摘要： 目的 贫血及术中失血在老年患者中较为常见,本研究旨在探讨术中输血是否可以减少术后死亡风险.方法 对2008年1月- 2011年12月在河北医科大学第二医院接受大型非心脏手术年龄≥65岁患者6 032例采集数据进行回顾性分析,比较接受术中输血与无术中输血患者术后30d病死率.结果 术前红细胞压积＜24.0%患者术中输血病死率明显低于未输血患者(1.34% vs 4.50%,P＜0.05);术前红细胞压积24.0%~＜30.0%患者术中失血病死率亦明显低于未输血患者(0.64% vs 3.24%,P＜0.05).术中出血<500mL时,术中输血患者术后30d病死率与术中未输血患者差异无统计学意义(0.75% vs 0.77%,P＞0.05);但术中失血500~<1 000mL时,术中输血患者术后30d病死率明显低于术中未输血患者(0.39% vs 1.33%,P＜0.05).结论 术前红细胞压积＜30.0%及术中大失血(500~＜1 000mL)患者术中输血可明显降低病死率;但术中失血＜500mL、术前红细胞压积≥30.0%患者输血与术后30d病死率无关.

关键词: 失血, 手术, 输血, 血细胞比容

中图分类号: 

• R457.1