摘要： 目的 评价室间隔缺损合并重度肺动脉高压患儿手术后的临床效果.方法 收集2008年1月-2010年1月室间隔缺损合并重度肺动脉高压患儿156例,男性86例,女性70例,年龄2~8个月,平均(4.6±2.1)个月,体质量2.8~6.4kg,平均(4.8±1.3)kg;根据心脏超声及体外循环前直接测压证实重度肺动脉高压为肺动脉收缩压与血压收缩压比>0.75.观察手术前,术后3个月、6个月、1年及2年患儿左右心室的变化,依据随访结果,比较手术前、术后随访时左心室舒张期末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、右心室舒张末期内径(right ventricular end-diastolic diameter,RVEDD)及LVEDD/RVEDD的比值与Tei指数的变化.结果 室间隔缺损患者经手术治疗后,心脏功能明显改善,LVEDD/RVEDD在术后6个月、术后1年及术后2年与术前及术后3个月相比下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年、术后2年与术后6个月相比下降,差异有统计学意义(P<0.05).左心室、右心室Tei指数在术后3个月、术后6个月较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年较术前、术后3个月及术后6个月下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后2年较术后1年无下降(P>0.05).结论 室间隔缺损合并重度肺动脉高压的患儿手术可以达到良好的效果,Tei指数可以作为评价心功能的一个指标.

关键词: 室间隔缺损, 高血压, 肺性, 超声心动描记术

中图分类号: 

• R541.12