摘要： 目的 比较开腹子宫切除术(transabdominohysterectomy,TAH)、阴式子宫切除术(transvaginalhysterectomy,TVH)、腹腔镜下子宫切除术(total lap-aroscopicalhysterectomy,TLH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assistedvaginalhysterectomy,LAVH)的临床特点、适应证、临床价值,探讨子宫切除的理想途径.方法 对行全子宫切除689例患者进行回顾性对比分析,TAH 390例,TVH 88例,LAVH 121例,TLH 90例.观察各组的手术时间、住院时间、术后镇痛、发热、医疗费用等.结果 LAVH组和TLH组手术时间明显长于TVH组和TAH组(P＜0.01);TAH组出血量明显多于LAVH、TLH和TVH组(P＜0.01);LAVH、TLH、TVH组术后排气时间、下床活动时间及住院时间明显短于TAH组(P＜0.01),LAVH、TLH、TVH组术后镇痛率明显低于TAH组(P＜0.01).结论 TVH符合微创理念,具有手术时间短、出血少、住院时间短、恢复快等优点,而LAVH和TLH又使经阴道手术的适应证进一步不断拓展.

关键词: 子宫切除术, 方法, 对比研究

中图分类号: 

• R713.42