河北医科大学学报 ›› 2023, Vol. 44 ›› Issue (9): 1022-1026.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2023.09.006
摘要: 目的 观察分析胸痛中心(chest pain center,CPC)建设对ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者再灌注治疗的效果及短期预后。
方法 选取CPC建设前后因急性胸痛就诊且诊断为STEMI行经皮冠状动脉介入治疗( percutaneous coronary intervention,PCI)治疗患者284例为研究对象,根据CPC建设时间分为CPC建设前的对照组136例和CPC建设后的观察组148例。分析2组一般资料、主要时间节点差异、治疗后心功能指标差异及术后住院期间心功能不良时间发生率。
结果 观察组发病至首次医疗接触时间(symptom-to-first medical contact,S2FMC)、首次医疗接触至首份心电图时间(first medical contact to first electrocardiogram,FMC2ECG)、入门至球囊扩张时间(door-to-ballon,D2B)及首次医疗接触至球囊扩张时间(first medical contact-to-balloon,FMC2B)均短于对照组(P<0.05),观察组术后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于对照组,术后脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)低于对照组(P<0.05),观察组急性心力衰竭、恶性心律失常、病死率均低于对照组(P<0.05)。
结论 CPC建设能够有效缩短STEMI患者发病至再灌注的时间,减少了心肌缺血时间,对患者术后心功能的恢复有显著效果,同时降低了术后短期心功能相关不良事件的发生,降低了STEMI患者的病死率,临床应用价值相对更高。