河北医科大学学报 ›› 2024, Vol. 45 ›› Issue (12): 1409-1414.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2024.12.009
摘要: 目的 分析D-二聚体与纤维蛋白原比值(D-dimer/fibrinogen ratio,DFR)与不孕症患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)助孕结局的关系,为改善患者助孕结局提供经验。
方法 回顾性分析河池市人民医院生殖医学中心接受IVF-ET治疗的不孕症患者152例的病历资料,根据助孕结局进行分组,将获得临床妊娠的不孕症患者93例纳入妊娠成功组,妊娠失败组59例。收集2组人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gon-adotrophin,HCG)注射日清晨D-二聚体、纤维蛋白原水平并计算二者比值DFR,分析DFR与不孕症患者IVF-ET助孕结局的相关性。
结果 妊娠失败组D-二聚体、纤维蛋白原及DFR值高于妊娠成功组,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶时间短于妊娠成功组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Point-biserial相关性分析显示,DFR与不孕症患者IVFIVF-ET助孕结局呈正相关(r=0.776,P=0.030)。经Logistic回归分析显示,D-二聚体、纤维蛋白原及DFR升高是不孕症患者IVF-ET助孕失败的危险因素(OR>1,P<0.05),凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶时间延长是不孕症患者IVF-ET助孕失败的保护因素(OR<1,P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线,结果显示D-二聚体、纤维蛋白原、DFR、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶时间对不孕症患者IVF-ET助孕结局均有一定的预测价值,但DFR预测价值最佳。
结论 DFR与不孕症患者IVF-ET助孕结局有关,即DFR值升高可增加不孕症患者IVF-ET助孕失败风险,且DFR值能为不孕症患者IVF-ET助孕结局的预测提供重要价值。