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    2012年 第33卷 第12期    刊出日期:2012-12-25
    论文
    信息动态
    2012, 33(12):  0-0. 
    摘要 ( 197 )   HTML   PDF (862KB) ( 67 )  
    相关文章 | 计量指标
    星状神经节置管连续阻滞治疗突发性耳聋的护理
    张志卓
    2012, 33(12):  0-0. 
    摘要 ( 120 )   HTML   PDF (848KB) ( 214 )  
    相关文章 | 计量指标
    应用Onyx-18血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的临床护理
    高娟;张芸;李秀莉
    2012, 33(12):  0-0. 
    摘要 ( 206 )   HTML   PDF (862KB) ( 140 )  
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    喙突锁骨下入路臂丛神经阻滞后气胸1例
    刘艳敏;刘文学;冯如剪;韩玉艳;张惠艳
    2012, 33(12):  0-0. 
    摘要 ( 193 )   HTML   PDF (852KB) ( 172 )  
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    FLAG标记的Kir2.3通道的构建、表达及其对Kir2.3通道功能的影响
    赵志英;朱宏谦;张哲;刘丽;张国红
    2012, 33(12):  1365-1365. 
    摘要 ( 298 )   HTML   PDF (1058KB) ( 169 )  
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    目的 构建FLAG标记的内向整流钾通道(inwardly rectifying K channel,Kir)2.3通道蛋白,为进一步研究通道的生理功能和调节机制奠定基础.方法 运用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术,将FLAG标记短肽DNA碱基序列插入到Kir2.3通道氨基末端,构建重组质粒DNA,FLAG-Kir2.3-pGEMHE;采用菌落PCR方法挑取阳性克隆,表达于非洲爪蟾卵母细胞,验证加入标记后是否影响Kir2.3通道蛋白的功能;进行免疫细胞化学实验,检测FLAG标记短肽表达情况.结果 经测序验证,FLAG-Kir2.3-pGEMHE重组质粒DNA构建成功,没有碱基突变.FLAG标记短肽没有影响Kir2.3通道功能,FLAG-Kir2.3成功表达于非洲爪蟾卵母细胞,双电极电压钳可以记录到电流.免疫细胞化学实验证实FLAG标记短肽表达.结论 成功构建重组质粒DNA,FLAG标记短肽已与Kir2.3通道蛋白成功融合并有效表达.
    高血压与非高血压性脑梗死患者的临床研究
    李美琳
    2012, 33(12):  1369-1369. 
    摘要 ( 260 )   HTML   PDF (869KB) ( 245 )  
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    目的 比较高血压与非高血压性脑梗死患者的发病类型、危险因素和预后的差异.方法 将自2009年7月-2011年10月收治的脑梗死患者398例,根据高血压病史将其分为高血压组(201例)和非高血压组(197例).针对患者的发病类型、危险因素和预后对2组患者分别进行单因素和多因素分析.结果 高血压组既往脑梗死史、腔隙性脑梗死和后循环脑梗死发生率明显高于非高血压组;非高血压组中高龄、心脑血管疾病、糖尿病等明显比高血压组多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 引起脑梗死的常见类型为腔隙性脑梗死和后循环脑梗死.高血压是引起脑梗死最重要的因素,同时高龄、心脑血管疾病、糖尿病等也是引起脑梗死不容忽视的因素.
    3种胰岛素强化降糖方案治疗2型糖尿病的疗效观察
    宗晓春;董陆玲;高春斌
    2012, 33(12):  1372-1372. 
    摘要 ( 329 )   HTML   PDF (875KB) ( 151 )  
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    目的 观察难治性2型糖尿病患者分别应用地特胰岛素、甘精胰岛素、中效胰岛素联合门冬胰岛素强化降糖治疗的疗效和低血糖发生率.方法 选取难治性2型糖尿病患者90例,分别给予地特胰岛素、甘精胰岛素、中效胰岛素联合门冬胰岛素降糖治疗,比较胰岛素用量,血糖控制情况,体质量变化,低血糖发生情况等.结果 3组降糖效果间比较差异无统计学意义(P>0.05);地特胰岛素组体质量增加明显低于甘精胰岛素组和中效胰岛素组(P<0.05);中效胰岛素组低血糖发生率较前2组明显升高,地特胰岛素组和甘精胰岛素组低血糖发生率相近.结论 难治性2型糖尿病患者应用胰岛素强化降糖治疗,地特胰岛素在安全性及体质量增加方面更有优势.
    胰腺癌中ARHI蛋白表达及临床意义
    路新卿;张再兴;沈香荣;李桂英;吕英刚;刘志军
    2012, 33(12):  1375-1375. 
    摘要 ( 258 )   HTML   PDF (958KB) ( 256 )  
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    目的 探讨ARHI(aplysia ras homolog I)蛋白在胰腺癌组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测62例胰腺癌组织及30例胰腺癌旁黏膜组织中ARHI蛋白的表达,分析ARHI蛋白表达与临床病理因素两者之间的关系.结果 胰腺癌组织中ARHI蛋白表达明显低于癌旁组织(P<0.01);临床Ⅰ~Ⅱ期胰腺癌组织中ARHI蛋白表达水平高于Ⅲ~Ⅳ期 (P<0.05);高、中分化胰腺癌组织中ARHI蛋白表达高于低分化胰腺癌(P<0.05);伴有淋巴结转移胰腺癌患者ARHI蛋白表达水平低于无淋巴结转移患者(P<0.05).结论 ARHI蛋白在胰腺癌组织中表达降低,ARHI蛋白可能在胰腺癌发生发展中起重要作用.
    咪唑安定与丙泊酚小剂量联合应用对危重患者镇静效果的评价
    刘光;楚若鹏;韩梅;高鹏志;刘晓光;秦明?
    2012, 33(12):  1379-1379. 
    摘要 ( 375 )   HTML   PDF (875KB) ( 175 )  
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    目的 观察咪唑安定与丙泊酚小剂量联合应用对机械通气患者镇静的有效性与安全性.方法 选择需要机械通气的危重症患者26例,除外低血容量、心肺功能不全及严重肝肾功能障碍者.首先给予咪唑安定0 02mg/kg及丙泊酚0.2mg/kg静脉注射以诱导镇静,而后持续静脉泵入咪唑安定0.02~0.04mg·kg-1·h-1及丙泊酚0.42~0.64mg·kg-1·h-1以获得3~5级的Ramsay镇静评分.观察呼吸、循环参数指标,并记录达到Ramsay 3级时咪唑安定及丙泊酚的平均剂量、镇静剂量,停药后的苏醒时间及不良反应.结果 咪唑安定与丙泊酚小剂量联合应用能达到满意的镇静效果,呼吸、循环系统稳定,用药前后动脉血氧饱和度及Ramsay评分有明显的改善.结论 咪唑安定与丙泊酚小剂量联合应用是一种良好的复合镇静方法.
    血清蛋白因子水平对精神分裂症诊断价值的探索
    曾勇;吴秋霞;熊鹏;余敏;姜林伶;李国华
    2012, 33(12):  1382-1382. 
    摘要 ( 242 )   HTML   PDF (888KB) ( 182 )  
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    目的 研究血清中神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、干扰素-γ(interferon gamma,IFN-γ)、钙结合蛋白(calcium binding protein,S100β)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)和神经胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)8种蛋白因子水平对精神分裂症的诊断价值.方法 用酶联免疫吸附技术(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定106例精神分裂症患者、105例抑郁症患者和120例正常对照者血清8种蛋白因子的浓度.用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估8个因子的诊断价值.结果 精神分裂症患者组血清NGF浓度低于抑郁症组和正常对照组[(32.55±2.12)ng/L vs (38.90±10.47)ng/L、(40.54±6.71)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01).精神分裂者组血清NGF诊断截断值35.73ng/L对应最佳灵敏度为86.7%,特异度为92.5%(95%CI=0.68~0.95),抑郁症组血清NGF诊断截断值36.04ng/L对应最佳灵敏度为85.8%,特异度为49.5%(95%CI=0.50~0.66),ROC曲线下面积(areas under the ROC curve,AUC)分别为0.91、0.58.采用逐步判别分析(stepwise discriminant analysis,SDA)进行数据的重新归类,从中发现NGF、IL-6、S100β、MBP和GFAP 5个因子浓度对协助诊断精神分裂症的贡献率更大,联合用5个因子的诊断价值均高于任何单种蛋白因子的诊断价值.结论 应用蛋白因子浓度水平诊断精神分裂症是可行的,并有望进一步对精神分裂症的客观实验室检查提供新思路.
    高血压脑出血意识状态Ⅲ~Ⅳ级患者的首选术式探讨
    乔建勇;张海军;郭伟伦
    2012, 33(12):  1386-1386. 
    摘要 ( 268 )   HTML   PDF (879KB) ( 197 )  
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    目的 探讨意识状态Ⅲ~Ⅳ级高血压脑出血患者合理手术方法选择.方法 回顾性分析61例采用小骨窗血肿清除或者去骨瓣减压血肿清除患者的临床资料.结果 小骨窗组与去骨瓣组在再出血、颅内感染、肾衰竭发生率以及远期致死率和致残率差异无统计学意义,但是住院费用和术后肺部感染、消化道出血发生率去骨瓣组高于小骨窗组(P<0.05).结论 脑出血意识状态为Ⅲ~Ⅳ级患者应首选小骨窗手术.
    依达拉奉对重型弥漫性轴索损伤神经功能恢复的影响
    吴志宝;孙彦平;杨秀英;孙国柱
    2012, 33(12):  1389-1389. 
    摘要 ( 332 )   HTML   PDF (876KB) ( 190 )  
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    目的 探讨依达拉奉对患者弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的促醒作用及对神经功能恢复的影响.方法 将弥漫性轴索损伤患者70例随机分为2组,对照组和治疗组各35例.对照组给予止血、脱水、促醒、营养神经、维持水电解质平衡、营养支持、控制血糖和防治相关并发症等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d,共14d.2组患者均于治疗前,治疗7、14d后分别进行神经功能缺损程度评定和临床疗效评定.2组患者均随访3个月,分别观察比较2组清醒率、清醒时间.结果 与对照组相比,治疗组神经功能程度评分、清醒率及清醒时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉能够缩短弥漫性轴索损伤患者的昏迷时间,提高清醒率,促进神经功能康复.
    低浓度吸氧对福尔马林暴露大鼠气管及肺组织的保护作用
    聂晓进;刘海平;王切;任国山
    2012, 33(12):  1392-1392. 
    摘要 ( 282 )   HTML   PDF (1083KB) ( 284 )  
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    目的 给予福尔马林暴露大鼠吸入低浓度氧气后,观察其气管及肺组织的光、电镜形态学改变,为预防及治疗福尔马林对呼吸系统的损伤提供理论基础.方法 18只雄性SD大鼠随机分成对照组、福尔马林暴露组、福尔马林暴露+吸氧组,每组6只.对照组大鼠呼吸自然空气,福尔马林暴露组大鼠及福尔马林暴露+吸氧组大鼠每天吸入福尔马林12h,福尔马林暴露+吸氧组大鼠福尔马林暴露完毕后立即吸入浓度为29%的氧气,1次/d,1h/次.对照组和福尔马林暴露组大鼠此时呼吸自然空气.连续吸入25d后处死大鼠取气管、肺组织,通过光学显微镜和透射电镜观察其形态学改变.结果 与福尔马林暴露组相比,福尔马林暴露+吸氧组大鼠光学显微镜下可见气管及肺组织的水肿及炎性改变均有所减轻,透射电镜下虽然板层小体结构仍显紊乱,但Ⅱ型肺泡上皮细胞胞浆内未见空泡;肺泡腔内虽仍可见红细胞及少量坏死细胞碎片,但也未见空泡.结论 低浓度吸氧可改善福尔马林暴露所导致的大鼠气管及肺组织的病理损伤.
    VEGF-C mRNA在结直肠癌中的表达及其与肿瘤发展的关系
    裴永彬;贺新奇;孟丽敏;刘云;赵增仁
    2012, 33(12):  1396-1396. 
    摘要 ( 221 )   HTML   PDF (877KB) ( 115 )  
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    目的 检测结直肠癌中血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)mRNA水平的表达,探讨其与肿瘤发展的关系及临床意义.方法 选取临床及病理资料完整的结直肠癌患者42例,采用逆转录-聚合酶链反应法检测手术切除的结直肠癌标本及配对的正常结直肠黏膜组织中VEGF-C mRNA的表达,分析其与各临床病理参数之间的关系.结果 在42例配对结肠癌标本中,癌与对应正常黏膜VEGF-C mRNA的相对表达量分别为0.545±0.273、0.494±0.330,在癌组织中轻度高表达,但二者差异无统计学意义(P>0.05);Duke分期C及D期患者VEGF-C mRNA水平明显高于A和B期(0.724±0.210 vs 0.445±0.257,P<0.05);TNM分期Ⅲ+Ⅳ期较Ⅰ+Ⅱ期VEGF-C mRNA有升高趋势,但差异无统计学意义(0.660±0.230 vs 0.401±0.317,P>0.05);淋巴结转移组VEGF-C mRNA也呈高表达状态(0.773±0.159 vs 0.473±0.264,P<0.05);VEGF-C mRNA在肿瘤浸润超过浆膜层的患者表达水平高(P<0.05);VEGF-C mRNA在不同性别、年龄、肿瘤位置及分化程度分组中差异无统计学意义(P>0.05).结论 结直肠癌组织中VEGF-C mRNA表达与淋巴结转移、侵袭有关,可作为一个独立的预后因子应用于结直肠癌患者的病情监测和预后判断.
    改良腹腔镜与开腹结肠癌根治术疗效的对比研究
    袁虎方;张占学;范占彬;尚金伏;许建利;宋伟庆
    2012, 33(12):  1399-1399. 
    摘要 ( 240 )   HTML   PDF (875KB) ( 181 )  
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    目的 比较内窥镜器械鞘改良腹腔镜与开腹结肠癌根治术的治疗效果.方法 入选2009年1月-2012年1月就诊的结肠癌患者278例,随机分为腹腔镜组(136例)和开腹手术组(142例).观察2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间、住院期间并发症发生情况.对所有患者进行随访观察,比较2组患者的累计生存率.结果 腹腔镜组手术时间较长(P<0.05),术中出血较少(P<0.05).腹腔镜组术后排气时间、下床活动时间、进食时间以及住院时间均较开腹手术组明显缩短(P<0.05).2组住院期间发生切口感染、肠瘘、粘连以及肺部感染等并发症差异无统计学意义(P>0.05).2组累计生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 内窥镜器械鞘改良腹腔镜下结肠根治术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,长期生存率与开腹手术相似.
    老年人髋部骨折后低钠血症
    李志;梁忆;赵昌平;张学斌;宋朝晖
    2012, 33(12):  1402-1402. 
    摘要 ( 303 )   HTML   PDF (872KB) ( 406 )  
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    目的 探讨老年人髋部骨折后低钠血症的发生及相关因素.方法 选择2010年6月-2011年6月新鲜髋部骨折患者(年龄≥70岁)67例,其中股骨颈骨折25例,股骨粗隆间骨折42例.入院后第1、3天查血生化,观察血清电解质情况,记录内科并发症,探讨低钠血症的发生率和相关因素.结果 67例患者中有38例发生低钠血症,其中股骨颈骨折10例,粗隆间骨折28例.股骨粗隆间骨折比股骨颈骨折患者低钠血症的发生率要高,差异有统计学意义.低钠血症的发生与高血压病、肺部疾病和糖尿病的发生无明显相关性.结论 老年人髋部骨折后常发生低钠血症,粗隆间骨折患者的发生率高于股骨颈骨折的患者,但与高血压病、肺部疾病和糖尿病等内科并发症无明显相关性.
    子宫动脉上行支阻断辅助腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中卵巢储备功能的变化
    陈丽;刘丽萍;李英惠
    2012, 33(12):  1405-1405. 
    摘要 ( 299 )   HTML   PDF (886KB) ( 147 )  
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    目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中先行子宫动脉上行支血流阻断对卵巢储备功能的影响.方法 具有完整随访资料的子宫肌瘤患者119例随机分为2组,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉上行支阻断术组(试验组) 64例和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组(对照组)55例,比较2组术前,术后2个月、6个月、1年和2年血清雌二醇(serum estrodiol,E2)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)和黄体生成素(luteinizing hormone,LH)的水平,观察性激素及卵巢体积的变化.结果 术后2个月试验组FSH升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月、1年、2年FSH水平与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组各个时间点的E2水平差异无统计学意义(P>0.05).2组术前术后卵巢体积差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用阻断子宫动脉上行支的血流辅助治疗安全有效,对卵巢功能的影响是暂时的、可逆的,具有一定的临床推广价值.
    宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉及术后内膜息肉的血管内皮生长因子表达研究
    阮雅文;石新荷
    2012, 33(12):  1409-1409. 
    摘要 ( 309 )   HTML   PDF (874KB) ( 309 )  
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    目的 考察宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉在本院的应用情况.方法 2004年2月-2011年1月宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉843例,随机抽取105例作为术前内膜组,此105例术后1~6个月回诊收集子宫内膜作为术后内膜组,同期不明原因不孕行腹腔镜检查患者100例为对照内膜组.比较3组组织的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平.结果 105例顺利完成手术,6 个月随访,满意度93.3%(98/105),与正常内膜组比,术前内膜组VEGF表达阳性差异有统计学意义(P<0.05),术后内膜组VEGF表达阳性差异无统计学意义(P>0.05).结论 检测子宫内膜VEGF表达可作为宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉手术效果的重要指标.
    p53、MDM2和PCNA在皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义
    李小静;李柳君;张秀娟;李志锋
    2012, 33(12):  1412-1412. 
    摘要 ( 330 )   HTML   PDF (875KB) ( 190 )  
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    目的 探讨p53、鼠双微体2(murine double mimute 2,MDM2)和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在皮肤鳞状细胞癌皮损中的表达及意义.方法 选择皮肤鳞状细胞癌30例,正常皮肤组织15例,分别采用免疫组织化学法检测皮损中p53、MDM2和PCNA蛋白的表达.结果 皮肤鳞状细胞癌组织中p53、MDM2、PCNA蛋白的阳性表达均明显高于正常皮肤组织,差异有统计学意义(χ2=7.697、19.397、5.625,P<0.05).结论 p53、MDM2的高表达提示其在皮肤鳞状细胞癌的发生发展中起重要作用.
    不同降压程度对全髋关节置换老年患者术后认知功能的影响
    霍树平;赵华宇;王秀丽;王秋筠
    2012, 33(12):  1415-1415. 
    摘要 ( 243 )   HTML   PDF (881KB) ( 131 )  
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    目的 探讨不同降压程度对控制性降压的老年患者术后认知功能的影响.方法 选择期手术老年患者(≥65岁)60例,根据降压程度不同随机分为3组(每组20例),对照组(F0组)和控制性降压组,控制性降压组患者采用不同降压程度控制性降压分为F1组(基础值25%)和F2组(基础值35%),控制性降压采用硝酸甘油降压维持1h;分别于术前1h,术后24、48、96h对各组患者应用简易智能状态检查法(mini-mental state examination,MMSE)评估术后认知功能.结果 与术前1h和F0组比较,F2组在术后24h MMSE评分下降(P<0.05).结论 老年患者硝酸甘油控制性降压在基础值降低25%程度维持1h时是安全可行的.
    三维适形放疗联合同期化疗治疗中晚期食管癌临床疗效分析
    卢耀振;黄显实;农先胜;叶桢开;梁丹;蒋昭恒
    2012, 33(12):  1418-1418. 
    摘要 ( 312 )   HTML   PDF (874KB) ( 231 )  
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    目的 探讨三维适形放疗联合同期化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 将86例中晚期食管癌患者随机分为观察组(47例)和对照组(39例),观察组给予三维适形放疗联合同期化疗,对照组患者给予单纯三维适形放疗治疗.结果 观察组与对照组完全缓解率分别为63.83%(30/47)和41 03%(16/39),有效率分别为91 49%(43/47)和71.79%(28/39),观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组和对照组1年局部控制率、1年生存率分别是89.36% (42/47)、71.79%(28/39)和82.98%(39/47)、64.10%(25/39),观察组显著高于对照组(P<0 05).结论 采用三维适形放疗联合同期化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和局部控制率较好,值得临床推广并进一步深入研究.
    基因芯片方法快速检测MDR-TB及利福平和异烟肼耐药基因的研究
    张海英;高会霞;许怡
    2012, 33(12):  1421-1421. 
    摘要 ( 374 )   HTML   PDF (1009KB) ( 131 )  
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    目的 使用基因芯片结合仪器法液体快速培养分析耐多药(multidrug resistant,MDR)结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)的耐药基因和表型特征.方法 应用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增-基因芯片杂交法检测耐多药结核分枝杆菌(multidrug resistant tuberculosis,MDR-TB)菌株中利福平(rifampin,RFP)和异烟肼(isoniazid,INH)耐药基因的突变位点及类型,平行用BD MGIT960系统检测所选菌株对RFP和INH的敏感性.结果 以MGIT960药敏结果作为参考标准,34株MDR-TB中,基因芯片检测MTB对RFP、INH药的符合率分别为85.29%和94.11%;32株RFP耐药突变株中22株为rpoB 基因531位密码子突变,29株INH耐药突变株中24株为katG基因315位密码子突变.结论 基因芯片技术可快速、有效地检出MDR-TB,可以在未获得传统细菌表型药敏结果前指导临床用药治疗.
    原发性肥厚型心肌病37例临床心电图分析
    魏伟;苗雅敬;王岳恒;王凤;杨慧英;张静宜;胡福莉
    2012, 33(12):  1425-1425. 
    摘要 ( 290 )   HTML   PDF (860KB) ( 208 )  
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    目的 观察原发性肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)的心电图改变.方法 对超声心动确诊为原发性HCM的37例患者做心电图分析.结果 所有入选患者心电图均显示异常改变,其中最常见为ST-T改变81.08%;左心室肥大75.68%,其次为异常Q波24.32%,Ⅰ度房室阻滞及室性早搏各10.81%.结论 HCM心电图表现呈多样性,特异性不强,但敏感性高.对心电图呈此种改变的患者,应进一步行心脏超声检查确诊.
    拉米夫定治疗HBeAg阳性学龄前儿童慢性乙型肝炎患者近期疗效观察
    李学;李剑锋;李玉杰;李莹;李华琳;王志明
    2012, 33(12):  1427-1427. 
    摘要 ( 271 )   HTML   PDF (876KB) ( 223 )  
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    目的 观察拉米夫定治疗乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性学龄前儿童慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、HBeAg、乙型肝炎病毒定量(hepatitis B virus-DNA,HBV-DNA)均阳性的慢性乙型肝炎患儿64例,给予拉米夫定口服,疗程48周,观察患者肝功能(血清丙氨酸转氨酶和血清天冬氨酸转氨酶等)、乙型肝炎病毒标志物(包括HBeAg、e抗体)、HBV-DNA及不良反应,并与成年组HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者进行对照.结果 拉米夫定治疗48周后,学龄前儿童组患者HBeAg和HBV-DNA 转阴率略高于成人组,但二者差异无统计学意义(P>0.05).结论 拉米夫定治疗学龄前儿童HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者近期疗效好,血清HBeAg转换率和HBV-DNA转阴率略高于成人HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,且安全性良好.
    慢性乙型肝炎病毒感染者外周血T细胞亚群变化与血清HBV DNA水平分析
    王慰;郑欢伟;员美娜;任桂芳;李兵顺
    2012, 33(12):  1430-1430. 
    摘要 ( 253 )   HTML   PDF (878KB) ( 112 )  
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    目的 探讨慢性乙型肝炎T细胞亚群与HBV DNA的关系.方法 用流式细胞仪直接免疫荧光法测算318例慢性乙型肝炎及22例正常对照者的外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)百分率,用荧光定量PCR法检测慢性乙型肝炎HBV DNA,比较不同HBV DNA载量慢性乙型肝炎外周血T细胞亚群的变化.结果 慢性乙型肝炎外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比正常对照组降低(P<0.05).HBV DNA高载量的慢性乙型肝炎者CD4+T细胞百分率及CD4+/CD8+较低载量者减少(P<0.05),CD8+T细胞百分率增加(P<0.05).结论 HBV DNA复制增加可加重慢性乙型肝炎T细胞亚群的紊乱,CD4+/CD8+的动态变化可提示HBV感染者细胞免疫功能的变化.
    基于神经网络技术的肾小球滤过率评估方程与99mTc-DTPA肾动态显像法测定值的相关性研究
    陈有维;方华伟;万福俊;何乐愚;陈杰
    2012, 33(12):  1432-1432. 
    摘要 ( 277 )   HTML   PDF (879KB) ( 148 )  
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    目的 应用神经网络技术评估肾小球滤过率,并研究与99m锝-二乙烯三胺五醋酸(99mTc-DTPA)肾动态显像法测定值的相关性,探讨适合慢性肾脏病患者肾小球滤过率评估的新方法.方法 选择慢性肾脏病患者500例,随机分为A、B 2组.A组300例为训练数据,构建三层误差通向传导神经网络,使用A组数据进行训练,得到神经网络评估方程.B组200例为验证数据,使用神经网络评估方程计算肾小球滤过率,与99mTc-DTPA肾动态显像法测定值比较.结果 2种方法均值比较差异无统计学意义(P>0.05).2种评估结果高度相关(P<0.01).结论 神经网络技术可以用于评估肾小球滤过率,其结果与肾动态显像法相当.
    胜湿止痒方配合护理治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察
    贾玉玲;李晓民;杜建华;常瑜
    2012, 33(12):  1434-1434. 
    摘要 ( 275 )   HTML   PDF (876KB) ( 131 )  
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    目的 观察自拟胜湿止痒方药浴治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效.方法 将33例患者随机分成治疗组和对照组,对照组采用常规的治疗方法,治疗组在对照组的基础上加用自拟胜湿止痒方,观察2组患者治疗后皮肤瘙痒评分及缓解情况.结果 与对照组比较,治疗组患者皮肤瘙痒评分及缓解情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟胜湿止痒方药浴治疗尿毒症皮肤瘙痒,配合精心的护理,疗效显著.
    急诊体外冲击波碎石治疗小儿输尿管结石并肾绞痛31例疗效观察
    胡岩;安洋;许国敏;郭付臣;赵学强
    2012, 33(12):  1436-1436. 
    摘要 ( 282 )   HTML   PDF (875KB) ( 190 )  
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    目的 观察急诊体外冲击波碎石治疗小儿输尿管结石并肾绞痛的疗效.方法 小儿输尿管结石并肾绞痛患儿31例经水化、碱化尿液、解痉等非手术治疗无效,在基础麻醉配合下急诊行体外冲击波碎石治疗.结果 31例患儿经1次体外冲击波碎石治疗后肾绞痛均缓解,术后24h内均有排石,碎石后1周复查泌尿系B超或CT,结石排净率100%.16例肾功能受损患儿术后复查均恢复正常.术后肉眼血尿1~4次,均为淡血性.未出现石街、腹腔脏器损伤等严重并发症.结论 急诊体外冲击波碎石是治疗小儿输尿管结石并肾绞痛的首选方法,可尽早解除梗阻,有效保护肾功能.
    个体化建立经皮肾镜通道的临床观察
    蔡文波;王锦涛;王藏慧;刘莹莹;蔡青
    2012, 33(12):  1439-1439. 
    摘要 ( 270 )   HTML   PDF (857KB) ( 184 )  
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    目的 回顾性分析经皮肾镜手术310例,总结个体化经皮肾镜通道建立的经验、体会.方法 310例患者建立经皮肾镜手术通道,根据情况采用彩色多普勒超声定位、三维CT重建、C臂引导等个体化手术方法.采用电子医疗系统四代碎石清石系统或双导管碎石,钬激光进行狭窄切开、肿瘤或息肉切除.结果 310例患者一次通道建立成功.因病而异、个体化选择标准通道、微通道、双通道及多通道.穿刺部位及路径也要因病而异超实时超声引导决定,灵活掌握.结论 经皮肾通道的正确建立是经皮肾镜手术的保障与关键,通道的建立方法各有利弊,可互相取长补短;个体化通道要求术者必须有扎实的X线、超声操作基本功,以及阅读CT的能力,超声引导可以作为首选方法.
    胆囊切除术后近期黄疸发生的原因及处理
    谭一慰
    2012, 33(12):  1441-1441. 
    摘要 ( 349 )   HTML   PDF (868KB) ( 479 )  
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    目的 探讨胆囊切除术后近期黄疸发生的原因,为预防和治疗该并发症积累经验.方法 回顾性分析行胆囊切除术后出现黄疸的临床病例资料.结果 实施胆囊切除术的患者109例,在术后近期出现黄疸4例(发生率3.67%),其中术后胆总管残余结石2例,胆总管离断1例,肝总管误夹1例.胆总管残余结石2例术后行逆行胰胆管造影和(或)内窥镜括约肌切开取石术取石,胆总管离断1例行开腹胆总管修补术,肝总管误夹者1例术后第1天急诊在腹腔镜下取出生物可吸收夹,术后均恢复良好,治愈出院.结论 胆囊切除术后近期发生黄疸原因复杂,要尽早明确诊断,并尽快作出正确处理,以减少远期并发症的发生.
    腹腔镜子宫全切术后不同频次应用抗凝药物预防下肢深静脉血栓形成的临床研究
    赵宁;雷勇;李桂芬
    2012, 33(12):  1443-1443. 
    摘要 ( 334 )   HTML   PDF (868KB) ( 452 )  
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    目的 探讨腹腔镜子宫全切术后不同频次应用抗凝药物预防下肢深静脉血栓形成的临床意义.方法 选择行腹腔镜子宫全切、年龄35~75岁患者150例作为研究对象.首先,将患者根据其发生深静脉血栓的风险程度分成了3个组(高、中、低危组),再将每一组的研究对象按组别随机分配到A、B、C 3个试验组.A组,术后不用预防措施;B组,术后使用低分子肝素钙(澳思达) 4 100U次皮下注射,1次/d,连用5d;C组,术后使用低分子肝素钙(澳思达) 4 100U皮下注射,1次/12h,连用5d.结果 A组下肢深静脉血栓发生率为8%(4/50),B组下肢深静脉血栓发生率为0%(0/50),C组下肢深静脉血栓发生率为0%(0/50).结论 腹腔镜子宫全切术后的患者应用低分子肝素钙可以明显减少术后下肢深静脉血栓的发生,但术后不同频次应用低分子肝素钙对于减少术后下肢深静脉血栓的发生差异无统计学意义(P>0.05).
    子宫动脉栓塞联合中药治疗弥漫型子宫腺肌病对卵巢功能的影响
    邢风琴;刘爱民;孙笑菊;余香格
    2012, 33(12):  1445-1445. 
    摘要 ( 262 )   HTML   PDF (866KB) ( 265 )  
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    目的 检测血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2) 数值变化,了解子宫动脉栓塞(uterine arterial embolization,UAE)联合中药治疗弥漫型子宫腺肌病(adenomyosis,AD)对卵巢功能是否产生影响.方法 2010年4月-2011年4月AD患者68例在UAE联合中药治疗前及治疗后3、6、12个月连续动态监测血清FSH、LH、E2的变化.结果 治疗前,治疗后3、6、12个月卵泡早期血清FSH、LH、E2的数值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 UAE联合中药治疗AD对卵巢内分泌功能无明显影响.
    皮下留置负压引流管促进妇科手术切口愈合的临床观察
    俞凤英;严小玲
    2012, 33(12):  1448-1448. 
    摘要 ( 315 )   HTML   PDF (855KB) ( 476 )  
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    目的 观察皮下留置负压引流管对妇科手术切口愈合的促进作用.方法 选择2008年1月-2010年6月收治的皮下脂肪厚度为3~7cm的妇科手术患者60例,随机分为2组各30例.对照组手术采用常规缝合,观察组缝合切口前在皮下留置负压引流管,观察2组切口愈合良好程度,同时比较2组切口感染发生情况及二次缝合率.结果 观察组切口甲级愈合28例(93.33%),切口乙级愈合2例(6.67%).对照组甲级愈合20例(66 67%),乙级愈合7例(23.33%),二次缝合3(10.00%).观察组甲级愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).观察组发生感染1例(3.33%),对照组发生感染6例(20 00%),观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 皮下留置负压引流管应用于妇科手术,可提高患者切口甲级愈合率,降低切口感染率,对促进患者术后康复有重要意义.
    奥瑞姆自理模式的产科护理应用研究
    陈燕萍
    2012, 33(12):  1450-1450. 
    摘要 ( 297 )   HTML   PDF (864KB) ( 174 )  
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    目的 研究奥瑞姆(Orem)自理模式在产科临床运用中的实际效果.方法 将160例产妇随机分为常规治疗组(对照组80例)和奥瑞姆自理模式组(试验组80例),从客观临床指标、产妇主观满意度、产妇独立护理新生儿能力评级3个方面对2组的效果进行对比研究.结果 试验组产程、住院时间以及产妇和新生儿并发症发生率明显短于或少于对照组(P<0.05).产妇主观满意度调查达到93.75%,高于对照组的82.5%(P<0.05).试验组产妇独立护理新生儿能力达到A级的比例明显高于对照组产妇(P<0.05).结论 奥瑞姆自理模式在产科护理中应用,其临床效果优于传统护理模式,值得推广.
    不同程度近视眼眼轴长度及黄斑区视网膜厚度的观察
    高瑞新;卫玉彩;李朝霞
    2012, 33(12):  1452-1452. 
    摘要 ( 437 )   HTML   PDF (899KB) ( 528 )  
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    目的 通过对不同程度的近视眼进行黄斑区视网膜厚度及眼轴长度测量,分别与正常对照组比较,评价其差异.方法 收集不同程度近视患者55例(90眼),分为低、中、高度近视3组,同时选择正常对照组20例(30眼),分别进行眼轴长度测量及黄斑区视网膜厚度测量,进行光相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)时将黄斑区分为9个区域.结果 低度近视组与正常对照组之间各个区域视网膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05).中度近视组视网膜厚度出现区域性变薄(P<0.05),高度近视组的视网膜厚度明显变薄(P<0.01).高度近视的黄斑中心凹及鼻侧内圈的视网膜厚度较低、中度组未见明显变薄,差异无统计学意义(P>0.05).低度近视组的眼轴较正常对照组变长,差异有统计学意义(P<0.05);中度近视组及高度近视组的眼轴较正常对照组明显延长,差异有统计学意义(P<0.01).结论 近视眼眼轴随近视程度的加深逐渐延长.黄斑区视网膜厚度分布存在区域特异性,随屈光度的增加出现区域选择性变薄,高度近视眼视网膜变薄是确实存在的,主要在旁中心凹区,而不是在中心凹.
    20例肺部真菌感染CT影像学分析
    贾国琴;曹雪玲
    2012, 33(12):  1455-1455. 
    摘要 ( 478 )   HTML   PDF (1127KB) ( 275 )  
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    目的 探讨肺部真菌感染的CT影像表现,为临床诊断提供参考依据.方法 分析20例肺部真菌感染患者的CT影像表现.结果 肺部真菌感染CT表现多样性,如结节和(或)肿块影、支气管炎-肺炎样变、实变、空洞、曲菌球、晕轮征等.曲菌球或空气半月征、晕轮征是肺部真菌感染的特征性表现,结合原发病史,对肺部真菌感染诊断或早期提示性诊断具有重要意义.结论 肺部真菌感染CT影像具有一定特点,对辅助临床诊断具有重要应用价值.
    肱二头肌长头腱损伤的磁共振成像表现
    赵峰;田德虎;何薇;张国平;沙子义;雷立存
    2012, 33(12):  1457-1457. 
    摘要 ( 727 )   HTML   PDF (850KB) ( 844 )  
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    目的 评价磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对肱二头肌长头腱损伤的诊断价值.方法 回顾2010年7月-2012年6月经手术证实的肱二头肌长头腱损伤69例患者的临床资料,分析其MRI图像.结果 69例患者中肌腱炎3例,表现为肌腱连续性存在,T1WI和T2WI上肌腱增粗和信号增高,伴有腱鞘内积液;肌腱部分损伤9例,表现为肌腱连续性存在,T1WI和T2WI上肌腱增粗,T2WI上可见局部高信号影;肌腱完全损伤37例,表现为结节间沟内未见肱二头肌长头腱显示,斜冠状面可见撕裂肌腱近端或远端呈波浪状;肌腱脱位20例,表现为结节间沟空置,肱二头肌长头腱向内侧移位拉于肩胛下肌腱前方.肌腱完全损伤及肌腱脱位的MRI诊断与手术探查结果基本吻合.但对于肌腱炎与肌腱部分损伤的MRI诊断,与手术探查符合率仅为66.67%.结论 MRI为无创检查方法,对肱二头肌长头腱完全损伤、脱位定位定性准确,可为手术提供准确的解剖依据.对于区分肌腱炎与肌腱部分损伤尚缺乏特异性.
    经会阴超声检查显示宫颈在中晚期妊娠中的价值
    张红梅;孙玉革;聂红艳;张步蕊
    2012, 33(12):  1460-1460. 
    摘要 ( 249 )   HTML   PDF (862KB) ( 430 )  
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    目的 探讨经会阴超声检查显示宫颈在中晚期妊娠中的应用价值.方法 对516例妊娠14~42周因各种原因腹部超声发现宫颈处异常或宫颈显示不满意的孕妇,行会阴超声检查,测量宫颈各径线、颈管及内口扩张程度、内口处情况,并随访妊娠结局.结果 ①会阴超声宫颈显示率100%.②会阴超声诊断前置胎盘101 例,诊断符合率 97%,漏诊率 3%;确诊宫颈机能不全36例,24例行宫颈环扎保胎治疗.12例药物保胎治疗,22例足月分娩,6例早产,8例流产;预测早产及晚期流产56例,经临床保胎治疗后,发生早产及晚期流产 5例,宫颈管长度及内口宽度与晚期流产及早产的发生呈负相关,宫颈越短,内口越扩张,发生晚期流产及早产的危险性增加.结论 会阴超声显示宫颈直观,是一种简单、无创、可重复性强、有效的检查方法,有助于前置胎盘、早产及宫颈机能不全等病理产科的检出和处理.
    妊娠高血压孕妇肾动脉内径、肾动脉血流的超声特征改变
    李吉英;孙萍;陈玥;聂红艳
    2012, 33(12):  1462-1462. 
    摘要 ( 270 )   HTML   PDF (865KB) ( 226 )  
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    目的 探讨妊娠高血压孕妇的肾动脉内径、肾动脉血流的超声特征改变.方法 应用彩超测量、观察100例妊娠高血压孕妇的主肾动脉内径、主肾动脉血流频谱形态及流速的超声特征,并与108例正常妊娠孕妇主肾动脉内径、主肾动脉血流频谱形态、流速做对照分析.结果 妊娠高血压孕妇双肾肾动脉内径、主肾动脉血流频谱均有改变:妊娠高血压组孕妇双肾肾动脉内径小于正常妊娠孕妇(P<0.05);妊娠高血压孕妇双肾肾动脉血流速度高于正常妊娠孕妇.结论 应用彩超测量、观察孕妇双肾动脉内径和流速,有助于临床上对妊娠高血压孕妇双肾损害及损害程度的判定,从而为临床诊断提供有价值的依据.
    预注射喷他佐辛对预防小儿七氟醚吸入麻醉后躁动的临床观察
    戚岩;杨运亮;牛润岭;杨利军;秦志利;颜如玉
    2012, 33(12):  1464-1464. 
    摘要 ( 274 )   HTML   PDF (868KB) ( 149 )  
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    目的 探讨术前预注射喷他佐辛对预防小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的效果及安全性.方法 择期全麻下行唇腭裂修复手术的患儿40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄1~3岁.随机分为喷他佐辛(P组)和对照组(C组),每组20 例.麻醉诱导采用潮气量法,起始刻度为8%,回路预充,给患儿吸入七氟醚混合气体,直至患儿睫毛反射消失、下颌松弛后,经口异型管气管插管.气管插管后P 组静脉注射喷他佐辛(0.15mg/kg)5mL,C组静脉注射生理盐水5mL,根据患儿生命体征调整吸入浓度,稳定吸入七氟醚在0.8~1.2MAC,氧流量2L/min维持麻醉.采用浓度递减洗出法排出七氟醚.符合拔管指征后拔除气管导管.拔管后进入麻醉恢复室进行苏醒期躁动评分.结果 P组苏醒期躁动率明显低于C组(P< 0.05);P组拔管时间明显延长(P< 0.05),但2组患儿转出麻醉恢复室时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前预注射喷他佐辛可降低小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的发生率,对提高小儿七氟烷麻醉围术期安全更有意义.
    舒芬太尼鞘内注射超前镇痛对肛周手术术后镇痛的影响
    董亚静;高英雪;李冰
    2012, 33(12):  1467-1467. 
    摘要 ( 367 )   HTML   PDF (869KB) ( 184 )  
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    目的 观察舒芬太尼鞘内注射超前镇痛在肛周手术术后镇痛效果和不良反应.方法 90例择期腰硬联合下行肛周手术的患者随机分为3组(每组30例).蛛网膜下腔给药A组,罗哌卡因7.5mg+0.9%氯化钠溶液0.5mL+10%葡萄糖1mL;B组,罗哌卡因7.5mg+舒芬太尼5μg(0.5mL)+10%葡萄糖1mL;C组,同A组.A、B组术后硬膜外自控镇痛泵配方0.15%罗哌卡因+氟哌利多2.5mg+生理盐水配成100mL,C组配方另加吗啡4mg;无负荷量,持续给药剂量2mL/h.术后专人于4、6、8、12、24、36、48h用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和舒适度评分(bruggrmann comfort scale,BCS)进行疼痛评分,观察患者药物用量、自控镇痛(palient contelled analgesia,PCA)按压次数及不良反应.结果 B组比A、C组麻醉起效时间短(P<0.05);A、C组在术后4、6、36、48hVAS差异无统计学意义,但高于B组(P<0.05).结论 鞘内注入5μg舒芬太尼进行肛周手术超前镇痛,缩短麻醉起效时间,术后镇痛效果明显,而且持续时间较长.
    中药对肿瘤异常蛋白转阴的作用
    何萍;张敏;袁芳;王向珲;王国卫;王本余
    2012, 33(12):  1469-1469. 
    摘要 ( 334 )   HTML   PDF (860KB) ( 228 )  
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    目的 明确中药干预对肿瘤异常蛋白检测阳性者的意义.方法 将肿瘤异常蛋白检测阳性但尚未发现肿瘤的患者分为试验组及对照组,试验组进行中药干预,对照组进行生活指导,于治疗1个月及3个月后行肿瘤异常蛋白检测,进行组间对照,并对试验组1个月与3个月进行组内对照,根据试验组肿瘤异常蛋白检测阳性率明确中药干预的意义.结果 试验组肿瘤异常蛋白1个月、3个月转阴率较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0 01);试验组1个月与3个月肿瘤异常蛋白转阴率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 口服中药对仅肿瘤异常蛋白阳性的患者有明显的治疗作用.
    探讨药事咨询在基层医疗机构药学服务中的应用
    林微
    2012, 33(12):  1471-1471. 
    摘要 ( 247 )   HTML   PDF (837KB) ( 178 )  
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    目的 对在基层医疗机构中开展的药事咨询工作进行回顾性分析,探讨药事咨询在基层医疗机构药学服务中的重要性.方法 收集2009年11月-2011年10月的药事咨询原始记录,对药事咨询服务对象、咨询的方式和内容举例列表进行分析.结果 药事咨询服务是有关医生、护士、药师和患者等多群体的药学服务工作,对其进行统计分析具有必要性.结论 药事咨询有助于了解各个人群的药物信息需求,提高基层医院的合理用药水平.保障患者用药的安全、有效、经济、合理.
    hsCRP和血浆D-二聚体联合测定在骨科创伤患者术前体外诊断深静脉栓塞中的应用
    张建英;徐冉行;姚亚萍
    2012, 33(12):  1473-1473. 
    摘要 ( 387 )   HTML   PDF (882KB) ( 103 )  
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    目的 探讨骨科创伤患者术前可疑深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)与超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)及血浆D-二聚体(D-dimer)的关系,发现一种有效排除骨科创伤患者术前临床高度可疑DVT患者的路径.方法 2009年6-12月骨科住院患者187例,已排除合并有对DVT有肯定影响因素的患者.术前根据下肢DVT危险度(Wel1s)评分表进行评分分组:低危组,分值<1分;危险组,1分≤分值≤2分;高危组,分值>2分.术前1~2d,进行彩色超声多普勒检查双下肢深静脉,同时抽静脉血进行hsCRP和D-dimer联合检测,分别记录结果.通过循证医学的方法验证、评价hsCRP及D-dimer联合检测指标结合Wells评分对骨科创伤患者术前排除诊断DVT的初步预测效果.结果 血浆D-dimer的cut-off 值1 575mg/L和hsCRP的cut-off值4.71mg/L,灵敏度和阴性预测值达到了100%,同时提高了特异度和阳性预测值.结论 hsCRP、D-dimer联合测定可用于骨科创伤患者术前DVT的早期预测,对相当一部分患者可以取消费时、费力的超声检查以及后续的检查.
    大学生网络行为引发焦虑及身心特征调查
    何义芳;金淑萍;计惠民
    2012, 33(12):  1476-1476. 
    摘要 ( 201 )   HTML   PDF (874KB) ( 187 )  
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    目的 探讨大学生网络行为引发焦虑的身心特征及意义.方法 采用焦虑自评量表、大学生网络依赖测量表及自制一般问卷,随机调查4所高校周围网吧正在上网的大学生及在相应大学教室内正在自习的大学生各300例.截取在网吧主要以消遣为目的,且每周上网6h以上但未构成网络成瘾的有效问卷115份作为研究组(其中得分在46~52分的男、女生各24例做了进一步访谈);校园内正在上自习,平时以学习和查阅资料为上网目的,且每周上网<4h的有效问卷169份作为对照组.应用SPSS15.0统计软件分析.结果 研究组与对照组引发焦虑的差异有统计学意义(P<0.01);女生网络行为引发焦虑的危险性是男生的1.650倍;焦虑的主要表现形式为躯体症状.结论 大学生的网络行为容易引发焦虑情绪,主要表现形式为躯体症状;羞耻感是女生产生焦虑的根源,并促使其成瘾率远远低于男生.
    中心静脉导管肺内置入治疗巨大肺脓肿35例
    金辉;刘巍;胡文霞;宋珊;徐立婷
    2012, 33(12):  1478-1478. 
    摘要 ( 266 )   HTML   PDF (876KB) ( 139 )  
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    朱世纯;蒙国光
    2012, 33(12):  1480-1480. 
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    张祥
    2012, 33(12):  1482-1482. 
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    韩海娥;张林会
    2012, 33(12):  1486-1486. 
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