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摘要: 目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨不同糖耐量人群血循环中脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(adipocyte fatty acidbinding protein,AFABP)的水平及其与肥胖程度、血压、血糖、血脂、胰岛素抵抗程度及胰岛素分泌功能之间的相关性。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取于河北医科大学第三医院就诊、并行口服葡萄糖耐量试验者120例,按照WHO制定的糖尿病诊断与分型标准将受试对象分为3组:2型糖尿病组(type 2 diabetes mellitus,T2DM,n=62)、葡萄糖调节受损组(impaired glucose regulation,IGR,n=32)、正常对照组(normal glucose tolerance,NGT,n=26)。根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》确立的肥胖标准将T2DM组分为非肥胖组(A组,n=30,BMI<28,男性16例,女性14例)和肥胖组(B组,n=32,BMI≥28,男性22例,女性10例)。测定身高、体质量、腰围、臀围、收缩压、舒张压,计算体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比,测定胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(concentrations of triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein cholesterol,HDLC)、血糖、HbA1c、胰岛素水平,并计算胰岛素曲线下面积(AUCINS)、血糖曲线下面积(AUCGLU)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、胰岛β细胞功能指数(HOMAβ)。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗T2DM组血清AFABP水平最高,明显高于IGR及NGT组(P<005);IGR组血清AFABP水平明显高于NGT组(P<005);T2DM B组BMI、WC、HC、UA、FINS、HOMAIR、HOMAβ均高于T2DM A组(P<005);2型糖尿病肥胖组血清AFABP水平明显高于非肥胖组(P<005);血清AFABP水平与BMI、WC、HC、UA、TC、TG、FPG、2 hPG、AUCGLU、HOMAIR呈显著正相关(P<005),与LDLC、HDLC、SBP、DBP、FINS、AUCINS、HOMAβ无相关(P>005)。多元逐步回归分析显示,BMI、HbA1c和UA为血清AFABP水平的独立影响因素。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗血清AFABP与肥胖、胰岛素抵抗和糖脂代谢密切相关,是代谢综合征的异常标志。