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2013年 第34卷 第3期    刊出日期：2013-03-25

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2013, 34(3):  0-0. 

摘要 ( 240 )   HTML   PDF (778KB) ( 125 )  

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肌间沟神经阻滞致全脊髓麻醉并引发应激障碍1例

彭印明;邢景祥;王磊

2013, 34(3):  0-0. 

摘要 ( 97 )   HTML   PDF (849KB) ( 131 )  

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猫抓病误诊为颌下肿物1例

张志梅;王敬娈;曹文栋;安新山;张玲染;李宁

2013, 34(3):  0-0. 

摘要 ( 199 )   HTML   PDF (852KB) ( 296 )  

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叶黄素对体外培养的人食管癌Ec-9706细胞增殖和凋亡的影响

李莉;任广伟;赵昱;龚淼;孟丽;高福禄

2013, 34(3):  249-249. 

摘要 ( 327 )   HTML   PDF (844KB) ( 138 )  

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目的 探讨叶黄素对体外培养的人食管癌9706细胞(esophageal carcinoma 9706,Ec-9706)增殖和细胞凋亡的影响.方法 将Ec-9706细胞用含10%胎牛血清的RPMIl640培养基于37℃、5%CO2/95%空气饱和湿度培养箱中培养.采用随机数字表法,将其随机分为4组:对照组(C组)和不同浓度叶黄素组(L1～3组).L1～3组分别加入40、80和160μmol/L叶黄素;C组加入等体积RPMI1640培养液.采用噻唑兰法检测不同浓度叶黄素对人食管癌Ec-9706细胞增殖的影响;采用流式细胞术检测Ec-9706细胞凋亡情况;采用免疫细胞化学方法 检测Fas、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、cyclin D1和Caspase-3蛋白的表达.结果 叶黄素可抑制Ec-9706细胞的增殖,诱导Ec-9706细胞的凋亡,且呈剂量依赖性.叶黄素可下调Ec-9706细胞PCNA和cyclin D1蛋白表达,上调Fas和Caspase-3蛋白表达,且呈剂量依赖性.结论 叶黄素可抑制体外培养的人食管癌Ec-9706细胞的增殖,诱导其凋亡,且呈浓度依赖性,其机制与下调PCNA和cyclin D1蛋白表达,上调Fas和Caspase-3蛋白表达有关.

高血压性脑出血患者血浆循环DNA与纤维蛋白原相关性研究

赵召霞;高虹;徐运强;刘蓓;王荣霞;潘世扬

2013, 34(3):  253-253. 

摘要 ( 285 )   HTML   PDF (831KB) ( 145 )  

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目的 探讨高血压性脑出血患者血浆循环DNA与纤维蛋白原的相关性.方法 采集30例高血压性脑出血患者发病后24h静脉血,采用双重荧光定量PCR技术检测血浆循环DNA水平,并同时检测血浆纤维蛋白原水平.采集30例健康体检者静脉血作为对照组.结果 脑出血患者血浆循环DNA水平(313.2±224.7)mg/L,显著高于对照组的(26.1±5.9)mg/L,差异有统计学意义(P＞0.05).脑出血患者轻、中、重度3组血浆循环DNA水平之间差异有统计学意义(P＜0.05),重度组血浆循环DNA水平显著高于轻度组和中度组(P＜0.05),中度组显著高于轻度组(P＜0.05).脑出血患者血浆纤维蛋白原水平(4.25±1.51)g/L,显著高于对照组的(2.76±0.85)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05);重度组血浆纤维蛋白原水平显著高于轻度组和中度组(P＜0.05);中度组与轻度组间血浆纤维蛋白原水平差异无统计学意义.脑出血患者血浆循环DNA水平与其纤维蛋白原水平呈显著正相关(r=0.632,P＜0.05).结论 血浆循环DNA可作为反映高血压性脑出血后脑组织细胞损伤及严重程度的灵敏指标.

静脉水化疗法预防合并心功能不全老年患者对比剂肾病的临床研究

王丽江;郝俊华

2013, 34(3):  256-256. 

摘要 ( 365 )   HTML   PDF (831KB) ( 302 )  

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目的 探讨静脉水化疗法对合并心功能不全老年患者预防对比剂肾病的效果,同时观察是否加重心力衰竭的发生率.方法 选择符合标准的患者236例,分为对照组(116例)和静脉水化组(120例),对照组冠状动脉介入术后常规液体输入,滴速1.0～1.5mL·h-1·kg-1,3h内给予200～300mL液体量,饮水300～400mL.静脉水化组冠状动脉介入术后给予0.9%氯化钠注射液500mL+10%氯化钾10mL静脉滴入,滴速2.5～3.2mL·h-1·kg-1,3h内给予500～600mL液体量,饮水200～300mL.结果 静脉水化组患者对比剂肾病的发生率明显低于对照组(P＜0.05),心力衰竭加重的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉水化疗法显著降低了心功能不全老年冠状动脉介入患者对比剂肾病的发生率,不增加心力衰竭加重的发生率.

血浆脂联素和B型钠尿肽水平在慢性充血性心力衰竭患者心功能评价中的价值

徐公民

2013, 34(3):  259-259. 

摘要 ( 302 )   HTML   PDF (843KB) ( 184 )  

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目的 探讨血浆脂联素(plasma adiponectin,APN)和B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)检测对慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者心功能评价的作用及临床价值.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测100例CHF患者治疗前后和30例非CHF(对照组)患者APN和BNP水平,分析APN、BNP水平与心功能分级的关系.结果 心功能Ⅱ～Ⅳ患者APN、BNP水平显著上升,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);APN、BNP水平随着心功能分级增高而逐渐上升,各级间比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后心功能Ⅱ～Ⅳ级组患者APN、BNP水平显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);CHF患者血浆APN、BNP水平与CHF患者心功能级别呈线性相关性 (r=0.887、0.984,P＜0.01).结论 CHF患者血浆APN、BNP水平与心力衰竭严重程度密切相关,APN、BNP水平变化可做为评价CHF治疗效果的临床指标.

2型糖尿病下肢血管病变患者血浆Omentin-1水平及与IL-6、hs-CRP的相关性

刘敏

2013, 34(3):  263-263. 

摘要 ( 292 )   HTML   PDF (845KB) ( 114 )  

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目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2MD)下肢血管病变患者血浆网膜素1(Omentin-1)水平及与白细胞介素6(interleukin-6,IL-6) 、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的相关性,阐明Omentin-1在T2DM大血管病变发生发展中的作用机制.方法 T2DM患者90例,根据踝肱指数(ankle brachial index,ABI)分为T2DM未并发下肢血管病变(non-peripheral arterial disease,NPAD)组和T2DM并发下肢血管病变(peripheral arterial disease,PAD)组,同时选择我院健康体检者35例作为正常对照(normal control,NC)组,采用酶联免疫吸附测定法测定血浆Omentin-1、IL-6和hs-CRP水平,并分析血浆Omentin-1与IL-6、hs-CRP及糖脂代谢指标的关系.结果 与NC组比较,PAD组、NPAD组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting plasma insulin,Fins)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、IL-6和hs-CRP明显增高,而血浆Omentin-1水平明显降低(P＜0.05或＜0.01);与NPAD组比较,PAD组Fins、HOMA-IR、IL-6和hs-CRP明显增高,而血浆Omentin-1水平明显降低(P＜0.05或＜0.01).T2DM患者Omentin-1与体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist hip ratio,WHR) 、FBG、TG 、IL-6、hs-CRP、HOMA-IR和Fins呈明显负相关 (P＜0.05或＜0.01).hs-CRP和HOMA-IR是影响PAD组患者血浆Omentin-1水平的独立相关因素.结论 T2DM患者尤其是伴有下肢血管病变患者血浆Omentin-1水平与炎性反应和胰岛素抵抗密切相关,此为早期诊断糖尿病下肢血管病变及预测其预后提供了理论依据.

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察

楼丽颖;徐华永;裘静英;王?;董志春

2013, 34(3):  267-267. 

摘要 ( 322 )   HTML   PDF (832KB) ( 201 )  

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目的 观察胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效.方法 40例2型糖尿病酮症酸中毒患者随机分为胰岛素泵持续皮下注射组(CSII组,20例)和常规小剂量胰岛素静脉滴注组(对照组,20例),比较2组治疗效果.结果 ①CSII组血糖达标时间、尿酮体转阴时间及pH值恢复时间较对照组明显缩短(P＜0.01);②CSII组胰岛素总用量明显少于对照组(P＜0.05);③CSII组低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 胰岛素泵能模拟人生理胰岛素分泌,是一种更安全、更快、更有效、更方便的糖尿病酮症酸中毒治疗方法.

卡铂联合5-氟尿嘧啶腹腔热灌注治疗恶性腹腔积液临床研究

陈勇

2013, 34(3):  270-270. 

摘要 ( 298 )   HTML   PDF (832KB) ( 278 )  

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目的 探讨卡铂联合5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)腹腔热灌注治疗恶性腹腔积液近期疗效及对免疫功能的影响.方法 61例恶性腹腔积液患者采用卡铂联合5-FU腹腔热灌注化疗,1次/周,完成4次治疗评估效果.结果 有效率为80.33%,完全缓解(complete response,CR)率为49.18%.结肠癌、卵巢癌有效率最高均为100.00%,CR率为91.67%和90.00%,明显高于其他病种(P＜0.01).治疗后外周血及腹腔积液白细胞介素10(interleukin,IL-10)、IL-6水平均显著降低(P＜0.01),IL-2、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)水平均显著升高(P＜0.01).治疗后卡氏功能状态(Karnofsky performance status,KSP)评分均显著升高(P＜0.01).结论 卡铂联合5-FU腹腔热灌注治疗恶性腹腔积液疗效确切,安全性高,对抗肿瘤免疫功能有调节作用,临床应用价值高.

早期肠内营养在上消化道肿瘤术后的应用

梅天明;倪进斌;单宏杰

2013, 34(3):  273-273. 

摘要 ( 253 )   HTML   PDF (841KB) ( 215 )  

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目的 观察上消化道肿瘤术后采用早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)对患者进行营养支持的安全性、有效性及可行性.方法 2007年1月-2008年6月对上消化道肿瘤患者45例于术后24h经鼻营养管注入要素饮食,同期对比35例按传统肠外营养进行术后营养支持,观察术前第1天及术后第6天2组血清白蛋白(serum albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA);术后第1次胃肠道排气时间;EEN过程中相关并发症及术后并发症发生.结果 EEN组治疗的上消化道肿瘤患者术前第1天ALB平均为(31.1±4.1)g/L,肠外营养组治疗的上消化道肿瘤患者术后第1天ALB平均为(30.1±3.7)g/L,其差异无统计学意义(P＞0.05).而术后EEN组第6天ALB平均为(29.2±4.5)g/L,肠外营养组第6天ALB平均为(25.8±4.9)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05).2组术后第1次胃肠排气时间差异有统计学意义(P＜0.05).EEN过程中相关并发症主要表现为腹胀、恶心,未见其他严重并发症.2组术后并发症差异有统计学意义(P＜0.05).结论 EEN在上消化道肿瘤术后应用是安全、可靠的,可促进患者术后早期胃肠道功能恢复,保护肠黏膜正常吸收、消化功能,减少术后患者输液负荷.

经小隐静脉导管直接溶栓治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成

刘景钟;马玉亮;唐黎明

2013, 34(3):  277-277. 

摘要 ( 306 )   HTML   PDF (826KB) ( 244 )  

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目的 探讨经小隐静脉途径置管直接溶栓治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成的临床应用价值.方法 分析2008年9月-2011年12月收治的41例急性混合型下肢深静脉血栓形成患者的资料,于数字减影血管造影下溶栓导管插入静脉血栓,微泵持续灌注尿激酶(149.1±38.3)万U直接溶栓.以静脉通畅评分和静脉通畅率评价疗效.结果 全部患者溶栓后症状明显改善,35例患者治疗后静脉造影复查显示,静脉通畅评分差异有统计学意义(t=13.926,P＜0.01),静脉通畅率改善(50±22)%,治疗过程中未出现严重并发症.33例患者得到随访,随访率80.0%,随访时间6～27个月,平均(15.5±6.0)个月.随访满6个月时测患者双下肢周径,差距进一步缩小.结论 经小隐静脉置管直接溶栓治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成,是一种疗效良好而且安全的治疗方法.

孕妇外周血胎儿有核红细胞与妊娠并发症变化分析

王志宏;邵雪斋;李陈莉

2013, 34(3):  280-280. 

摘要 ( 385 )   HTML   PDF (844KB) ( 176 )  

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目的 探讨妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并血小板减少症时,母血中胎儿有核红细胞(fetal nucleated red blood cell,FNRBC)数量的变化.方法 选择临床确诊的妊娠期高血压疾病患者30例(其中子痫前期轻度12例,子痫前期重度12例,子痫6例),妊娠期糖尿病患者23例(其中血糖控制理想无低血糖或酮症发生13例,血糖控制不理想曾发生低血糖或酮症10例),妊娠合并血小板减少患者18例,另外选择20例正常孕妇作为对照,分别取外周血进行单密度梯度离心、瑞氏-姬姆萨染色和细胞计数.结果 妊娠期高血压疾病子痫前期轻度、子痫前期重度和发生子痫患者母血中FNRBC数量与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);且子痫前期轻度、重度和发生子痫患者母血中FNRBC数量之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).妊娠期糖尿病患者母血中FNRBC数量与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);血糖控制理想不伴低血糖或酮症发生患者母血中FNRBC数量与血糖控制不理想伴低血糖或酮症发生的患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠合并血小板减少患者母血中FNRBC数量与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期高血压疾病子痫前期和发生子痫患者以及妊娠期糖尿病患者母血中FNRBC数量增加,而且患者病情加重,母血中FNRBC数量增加更明显.提示母血中FNRBC数量增加预示妊娠并发症程度加重并威胁胎儿生命,应积极采取干预措施,必要时终止妊娠.

妊娠期高血压疾病患者胎盘中MMP-9、TIMP-1和EMMPRIN的表达及意义

徐虹;刘芳

2013, 34(3):  284-284. 

摘要 ( 307 )   HTML   PDF (830KB) ( 152 )  

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目的 研究妊娠期高血压疾病患者胎盘中基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)9、基质金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase,TIMP)1以及细胞外基质金属蛋白酶诱导剂(extracellular matrix metalloproteinase inducer,EMMPRIN)的表达,探讨其与疾病的关系.方法 采用免疫组织化学SP法和二步法对40例正常足月妊娠妇女以及55例妊娠期高血压疾病患者(其中妊娠期高血压患者15例,轻度子痫前期患者25例,重度子痫前期患者15例)胎盘中MMP-9、TIMP-1、EMMPRIN的表达进行检测.结果 MMP-9的表达,轻度子痫前期组明显低于正常妊娠组,重度子痫前期组低于高血压组,轻度子痫前期组低于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P＜0.05).TIMP-1的表达,子痫前期组高于正常妊娠组和高血压组,差异均有统计学意义(P＜0.05).EMMPRIN的表达,子痫前期组明显低于正常妊娠组,重度子痫前期组低于轻度子痫前期组及高血压组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期高血压疾病患者胎盘中滋养细胞MMP-9、EMMPRIN表达下降,TIMP-1表达升高,且其表达水平的高低可能与病情严重程度有关.

CD40信号对宫颈癌血管生成的影响

倪冬梅;黄沁;瞿秋霞;沈宗姬

2013, 34(3):  287-287. 

摘要 ( 301 )   HTML   PDF (934KB) ( 116 )  

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目的 探讨CD40信号对宫颈癌血管生成的影响.方法 采用流式细胞术检测CD40在宫颈鳞癌细胞株(human cervical squamous epithelium cancer cell line,SiHa)及人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)上的表达;酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测CD40信号对SiHa及HUVEC分泌血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的影响;噻唑蓝法检测CD40信号对HUVEC增殖的影响.结果 SiHa及HUVEC细胞表面均高表达CD40.SiHa细胞能够分泌VEGF及IL-6,经激发型CD40单克隆抗体(5C11)刺激后分泌量均增加.HUVEC细胞能够分泌VEGF及IL-6,经5C11刺激后分泌量均无明显变化.5C11对HUVEC的增殖无明显影响,SiHa细胞对HUVEC的生长增殖有促进作用,经5C11激发后促增殖作用更明显.结论 宫颈鳞癌细胞能够自分泌VEGF及IL-6,促进血管内皮细胞生长,CD40信号可能通过促进宫颈癌细胞分泌VEGF及IL-6来促进血管内皮细胞生长,从而介导新生血管生成,肿瘤发生浸润转移.

人类白细胞抗原B27相关性急性前葡萄膜炎临床特征的Logistic回归分析

李贵洲

2013, 34(3):  291-291. 

摘要 ( 335 )   HTML   PDF (833KB) ( 220 )  

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目的 应用Logistic回归寻找人类白细胞抗原B27(human leucocyte antigen-B27,HLA-B27)相关性急性前葡萄膜炎(acute anterior uveitis,AAU)的临床特征.方法 应用流式细胞仪对64例AAU患者血液中HLA-B27抗原进行测定,并对HLA-B27抗原阳性和阴性AAU患者的临床特征进行Logistic回归分析.结果 受检者中阳性组30例,阴性组34例.其中性别、单眼急性发作、羊脂状角膜后沉着物(keratic precipitate,KP)、红细胞沉降率、虹膜后粘连、双眼同时急性发作与HLA-B27抗原无统计学上的联系;而双眼交替性急性发作、细小KP、前房渗出、脊柱关节病与HLA-B27抗原存在统计学上的联系.结论 HLA-B27相关性AAU多表现为双眼交替性急性发作、细小KP、前房渗出,伴随脊柱关节病,很少表现为双眼同时急性发作和羊脂状KP.

应用流式细胞术检测EphA2及其调节基因HoxA1、C-myc在喉癌组织中的表达及相互关系

石栋梁;杜涛;习国平

2013, 34(3):  294-294. 

摘要 ( 307 )   HTML   PDF (840KB) ( 249 )  

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目的 从蛋白水平探讨HoxA1、C-myc、EphA2与喉癌发生发展的关系,从分子生物学角度探讨喉癌的发病机制.方法 ①喉癌组织40例及癌旁组织40例,取15例非喉癌患者的喉部正常黏膜组织做对照.所有肿瘤组织均经病理学确诊为鳞状细胞癌,癌旁组织及喉部正常黏膜均经病理证实为炎症或正常黏膜.②应用流式细胞术检测喉癌组织、癌旁组织及喉部正常黏膜组织的EphA2和HoxA1、C-myc蛋白表达的含量.结果 EphA2蛋白、HoxA1蛋白、C-myc蛋白在喉癌组织中的表达量分别高于癌旁组织和正常喉黏膜组织,而癌旁组织与正常黏膜组织间的表达差异无统计学意义.喉癌组织中EphA2蛋白与HoxA1蛋白、C-myc蛋白有多元线性回归关系,EphA2蛋白与HoxA1蛋白呈正相关,与C-myc蛋白呈负相关,Y=0.983+0.739X1-0.323X2(P=0.000).结论 EphA2蛋白、HoxA1蛋白和C-myc蛋白在喉癌中的表达与喉癌的发生发展有关.

自体脂肪丰乳术后双乳脂肪坏死伴硬结及多发成簇钙化1例

苏建辉;张璟

2013, 34(3):  297-297. 

摘要 ( 269 )   HTML   PDF (1371KB) ( 165 )  

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系统性红斑狼疮患者肺动脉压与肾功能损害程度的相关性研究

梁碧荣;周林海;向馗;陈斌

2013, 34(3):  298-298. 

摘要 ( 304 )   HTML   PDF (845KB) ( 167 )  

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目的 研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者肺动脉压(pulmonary artery pressure,PAP)与肾功能损害程度的相关性,筛选预测肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)的相关指标.方法 回顾性分析2007年12月-2009年12月温州医学院附属第一医院住院患者67例,男性4例,女性63例,根据有无PAH分为2组,诊断为SLE合并PAH的患者32例作为病例组,诊断为SLE而不合并PAH的患者35例为对照组,比较2组PAP和肾功能,并做PAH与肾功能的Pearson分析与ROC曲线分析.对各个研究因素采用逐步引入--剔除法,建立线性回归模型.结果 选取评价肾功能的常用指标血肌酐、血尿素氮、血尿酸及24h尿蛋白定量作为预测因素,其与PAP的关系分别是,血肌酐与PAP压呈线性关系(P＜0.01),24h尿蛋白定量与PAP呈线性关系(P＜0.01),血尿酸、血尿素氮与PAP不呈线性关系(P＞0.05).将血肌酐、24h尿蛋白定量、血尿酸、血尿素氮纳入到线性回归模型分析,得到线性回归方程Y=21.460+0.136X1+1.422X2(Y代表肺动脉收缩压,X1代表血肌酐,X2代表24h尿蛋白定量).结论 血肌酐和24h尿蛋白定量是SLE患者肾功能损害并发PAH的危险预测因素,一旦发现肾功能损害,要尽早进行心脏彩色多普勒检查,早期发现和早期治疗有利于病情控制和改善预后.

HPLC法测定硝克柳胺的含量及有关物质

王乐;王娅莉;赵玉;牛长群;郭丽

2013, 34(3):  302-302. 

摘要 ( 333 )   HTML   PDF (1125KB) ( 183 )  

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目的 建立硝克柳胺含量和有关物质的高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)测定方法.方法 采用Inertsil C8柱(250mm×4.6mm,5μm,GL Sciences Inc.);流动相为水-乙腈-四氢呋喃(50∶50∶1)(内含0.1%磷酸);流速为1.0mL/min;检测波长为330nm;柱温为30℃.结果 在选定色谱条件下,主峰与有关物质峰分离度良好,硝克柳胺在0.02～1.0g/L浓度范围内线性关系良好(r=0.999 6);平均回收率为100.1%(n=9);检测限为0.1ng.结论 该方法 专属性强、灵敏度高、操作简便,可用于测定硝克柳胺的含量及有关物质.

双腔中心静脉导管治疗肺脓肿的护理观察

白相书;周月华

2013, 34(3):  305-305. 

摘要 ( 337 )   HTML   PDF (836KB) ( 189 )  

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目的 观察双腔中心静脉导管治疗肺脓肿的疗效并总结该治疗方法 的护理经验.方法 肺脓肿患者60例采用双腔中心静脉导管经皮穿刺置入肺脓肿脓腔进行闭式引流.结果 60例患者彻底治愈56例,随访6个月以上未复发.慢性肺脓肿4例,脓腔缩小,症状消失.置管时间6～24d,全组无因穿刺导致脓气胸发生.结论 双腔中心静脉导管治疗肺脓肿是一种疗效确切、简便易行、安全可靠的治疗方法,值得临床推广应用.

老年患者腹部全麻术后常规应用雾化吸入的临床研究

雷勇;姜玉荣;苏云;赵宁;于桂永

2013, 34(3):  308-308. 

摘要 ( 372 )   HTML   PDF (815KB) ( 143 )  

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目的 探讨气管插管全麻腹部手术后老年患者(60岁以上)常规应用雾化吸入的临床疗效.方法 经口腔气管插管全麻术后患者110例,随机分为2组各55例,观察组在全麻清醒后12～24h第1次雾化吸入,以后2次/d,连续5d给予雾化吸入,对照组术后不给予雾化吸入,每天观察患者肺部湿啰音及咳痰的情况,比较2组患者肺部感染的情况.结果 观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全麻术后常规给予雾化吸入对减轻老年患者腹部全麻术后肺部感染的发生是有必要的.

一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术治疗包皮过长的疗效比较研究

梁鑫鸿

2013, 34(3):  310-310. 

摘要 ( 320 )   HTML   PDF (815KB) ( 333 )  

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目的 比较一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术治疗包皮过长的疗效.方法 将包皮过长224例患者随机分为观察组和对照组,每组112例,分别采用一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术进行治疗,比较2组患者的手术时间、术中失血量、疼痛评分及术后并发症等.结果 与对照组相比,观察组手术时间短、术中出血量少、疼痛轻、术后并发症低及外观满意率高,但创面愈合的时间长,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长较传统包皮环切术具有明显的优势,手术简单,疼痛轻,并发症发生率低,但需严格掌握手术适应证.

应用改良内置管小肠排列术治疗广泛粘连性肠梗阻的临床疗效观察

李炳禄;刘惠斌;郭万桃;陆小琴;吴诚哲;张伟巍

2013, 34(3):  312-312. 

摘要 ( 331 )   HTML   PDF (833KB) ( 227 )  

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目的 探讨应用改良内置管小肠排列术治疗广泛粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 粘连性肠梗阻患者86例,在知情同意基础上随机分为观察组和对照组各43例,对照组应用传统内置管小肠排列术治疗,观察组应用改良内置管小肠排列术治疗,比较2组手术疗效及术后并发症情况.结果 ①2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组排气时间、排便时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.01).②对2组均进行为期6个月的随访观察,观察组近期和远期并发症发生率分别为4.7%和9.4%,对照组分别为18.5%和25.6%,观察组并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用改良内置管小肠排列术治疗广泛粘连性肠梗阻效果理想,可以降低术后近期和远期并发症,值得推广应用.

发育性髋关节脱位闭合复位后髋臼股骨头平均覆盖率的CT观察

库建斌;郭新辉;刁喜财;刘昕

2013, 34(3):  314-314. 

摘要 ( 373 )   HTML   PDF (1399KB) ( 368 )  

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目的 利用双源16层螺旋CT三维重建后连续5年测量发育性髋关节脱位患儿髋臼股骨头平均覆盖率的变化特点.方法 选择2008年3月-2011年3月住院并行手法闭合复位外固定患儿53例,分别于整复前,整复后24h内,整复后12、24、36及48个月时,行双源16层螺旋CT髋臼轴位平扫及利用图像处理系统对患儿髋臼股骨头平均覆盖面积进行重建和测量.结果 ①闭合复位后患儿髋臼股骨头覆盖率均显著高于治疗前(P＜0.01).②随访4年内,闭合复位后患儿髋臼股骨头覆盖面积逐渐增加,第1年内增加面积最大,第4年时接近正常对照组.结论 ①16层三维重建技术能清晰显示两者之间的立体位置关系,为发育性髋关节脱位患儿髋臼与股骨头位置关系的研究提供了新的手段.②三维重建后测量闭合复位后患儿髋臼股骨头覆盖率,其测量值高于治疗前;患儿髋臼股骨头覆盖率,在第1年内变化最明显,是髋臼发育塑性的关键时期,4年内逐渐恢复正常.

锁定钢板与髓内钉治疗股骨下段骨折的疗效比较

畅彦飞;周国万

2013, 34(3):  317-317. 

摘要 ( 279 )   HTML   PDF (816KB) ( 154 )  

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目的 比较锁定钢板与髓内钉治疗股骨下段骨折的疗效.方法 选择2007年1月-2011年12月股骨下段骨折患者70例,随机分为2组,观察组35例应用锁定钢板治疗,对照组35例应用髓内钉进行治疗.比较2组患者手术时间、术中出血量及术后并发症,并随访记录患者的骨折愈合情况.结果 对照组手术时间、术中出血量略高于观察组,但差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后不愈合率低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).观察组治疗后优良率为91.4%(32/35).对照组治疗后优良率为85.7%(30/35).其差异无统计学意义(P>0.05).结论 髓内钉手术适用于Ⅰ型、Ⅱ型稳定型骨折;锁定钢板的手术用于Ⅲ型、Ⅳ型不稳定型骨折.

切开复位内固定治疗旋后外旋型踝关节骨折的疗效观察

金林海;万利桂;尚文钊;万曲桥

2013, 34(3):  319-319. 

摘要 ( 276 )   HTML   PDF (826KB) ( 247 )  

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目的 探讨切开复位内固定治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效.方法 将2006年1月-2010年1月确诊的Lauge-Hansen旋后外旋型Ⅱ～Ⅲ度踝关节骨折患者作为研究对象,手法复位满意(解剖或近似解剖复位)并以石膏固定为最终治疗者为A组,行切开复位内固定者为B组,每组33例,比较2组的临床疗效.结果 B组患者行切开复位内固定的优良率明显高于A组(P＜0.05).B组的疼痛评分低,关节稳定性及行走、跑步能力、活动范围评分高于A组,距骨移位及距骨倾斜度及关节间隙的评分均低于A组(P＜0.05).B组无1例发生骨不连及骨折畸形愈合,B组并发症发生率仅为6.06%,A组并发症发生率达15.15%,A组明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 切开复位内固定对于Lauge-Hansen旋后外旋型Ⅱ～Ⅲ度踝关节骨折具有较好的临床疗效,能够有效减少并发症发生率,提高患者的踝关节功能,值得推广和应用.

小剂量米索前列醇在孕晚期引产中的应用

李丹;李冬梅;马小军;张金辉

2013, 34(3):  321-321. 

摘要 ( 488 )   HTML   PDF (819KB) ( 181 )  

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目的 探讨小剂量米索前列醇在孕晚期引产中的应用价值.方法 选取37～42周初产妇200例,有引产指征、单胎头位,无前列腺类药物使用禁忌证,宫颈评分4～7分待产孕妇.随机分为试验组和对照组,每组100例.试验组米索前列醇25μg阴道后穹隆给药,必要时4h后追加12.5μg;对照组催产素滴注引产.结果 试验组有效75例(75.0%)、显效23例(23.0%)、无效2例(2.0%),对照组有效45例(45.0%)、显效16例(16.0%)、无效39例(39.0%),差异有统计学意义;试验组产程时间(8.36±5.17)h,对照组产程时间(19.45±9.85)h,试验组产程时间明显缩短(P＜0.05);试验组剖宫产率2.0%(2例),明显低于对照组的35.0%(35例),差异有统计学意义(P＜0.05);2组新生儿窒息率和产后出血差异无统计学意义.结论 小剂量米索前列醇在孕晚期引产中成功率较高,可以明显缩短产程时间,大大降低剖宫产率,在基层医院有较好的安全性,有很好的推广使用价值.

米司非酮与妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效观察

厉莉

2013, 34(3):  323-323. 

摘要 ( 321 )   HTML   PDF (825KB) ( 256 )  

相关文章 | 计量指标

目的 评价米非司酮与妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将围绝经期功能失调性子宫出血患者120例随机分为米非司酮组和妈富隆组,每组60例,治疗随访3个月,比较2组治疗前后调经效果、子宫内膜厚度、药物不良反应.结果 治疗3个月后,米非司酮组在治疗期间均有效止血,无复发,妈富隆组停药后有撤退性出血,复发率为21.7%;米非司酮组血清激素水平促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、黄体酮较治疗前下降,妈富隆组雌二醇、黄体酮较治疗前下降;2组子宫内膜厚度均较治疗前变薄;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血较妈富隆疗效确切,值得推广.

妊娠期高血压疾病孕妇临床护理干预的效果分析

陈燕萍

2013, 34(3):  325-325. 

摘要 ( 309 )   HTML   PDF (834KB) ( 128 )  

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目的 分析妊娠期高血压疾病孕妇的临床护理干预的效果.方法 回顾性分析2010年1月-2011年3月住院诊疗的妊娠期高血压疾病患者120 例,其中采用护理干预患者76例为试验组,采取常规护理患者44例为对照组,分析所有患者分娩方式的选择、住院和不同产程的时间、产后2h出血量和产时并发症发生情况.结果 试验组产妇顺产率、第一和第二产程时间、产后2h出血量、住院时间及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重视妊娠期高血压疾病孕妇护理干预,有助于降低孕产妇并发症的发生率,减少产后2h出血量,缩短住院时间,减少患者经济负担,提高母婴生存质量.

妇科肿瘤合并2型糖尿病患者的围手术期护理

潘敏芳

2013, 34(3):  327-327. 

摘要 ( 312 )   HTML   PDF (816KB) ( 223 )  

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目的 提高妇科肿瘤合并2型糖尿病患者的围手术期护理质量,减少并发症的发生.方法 妇科肿瘤合并2型糖尿病患者82例给予健康教育、心理护理、血糖控制、术中护理及术后并发症预防.结果 82例患者术前血糖控制于(6.8±0.7)mmol/L,术中血糖平稳,手术时间1.5～4.0h,平均(2.2±0.6)h,无低血糖、酮症酸中毒或高渗性昏迷发生.术后血糖控制于(6.2±0.7)mmol/L.78例患者手术切口一期愈合,4例(4.88%)腹部切口发生感染,出现红肿,渗液增多,给予抗生素并辅以红外线照射治疗,均缓解并愈合.无泌尿系感染、压疮及深静脉血栓形成.结论 妇科肿瘤合并2型糖尿病患者血糖监测和控制是围手术期护理的重点,加强心理护理及并发症的预防,可提高手术效果,减少并发症的发生.

97例表现为肺部块状融合阴影的X线分析

高焕武;谭洪;钱连忠

2013, 34(3):  330-330. 

摘要 ( 299 )   HTML   PDF (1399KB) ( 379 )  

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目的 分析矽肺大阴影各种形态的X线表现.方法 对97例Ⅲ期矽肺患者大阴影的胸部X线片表现进行分析.结果 宽条形35例(36.08%),类圆形21例(21.65%),圆形17例(17.53%),不规则形24例(24.74%).结论 Ⅲ期矽肺大阴影是矽肺发展的晚期,融合而成的大阴影其发展变化有一定的规律,对诊断具有重要价值.

消化道间质瘤42例CT表现回顾分析

乔洪波;胡金文

2013, 34(3):  332-332. 

摘要 ( 273 )   HTML   PDF (835KB) ( 166 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨多层螺旋CT在胃肠道间质瘤诊断中准确率及其临床应用价值.方法 回顾性分析2005年5月-2010年9月收治并确诊的胃肠道间质瘤患者42例,分别采用X线钡餐检查、多层螺旋CT检查、病理学检查.观察记录患者检查的影像学表现及病理学检查结果 、术中证实肿瘤部位,结合患者临床资料分析.结果 病理检查结果 显示,恶性肿瘤19例,良性肿瘤10例,交界性肿瘤13例;术中证实肿瘤部位来自于胃27例,食道1例,小肠14例.X线钡餐检查的定性及定位准确的结果 分别为23例和26例;多层螺旋CT检查的定性及定位准确的结果 分别为37例和39例.多层螺旋CT检查诊断胃肠道间质瘤的定性定位诊断均显著优于X线钡餐检查,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 多层螺旋CT可以对整个器官或某个部位进行一次满容积扫描,在诊断胃肠道间质瘤的检查中定性定位较准确,漏诊率及误诊率低,是临床上一种重要的辅助检查设备.

多层螺旋CT在胫骨平台骨折诊断中的临床意义研究

徐晓

2013, 34(3):  334-334. 

摘要 ( 296 )   HTML   PDF (836KB) ( 184 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨多层螺旋CT对胫骨平台骨折的诊断意义,为临床提供治疗依据.方法 选择胫骨平台骨折患者39例作为研究对象,先采用数字X线摄影(digital radiography,DR)摄片对所有患者进行诊断后,再采用螺旋CT扫描并建立多平面,并根据CT结果 使用Schatzker分类方法 对骨折分类.对比2种诊断方法 对胫骨平台骨折的诊断效果.结果 所有患者均不同程度的合并韧带及半月板的损伤,其中单纯劈裂骨折11例,单纯胫骨髁间骨折4例,明显胫骨平台塌陷12例,骨折处有软组织嵌入12例.后经手术证实,DR摄片误诊5例,漏诊5例.而CT诊断准确率显著高于DR摄片,且在术中所见的骨折分型与MPR重建图像分型一致.结论 多层螺旋扫描速度快且分辨率高,图像呈现清晰立体,在胫骨平台骨折的诊断和治疗方面具有很好的临床价值.

应用瞬时弹性图技术诊断乙型肝炎患者肝纤维化程度的临床价值

陈泓强;常树明;李莹

2013, 34(3):  336-336. 

摘要 ( 371 )   HTML   PDF (859KB) ( 194 )  

相关文章 | 计量指标

目的 应用瞬时弹性图技术(FibroScan)评价乙型肝炎患者肝纤维化程度的价值.方法 应用FibroScan对58例乙型肝炎患者、50例健康成人为对照组进行检测,通过测量肝脏的硬度评价肝脏的纤维化程度.结果 FibroScan测得乙型肝炎组肝脏硬度平均值为(12.8±7.7)kPa,健康成人组肝脏硬度平均值为(5.8±1.6 )kPa,两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 FibroScan成像能够无创量化反映乙型肝炎患者肝纤维化弹性程度,是判断病情、早期干预治疗和随访疗效的关键环节,具有很好的临床应用价值.

超声检查在宫颈妊娠诊断和保宫治疗中的临床价值

马彩叶;李星云;陈兴美

2013, 34(3):  337-337. 

摘要 ( 365 )   HTML   PDF (938KB) ( 158 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨超声检查在宫颈妊娠诊断和保宫治疗中的临床价值.方法 回顾性分析5例宫颈妊娠患者诊断及宫颈刮宫治疗时的超声检查及临床资料.结果 5例超声检查均可以早期诊断宫颈妊娠,超声监护下宫颈刮宫术无宫颈穿孔及宫颈大出血.结论 超声检查不仅可以早期诊断宫颈妊娠,还可以在宫颈刮宫术中监控指导手术治疗,具有重要的临床价值.

p16、p21和Ki-67在CINⅡ～Ⅲ年轻患者宫颈组织中的表达

苏智峰;徐新伟

2013, 34(3):  339-339. 

摘要 ( 296 )   HTML   PDF (883KB) ( 192 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ～Ⅲ年轻患者宫颈组织p16、p21和Ki-67表达及相关性.方法 148例CINⅡ～Ⅲ及高危型人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)阳性的患者,按年龄分为A组(≤35岁)78例和B组(＞35岁)70例,分析宫颈组织中p16、p21和Ki-67的表达率及相关性.结果 p16在A、B组宫颈组织中表达率均较高,差异无统计学意义(P＞0.05),p21 和Ki-67在A组宫颈组织中的表达率显著高于B组(P＜0.05),2组高危型HPV患者p16、p21和Ki-67的表达率均高于低危型HPV患者(P＜0.05),A组高危型和低危型HPV患者宫颈组织中p21和Ki-67表达率均分别高于B组高危型和低危型HPV患者(P＜0.05),p16表达率与年龄无相关性(P＞0.05),p21与Ki-67的表达率与年龄呈负相关(P＜0.05),p16的表达率与p21与Ki-67表达率无相关性(P＞0.05),p21与Ki-67的表达率之间呈正相关(P＜0.05).结论 高危型HPV阳性年龄≤35岁的年轻CINⅡ～Ⅲ患者p21和Ki-67的表达率较年长者高,并与年龄存在相关性.

完全充气喉罩盲探反转法在全麻患者中的应用

张鹏;常立华;王桂平;白广;刘金柱

2013, 34(3):  341-341. 

摘要 ( 331 )   HTML   PDF (846KB) ( 200 )  

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目的 比较正入路法和反转入路法喉罩插入2种方法 的一次性成功几率.方法 :选择2011年1-7月全麻下行择期手术的患者220例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分成正入路法组(A组)和反转入路法组(B组),每组110例.2组术前用药、麻醉诱导以及麻醉维持均相同.结果 2组各时点平均动脉压、心率与术前相比,差异无统计学意义(P＞0.05),且2组间差异亦无统计学意义(P＞0.05).反转入路喉罩置入法的时间为(15.7±2.3)s,明显短于正入路法的(51.7±3.6)s(P＜0.05).反转置入法的一次性成功率为98.18%,明显高于正入路法的83.63%(P＜0.05).结论 反转入路喉罩置入法与正入路法相比,操作过程较短,一次性成功率高,该方法 可以用于日间和急诊情况下气道的管理.

全凭静脉麻醉与静脉复合硬膜外麻醉在肝叶切除术中的临床应用

李樱青

2013, 34(3):  344-344. 

摘要 ( 294 )   HTML   PDF (834KB) ( 232 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨全凭静脉麻醉与静脉复合硬膜外麻醉在肝叶切除术的临床应用效果.方法 选择肝叶切除术患者63例,随机分为2组,试验组采用静脉麻醉加用硬膜外阻滞,对照组采用静吸复合全麻,记录2组患者术中血压、心率、手术时间、患者清醒拔管时间及麻醉药品的用量.结果 试验组较对照组清醒拔管时间呈明显缩短(P＜0.05),麻醉用药总量明显降低,术中血压、心率等指征更稳定.结论 静脉复合硬膜外麻醉用于肝叶切除术,可以减少静脉麻醉药物用量,并且术中血压、心率稳定,术后苏醒拔管迅速,更有利于肝癌肝叶切除患者的手术.

全静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能影响的比较

何海波;杜建龙;刘俊

2013, 34(3):  346-346. 

摘要 ( 287 )   HTML   PDF (834KB) ( 157 )  

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目的 探讨全静脉麻醉和吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响.方法 选取2009年12月-2011年6月行腹部手术的65～78岁患者133例,依据其麻醉方法,分为静脉组和吸入组.静脉组66例,静脉滴注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉;吸入组67例,吸入七氟烷(3%)复合一氧化二氮(55%)维持麻醉.测试患者术前及术后1、6、12、24、48h的认知功能.结果 2组术前认知功能评分差异无统计学意义(P＞0.05);2组术后认知功能评分随时间的推移逐渐增加;静脉组术后1、6、12h评分明显比术前低,差异有统计学意义(P＜0.05);吸入组术后1h和6h评分明显比术前低,差异有统计学意义(P＜0.05);静脉组于术后24h开始恢复正常,而吸入组于术后12h开始恢复正常,吸入组恢复时间明显短于静脉组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吸入维持麻醉对于老年患者的认知功能影响小,值得临床采用.

感冒评分在合并上呼吸道感染患儿全身麻醉中的应用

张光辉;时建林;崔华民;马朋羽;颜如玉;宋铁鹰

2013, 34(3):  348-348. 

摘要 ( 341 )   HTML   PDF (838KB) ( 180 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨感冒评分与合并上呼吸道感染患儿全身麻醉中呼吸系统并发症发生率的关系.方法 择期或急诊行全麻手术(包括上下肢骨折、腹股沟斜疝、睾丸鞘膜积液、唇裂手术)的患儿985例,年龄3个月～9岁,ASA 分级Ⅰ～Ⅱ级,无严重心血管和呼吸系统疾病.建立小儿感冒评分标准,评估患儿的分值,将其分为0分组(Ⅰ组)867例,1～2分组(Ⅱ组)86例,3～4分组(Ⅲ组)24例,5～6分组(Ⅳ组)8例,观察麻醉期间呼吸道不良事件的发生情况.结果 感冒评分越高,患儿全麻术中呼吸系统不良事件发生率越高,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 感冒评分可以预测急诊手术患儿呼吸道并发症发生情况,＞3分者应加强麻醉期间呼吸道管理.

1394例健康体检者高血脂检出率及其影响因素分析

周玲妹

2013, 34(3):  350-350. 

摘要 ( 283 )   HTML   PDF (844KB) ( 345 )  

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目的 了解健康体检者高血脂检出情况,为高血脂防治提供科学依据.方法 随机选取健康体检者1 394例,回顾性分析其高血脂检出率及其影响因素.结果 ①男、女高脂血症总检出率分别为42.57%和32.34%.②＞60～70岁组高脂血症检出率高于其他年龄组,是高脂血症的易患人群.③不同年龄组、性别高脂血症的检出率差异有统计学意义(P＜0.05).高胆固醇血症的检出率最高,为18.08%;高三酰甘油血症的检出率为11.91%,列第二;混合型高脂血症的检出率为7.39%,为最低.三者差异有统计学意义(χ2=12.79,P＜0.05),且各型的检出率男性大于女性.结论 应针对35岁以上的人群进行高脂血症的预防,大力开展健康教育,对患者定期进行复检,追踪观察,以降低高脂血症的发病率.

胰岛素泵治疗初发2型糖尿病的临床观察

孙丽琴;费扬

2013, 34(3):  351-351. 

摘要 ( 323 )   HTML   PDF (854KB) ( 192 )  

相关文章 | 计量指标

中晚期胰腺癌致梗阻性黄疸姑息性手术治疗疗效分析

黄亮;唐瑞峰;马艳鹏;吴剑飞;孙建

2013, 34(3):  353-353. 

摘要 ( 356 )   HTML   PDF (845KB) ( 298 )  

相关文章 | 计量指标

基于子宫肌瘤临床路径的健康教育及其实施效果研究

郑丽萍

2013, 34(3):  355-355. 

摘要 ( 300 )   HTML   PDF (851KB) ( 199 )  

相关文章 | 计量指标

肌间沟臂丛神经阻滞致患者意识消失1例并文献复习

林康;郑燕国;郝景宇;许建军

2013, 34(3):  357-357. 

摘要 ( 357 )   HTML   PDF (827KB) ( 298 )  

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IL-17家族及其受体研究进展

杨丽娟

2013, 34(3):  359-359. 

摘要 ( 361 )   HTML   PDF (840KB) ( 279 )  

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SREBP1c在胰岛素相关代谢性疾病中的作用及机制

吴天明

2013, 34(3):  361-361. 

摘要 ( 416 )   HTML   PDF (861KB) ( 284 )  

相关文章 | 计量指标

网膜素1与代谢内分泌疾病关系的研究进展

朱文丽;杨艳瑞

2013, 34(3):  364-364. 

摘要 ( 346 )   HTML   PDF (859KB) ( 119 )  

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三踝骨折中后踝骨折的治疗进展

代嘉

2013, 34(3):  367-367. 

摘要 ( 346 )   HTML   PDF (858KB) ( 227 )  

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microRNA在结直肠肿瘤中的研究进展

吴晨鹏

2013, 34(3):  370-370. 

摘要 ( 320 )   HTML   PDF (852KB) ( 206 )  

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