使用双吻合器吻合与人工吻合的疗效.方法 回顾性分析接受Dixon手术治疗的中低位直肠癌患者84例,按照吻合技术,分为双吻合器组56例和人工吻合组28例;比较2组的手术时间、术中失血量及术后并发症发生率;随访3年,比较肿瘤复发率及生存率.结果 2组肿瘤分期差异无统计学意义(P>0.05).双吻合器组手术时间为(102.7±11.2)min,明显少于人工吻合组(167.0±12.7)min(P<0.01);术中失血量也少于人工吻合组[(180.4±45.4)mL vs (327.5±57.0)mL,P<0.01].双吻合器组术后并发症发生率为10.7%(6/56),人工吻合组为17.8%(5/28),差异无统计学意义(P>0.05).双吻合器组3年肿瘤复发率为5.5%,3年生存率为96.4%;人工吻合组分别为8%、96.0%;2组相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与人工吻合相比,双吻合器可明显缩短手术时间、减少术中失血量;但是不能降低术后并发症发生率、3年肿瘤复发率,不能提高3年生存率.
    中西医结合治疗老年人髋部骨折后坠积性肺炎的疗效观察
    张国华;单方军;陆伟峰
    2009, 30(12):  1276-1276. 
    摘要 ( 309 )   HTML   PDF (133KB) ( 345 )  
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    目的 比较麻杏石甘汤加减联合头孢哌酮舒巴坦钠针剂与单用头孢哌酮舒巴坦钠针剂治疗老年人髋部骨折后坠积性肺炎的疗效.方法 回顾分析2006年3月-2008年10月治疗的32例髋部骨折后坠积性肺炎老年患者,分别采用麻杏石甘汤加减联合头孢哌酮舒巴坦钠针剂(治疗组)与单用头孢哌酮舒巴坦钠针剂(对照组)进行治疗,10 d为1疗程,观察比较2组症状、体征、实验室检查的改变.结果 疗程治疗结束后,治疗组治愈率58.82%、有效率94.12%,均高于对照组的20.00%、80.00%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 中西医结合治疗髋部骨折后坠积性肺炎能取得良好的治疗效果.
    肛瘘247例的外科手术治疗效果观察
    何洪芹;李梅岭;王文进;陈信;王建莉
    2009, 30(12):  1278-1278. 
    摘要 ( 287 )   HTML   PDF (214KB) ( 176 )  
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    目的 探讨治疗各种类型肛瘘的最佳手术方式,减少术后并发症和复发率.方法 临床观察不同类型肛瘘247例,采用切开引流手术方法 ,部分患者行挂浮线治疗,观察其近远期疗效及并发症.结果 术后平均住院时间3.5 d,敞开切口的愈合时间14~52 d(平均21 d).痊愈241例,无效6例.6例病理报告结核性肛瘘.结论 低位瘘管切除加高位挂浮线,术中避免损伤肛周正常结构,手术创口敞开引流是治疗各种类型肛瘘和减少术后并发症和复发率的最为有效的手术方法.对结核性肛瘘实行局部加全身抗结核治疗疗效高.
    多指标预测卵巢储备功能在体外受精-胚胎移植中的临床研究
    高海杰;徐素欣;吴芹;邱娜璇
    2009, 30(12):  1281-1281. 
    摘要 ( 267 )   HTML   PDF (290KB) ( 206 )  
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    目的 通过对实施体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)患者基础血清中促卵泡素(follicle stimulating homore,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estuarial,E2)水平、FSH/LH及基础血清、卵泡液中抑制素-B(inhibin-B,INH-B)水平的测定;B型超声监测卵巢体积及窦卵泡数量,探讨在控制下卵巢刺激时卵巢对促排卵药的反应能力.方法 选取在河北医科大学第二医院生殖中心接受IVF-ET42例患者进行回顾性分析.结果 卵巢反应正常组与卵巢反应不正常组比较年龄及基础血清FSH、INH-B,卵泡液INH-B、平均卵巢体积、窦卵泡数量水平差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 基础血清FSH水平是预测卵巢反应最好的独立指标.多因素综合考虑时,年龄、卵泡液中INH-B水平对预测卵巢反应有统计学意义.年龄与基础血清FSH、INH-B及卵泡液中INH-B水平结合可更好的预测卵巢反应.
    苦参碱聚乳酸微球体外释放及眼内注射的视网膜毒性研究
    刘丹岩;马景学;曹德英;王建欣;安建斌
    2009, 30(12):  1285-1285. 
    摘要 ( 294 )   HTML   PDF (591KB) ( 200 )  
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    目的 研究自制苦参碱聚乳酸微球(matrine polyactic acid microsphere,MAT-PLA-MS)的体外释放及眼内注射对视网膜的毒性.方法 透射电镜观察苦参碱聚乳酸微球的形态,紫外分光光度法观测其体外释放情况.裂隙灯显微镜、间接检眼镜、视网膜电图、透射电镜评价药物的视网膜毒性.结果 微球平均粒径2.28 μm,载药量6.17%.体外释放672 h,累积释放百分率为87.93%,缓释作用明显.游离苦参碱4 mg眼内注射即出现视网膜毒性,微球组苦参碱含量4 mg时眼内注射安全,含量达6 mg时才出现视网膜毒性,且毒性轻微.结论 苦参碱聚乳酸微球具有明显的缓释效果,安全剂量较游离药物大,有望成为一种良好的防治增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)的给药系统.
    七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后视疲劳的临床研究
    周建强;王旭辉;冯伟
    2009, 30(12):  1290-1290. 
    摘要 ( 280 )   HTML   PDF (135KB) ( 403 )  
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    目的 观察七叶洋地黄双苷滴眼液治疗准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后视疲劳的疗效.方法 运用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后患者150例300只眼,以视疲劳的自觉症状及眼调节幅度为观察指标,与对照组进行对比.结果 术后1周及2周时七叶洋地黄双苷滴眼液治疗组较对照组主观症状及眼调节幅度有明显改善.结论 七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后视疲劳安全有效.
    藓化饮对体外培养的人口腔黏膜上皮细胞增殖活性的影响
    许彦枝;王丹;刘健
    2009, 30(12):  1292-1292. 
    摘要 ( 233 )   HTML   PDF (370KB) ( 465 )  
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    目的 探讨藓化饮对体外培养的人口腔黏膜上皮细胞增殖活性的影响.方法 DispaseⅡ及胰酶消化法原代培养人口腔黏膜上皮细胞,传代后HE染色,光镜下进行形态学观察.免疫组织化学抗角蛋白抗体染色,进行来源鉴定.取第二代培养细胞,随机分为4个实验组和1个对照组.制备藓化饮药液,实验组分别加入经无血清培基稀释为104、105、5×105、106μg/L 4个浓度梯度的藓化饮液继续培养;对照组只加无血清培基继续培养.甲基噻唑基四唑法测定培养细胞的增殖活性.结果 原代培养的人口腔黏膜上皮细胞呈扁平椭圆形或多角形,胞核清晰.细胞抗角蛋白抗体染色阳性.藓化饮在105μg/L浓度下增殖活性吸光度值明显高于其他浓度组和对照组(P<0.05).而在104μg/L、5×105μg/L、106μg/L浓度下增殖活性吸光度值虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用无血清培养基可成功进行人口腔黏膜上皮细胞原代培养及传代培养.藓化饮在浓度为105μg/L下能明显增强体外培养的人口腔黏膜上皮细胞的增殖活性.
    bcl-2基因在腭裂胎鼠腭突间充质细胞中的表达
    刘贤;王浩宇;吴靖芳;安峰
    2009, 30(12):  1296-1296. 
    摘要 ( 287 )   HTML   PDF (516KB) ( 151 )  
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    目的 通过小鼠胚胎腭裂模型,探讨地塞米松对不同孕期日小鼠胚胎腭突间充质细胞(embryonic palatal mesenchymal cells,EPMs)增殖与凋亡的影响.方法 选取孕鼠30只,分为实验组和对照组.实验组于11.5孕期日(gestational day,GD)腹腔注射50 mg/kg地塞米松,对照组注射等量生理盐水.获取13.5、14.5、15.5、16.5GD的胚胎284只,其中实验组196只,对照组为98只.头部石蜡包埋,标准颅颌冠状位5μm连续切片,进行HE染色和bcl-2免疫组织化学染色.形态学观察及EPMs中bcl-2阳性细胞计数、统计学分析.结果 ①bcl-2阳性信号呈棕褐色颗粒,存在于核膜周围及胞浆中.②实验组14.5、15.5 GD EPMs阳性细胞数密度明显少于对照组(P<0.05),而16.5 GD阳性细胞数密度高于对照组(P<0.01).③对照组15.5 GD EPMs的阳性信号最强,13.5 GD EPMs的阳性信号表达较弱但广泛.结论 胎鼠腭裂的发生与EPMs中bcl-2基因的低表达,EPMs凋亡水平升高有关.
    甘薯提取物对新生大鼠骨生理状态的影响
    吴小玉;贾志宇;唐全勇;杨威;杨玉鹏;张英怀
    2009, 30(12):  1300-1300. 
    摘要 ( 238 )   HTML   PDF (417KB) ( 119 )  
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    目的 探讨甘薯提取物对新生大鼠骨生理状态的影响.方法 选生后5 d龄SD大鼠10只,随机分为2组.采用腹腔内注射药物的方法 ,通过软X线摄影及组织学分析,观察甘薯提取物对新生大鼠骨生理状态的影响.结果 甘薯提取物水溶性部分在经腹腔内注射给药后,不仅显示出位于长管骨(胫骨)皮质骨骨髓腔侧的破骨细胞数明显减少,而且长管骨骨密度增高.结论 甘薯提取物不仅抑制新生儿大鼠长管骨内破骨细胞的形成,同时增加骨密度.
    鼻内镜下手术切除肥大腺样体治疗儿童分泌性中耳炎
    李保卫;吴玮;王鸿南;韩浩伦;丁瑞英;薄少军
    2009, 30(12):  1302-1302. 
    摘要 ( 333 )   HTML   PDF (142KB) ( 129 )  
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    目的 探讨鼻内镜下手术切除肥大的腺样体对分泌性中耳炎患儿的疗效.方法 对2000年1月-2008年7月收治的腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿23例进行回顾性分析.结果 23例患儿听力均有不同程度恢复,其中痊愈14例,显效7例,有效2例,无并发症发生. 结论 鼻内镜下手术切除腺样体对儿童分泌性中耳炎具有良好的治疗效果.
    有孔型基底动脉的MRA表现
    李靖武;刘怀军;李晖;杨冀萍;杨飞
    2009, 30(12):  1304-1304. 
    摘要 ( 383 )   HTML   PDF (228KB) ( 312 )  
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    目的 应用3.0T 颅脑磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)探讨有孔型基底动脉的影像学表现.方法 回顾性分析河北医科大学第二医院2006年10月-2007年8月间行MRA检查的500例患者,全部图像均应用3.0T MR扫描仪扫描,使用三维时间飞跃法行颅脑血管成像,通过最大密度投影重组技术得到立体的血管图像.MRA图像观察以最大密度投影重组后图像为主,辅以MRA源图像.观察有孔型基底动脉的分布、形状.结果 共发现有孔型基底动脉9例,其中位于基底动脉近端7例(中间孔很小呈裂缝样形状4例、相对较大,呈凸透镜状3例);位于基底动脉中段1例,呈凸透镜状;另1例小的有孔型基底动脉位于基底动脉远端.结论 应用先进的3.0T MRA能够清楚地显示有孔型基底动脉这一血管异常.
    凝聚胺法在不规则抗体筛检中的应用
    宋任浩
    2009, 30(12):  1307-1307. 
    摘要 ( 309 )   HTML   PDF (134KB) ( 1413 )  
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    目的 探讨凝聚胺法在献血者不规则抗体筛查中的可行性.方法 采用双盲法,分别用抗人球蛋白法和凝聚胺法检测随机抽取的献血者血清标本1 936例.结果 抗人球蛋白法和凝聚胺法分别检出不规则抗体17例和19例,2种方法 检测阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 凝聚胺法操作简便、迅速、费用低廉,结果 准确可靠,可以广泛用于献血者不规则抗体筛检工作.
    嗜麦芽窄食单胞菌中超广谱β内酰胺酶及耐药性监测
    彭士想;张静;王鑫;时东彦
    2009, 30(12):  1309-1309. 
    摘要 ( 291 )   HTML   PDF (208KB) ( 124 )  
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    目的 了解嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonas maltophilia,SMA)医院感染特征及耐药性趋势,提高对其医院感染特征的认识,降低医院感染率.方法 采用病例回顾的方法 分析近5年临床分离SMA 225株的临床相关资料,采用微量肉汤稀释法检测抗生素对SMA的最小抑菌浓度.结果 SMA是一种重要的医院感染病原菌,耐药检测结果 表明米诺环素的敏感率为99.4%,其次左氧氟沙星为90.3%,而复方磺胺甲口恶唑的敏感率为84.8%,对其他抗生素耐药性较高.对60株SMA超广谱β内酰胺酶表型检测阳性率为41.7%.结论 SMA引起的感染以肺部为主,耐药性强,耐药机制复杂,治疗困难,应引起临床医生的高度重视.
    吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效和血液学不良反应
    黄沂;张志峰;施烯;林小燕;林学德
    2009, 30(12):  1311-1311. 
    摘要 ( 408 )   HTML   PDF (229KB) ( 437 )  
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    目的 研究吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效和血液学不良反应.方法 吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天静脉给药,奥沙利铂130 mg/m2,第1天静脉给药,21 d为1疗程,治疗44例晚期恶性肿瘤患者.结果 44例中卵巢癌患者有效率为55.6%(10/18例),肺癌有效率为50%(3/6例),淋巴瘤有效率为83.3%(5/6例),胰腺癌有效率为16.7%(1/6例),肝细胞癌有效率为50%(2/4例),胆囊癌和胆管癌有效率为25%(1/4例).治疗过程中出现了较为明显的血液学不良反应,44例患者治疗181疗程中,出现Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少的占50%(22/44例)、35.9%(65/181疗程);血小板下降40.9% (18/44例)、25.9% (47/181疗程);红细胞下降18.2%(8/44例)、13.8% (25/181疗程).8例患者需要输注血小板,5例患者需要输注红细胞.结论 吉西他滨联合奥沙利铂对晚期恶性肿瘤是一个有明显活性的化疗方案,但也有较明显的血液学不良反应.
    双侧脑室穿刺外引流加腰大池持续引流尿激酶冲洗治疗重症脑室出血84例
    尹港峰;刘宗浮;姜立军;张祥;刘运超;胡长伟
    2009, 30(12):  1314-1314. 
    摘要 ( 240 )   HTML   PDF (221KB) ( 236 )  
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    目的 探讨双侧脑室穿刺外引流加腰大池持续引流尿激酶冲洗治疗重症脑室出血的临床实用价值.方法 对84例重度脑室出血行双侧脑室穿刺外引流加腰大池持续引流尿激酶冲洗治疗,与以前84例单纯使用侧脑室穿刺外引流治疗重症脑室出血的患者比较脑室通畅时间、意识转清时间、脑脊液转清时间及临床疗效.结果 治疗组的脑室通畅时间、意识转清时间、脑脊液转清时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率、显效率明显高于对照组,病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创双侧脑室穿刺外引流加持续腰大池引流尿激酶冲洗是一种治疗重症脑室出血切实有效的方法.
    CR乳腺摄影100例技术分析
    王淑萍;王忠明;郭志军;刘亚彬
    2009, 30(12):  1316-1316. 
    摘要 ( 321 )   HTML   PDF (155KB) ( 221 )  
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    目的 探讨计算机X射线摄影(computed radiography,CR)在女性乳腺检查中的优点.方法 摄乳腺头尾位和内外斜位CR乳腺片,再用CR强大的后处理功能处理,以获得利于观察病变的最优质的乳腺片,并与原有的普通钼靶乳腺片比较影像质量和诊断情况.结果 降低摄影条件的情况下利用CR系统的高抑制噪声能力和宽广的对比度及动态范围观察等优点,获得了优质的乳腺片,查出了乳腺的明显病变及在普通钼靶乳腺片上未发现的微小病变.普通钼靶乳腺片质量较差,诊断情况不如CR.结论 采用CR摄影系统,可以获得优质的乳腺片,对女性乳腺病变的检出率很高,尤其是微小病变.并且CR乳腺摄影能降低被检者的受线量.
    重度子痫前期、子痫产后血压恢复时间与相关因素分析
    陈宝霞;李淑莉
    2009, 30(12):  1318-1318. 
    摘要 ( 292 )   HTML   PDF (220KB) ( 382 )  
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    目的 分析重度子痫前期患者产后血压恢复时间与相关因素,寻找预防产后遗留慢性高血压的措施,早期预防诊断和治疗以减少并发症及后遗症的发生.方法 回顾分析1995年1月-2000年1月重度子痫前期67例,子痫4例共71例病历资料.结果 血压在1~12周内恢复正常54例,2年内未恢复正常7例;尿蛋白在半年内恢复正常54例,2年内消失17例.结论 通过对产后血压及相关因素分析,及时给予诊治,可明显减少并发症,并改善预后.
    锁定加压接骨板治疗肱骨近端复杂性骨折
    高仁奎;李宝成;卢志新;王树海
    2009, 30(12):  1320-1320. 
    摘要 ( 278 )   HTML   PDF (165KB) ( 182 )  
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    目的 探讨应用锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗肱骨近端复杂骨折的疗效.方法 2005年8月-2008年12月,应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折23例,男性15例,女性8例;年龄26~71岁,平均47.9岁.根据Neer分型,二部分骨折11例,三部分骨折9例,四部分骨折3例,其中5例伴脱位,8例伴原发性骨质疏松.手术采用三角肌、胸大肌间隙入路,将锁定钢板置于结节间沟后缘10 mm,近端距肱骨大结节顶点下5 mm的位置,克氏针临时固定,锁定螺钉固定接骨板,复位后骨折断端如有骨质缺损,进行自体或异体骨植入.术后第3天肩关节适量被动活动,1周后开始主动活动,2周后加强功能锻炼.结果 本组23例手术患者均获得10~14个月的随访,平均11.5个月,骨折12个月内全部愈合,优13例,良7例,可3例,全组优良率87%.结论 锁定钢板的螺钉扣于接骨板上,能够提高对肱骨近端粉碎性骨折及伴有骨质疏松患者的固定效果,做到骨折愈合与功能锻炼同步,是治疗肱骨近端骨折尤其是粉碎性及骨质疏松症骨折较为理想方法.
    腹腔镜胆囊切除术中转手术原因分析
    庄素新;高建清;梅文杰;曾兴业;罗昆仑;黄海
    2009, 30(12):  1322-1322. 
    摘要 ( 231 )   HTML   PDF (151KB) ( 176 )  
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    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹手术的原因.方法 回顾分析2002年10月-2009年4月胆囊疾病患者行LC中转开腹手术的病例资料.结果 3 000例LC中转病例98例,中转率为3.27%,术后患者顺利出院,中转病例术后无并发症.结论 胆囊炎行LC中转开腹手术的主要原因为发生Calot 三角致密性粘连、解剖不清、胆囊周围严重粘连、出血及胆道损伤.及时中转开腹,把握中转开腹时机是降低并发症的有效措施.
    复方盐酸苯海拉明滴鼻液中盐酸苯海拉明与盐酸麻黄碱的鉴别
    杨存爱
    2009, 30(12):  1324-1324. 
    摘要 ( 424 )   HTML   PDF (146KB) ( 1038 )  
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    目的 建立复方苯海拉明滴鼻液中盐酸苯海拉明与盐酸麻黄碱的薄层鉴别方法.方法 采用薄层色谱法进行定性鉴别.结果 在薄层色谱中能鉴别出盐酸苯海拉明和盐酸麻黄碱,阴性样品无干扰.结论 该方法 能准确快速进行定性鉴别,专属性强,无干扰,可用于该制剂的质量控制.
    绝经后阴道流血193例分析
    沈伟卫
    2009, 30(12):  1325-1325. 
    摘要 ( 255 )   HTML   PDF (157KB) ( 86 )  
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    目的 探讨绝经后阴道流血的病因,提高对绝经后阴道流血的重视程度.方法 回顾性分析和总结2005-2006年诊治的以绝经后阴道流血为主要表现患者的年龄、发病时间、病理性质、治疗等临床资料.结果 绝经后阴道流血患者193例中阴道炎61例占31.61%,宫颈炎26例占13.47%,子宫内膜炎13例占6.73%,子宫内膜增生27例占13.99%,子宫肌瘤12例占6.22%,宫内节育器6例占3.11%,恶性肿瘤22例(宫颈癌8例,子宫内膜癌13例,输卵管癌1例)占11.40%.并发现恶性肿瘤与绝经年限、阴道流血时间的长短有关.结论 绝经后阴道流血以炎症为主,但随着绝经年龄的增大,恶性肿瘤的罹患率越来越高.
    高职高专院校药学专业大学生心理健康状况的调查分析
    苏成兰
    2009, 30(12):  1327-1327. 
    摘要 ( 218 )   HTML   PDF (205KB) ( 206 )  
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    目的 调查分析高职高专院校药学专业大学生的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)对690名高职高专院校药学专业大学生的心理健康状况进行调查分析.结果 药学专业大学生心理障碍检出率为23.6%,SCL-90各因子得分均高于全国常模和某全国性综合大学,其中男生心理健康水平明显高于女生,大二年级学生的心理健康水平高于大一和大三年级(P<0.05),外地学生躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病因子分高于本地学生,差异有统计学意义(P<0.01).结论 高职高专院校药学专业大学生的心理状况不容乐观,需重视和加强心理健康教育.
    痔病术后肛缘水肿应用消肿化瘀汤的疗效观察
    邢志勇;张重阳;李晓华;肖彬
    2009, 30(12):  1330-1330. 
    摘要 ( 244 )   HTML   PDF (70KB) ( 378 )  
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    组织间125I粒子治疗乳腺癌的临床观察
    徐兴华
    2009, 30(12):  1331-1331. 
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    银杏叶片联合弥可保对青光眼术后视神经保护的疗效观察
    郝晓丽
    2009, 30(12):  1332-1332. 
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    体感诱发电位与肌电图监测在脊髓栓系综合征松解术中联合应用的研究
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    何继军;王伟;叶汝勇;陈醒华
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