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当期目录

    2009年 第30卷 第4期    刊出日期:2009-04-25
    论文
    罕见巨大食管平滑肌瘤1例
    许茜;姚淑渊;王亚宁
    2009, 30(4):  0-0. 
    摘要 ( 198 )   HTML   PDF (133KB) ( 247 )  
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    其他
    2009, 30(4):  0-0. 
    摘要 ( 88 )   HTML   PDF (360KB) ( 78 )  
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    《河北医科大学学报》投稿须知
    2009, 30(4):  0-0. 
    摘要 ( 138 )   HTML   PDF (90KB) ( 317 )  
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    放射配基法测定大鼠海马μ-阿片受体的方法总结及优化
    文迪;丛斌;马春玲;张雅静;于峰
    2009, 30(4):  325-325. 
    摘要 ( 270 )   HTML   PDF (191KB) ( 335 )  
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    目的 建立一套安全、经济、可靠的实验条件.为检测大鼠海马μ阿片受体奠定方法学基础.方法 从膜蛋白提取、结合反应体系、孵育温度、孵育时间等方面,对放射配基结合分析的实验条件进行摸索;并从环保、经济的角度考虑,对实验进行了优化.结果 发现当蛋白浓度为1 mg/mL、[3H]DAMGO 0.5~8.0 nmol/L5个浓度点、非标记配基DAMGO浓度为5 μmol/L、4℃孵育过夜的条件下,结果稳定、可靠.结论 该方法经济、可靠、重复性好,且易于掌握、污染少.
    酒精直接灌胃法建立大鼠酒精性肝病模型
    周俊英;周东方;王玮
    2009, 30(4):  328-328. 
    摘要 ( 324 )   HTML   PDF (970KB) ( 612 )  
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    目的 建立大鼠酒精性肝病模型.方法 应用逐渐增加酒精浓度(30%~60%)和剂量(5~9 g/kg·d-1)的方法,每日给予大鼠灌胃2次,分别于0、4、8、12、16周末留取血清和肝组织标本,检测血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶、氧化应激指标和肝组织病理变化.结果 随着病程进展,出现肝功能受损、氧化应激指标变化,肝组织病理呈现肝细胞脂肪变、小叶内坏死灶和纤维化改变.结论 逐渐增加浓度和剂量的酒精直接灌胃法可建立大鼠慢性酒精性肝病模型.
    HLA不全相合外周血造血干细胞移植治疗急性白血病的临床观察
    郭晓;李栋梁;王友君;侯兰芬;王志伟;郭宏谋
    2009, 30(4):  331-331. 
    摘要 ( 337 )   HTML   PDF (195KB) ( 196 )  
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    目的 探讨人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)不全相合外周血造血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)治疗急性白血病的疗效及安全性.方法 3例急性白血病患者行HLA不全相合PBSCT,其中急性淋巴细胞白血病-L2 2例,急性非淋巴细胞白血病-M1EO 1例,移植时均处于完全缓解状态.HLA配型1、2、3个位点不合各1例.预处理方案由全身照射或白舒菲、阿糖胞苷、环磷酰胺、司莫司汀组成.移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的预防采用环孢素A、甲氨蝶吟、霉酚酸酯、抗胸腺细胞球蛋白四联方案.结果 3例患者均获得造血功能重建并达完全供者植入.出现Ⅰ度急性GVHD 2例,出现Ⅱ度急性GVHD 1例,并发巨细胞病毒间质性肺炎1例,并发真菌性肺炎2例.至今2例患者分别无病存活27个月和12个月,1例死亡.结论 HLA不全相合PBSCT疗效较好、安全可行,为无HLA完全相合供者的白血病患者提供了新的治疗手段.但要特别注意移植后病毒和真菌感染的防治.
    连续性血液净化治疗难治性心力衰竭
    章可谓;葛丹枫;斯兆斌
    2009, 30(4):  334-334. 
    摘要 ( 293 )   HTML   PDF (126KB) ( 212 )  
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    目的 观察连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)技术治疗难治性心力衰竭患者的临床疗效.方法 采用美国Baxter BM25床旁血滤机,Fresenius Polysulfone AV600S血滤器.置换液采用南京军区总院配方,置换液流量2~3 L/h.前稀释法,血流量150~220 mL/min,低分子肝素首剂15~20 U/kg静脉注射抗凝,此后追加7.5~10.0U/kg·h-1.24 h连续治疗,持续2~10 d.连续治疗8 h更换血滤器、血滤管路.同时针对原发病给予病因治疗,患者病情好转,改为CBP 6~12 h/d,再改为药物治疗.结果 15例患者显效11例,有效3例,无效1例,总有效率93.3%.结论 CBP技术治疗难治性心力衰竭患者临床症状改善明显,不良反应发生率低.
    微创股骨头内植骨手术新概念(股骨头内蘑菇状植骨手术的可行性研究)
    张纯朴;张奇;郭智萍;安岩;蔡鹏利;马晓晖
    2009, 30(4):  336-336. 
    摘要 ( 381 )   HTML   PDF (573KB) ( 319 )  
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    目的 探讨广泛清除股骨头内坏死病灶的微创手术方法,使植骨区形态呈蘑菇状,扩大股骨头软骨下植骨的范围,加强对骨关节面的支撑.方法 设计制造股骨头内切骨器械、骨碎屑清除器械及碎骨块植入器械.用切骨器械在股骨头兴趣区内(坏死区)将骨质切碎形成空腔,用碎屑清除器将空腔内骨碎屑清空,用植骨器械将3mm3骨水泥颗粒植入空腔内.结果 在平小转子下方3 cm处,开6 mm微孔骨隧道,可在股骨头软骨下兴趣区挖出蘑菇状空腔,并植入骨水泥颗粒,完成模拟植骨过程.结论 应用特制器械可将股骨头坏死病灶广泛清除,扩大股骨头内的植骨范围,使植骨形态呈蘑菇状,实现股骨头坏死的微创手术治疗.
    钢板和记忆合金治疗锁骨骨折的比较
    李志;吴春生;梁忆;张英泽
    2009, 30(4):  339-339. 
    摘要 ( 272 )   HTML   PDF (200KB) ( 268 )  
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    目的 探讨解剖钢板和记忆合金治疗锁骨骨折的手术技巧和最佳适应证.方法 新鲜锁骨骨折51例.随机分成钢板组(29例)和记忆合金组(22例).观察手术时间,骨折愈合时间,探索手术操作技巧.结果 2组患者均顺利愈合.肩关节功能恢复良好.记忆合金组手术时间少于钢板组(P<0.01),但愈合时间稍长,差异无统计学意义(P>0.05).结论 钢板和记忆合金治疗锁骨骨折效果良好.
    超声诊断肠系膜上动脉血栓形成1例分析
    冯晓娟;田晖;王燕;赵梦婷;剧红娟;张伊
    2009, 30(4):  341-341. 
    摘要 ( 213 )   HTML   PDF (490KB) ( 145 )  
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    微创内引流治疗胆管结石对胃肠功能影响的研究
    晁志涛;彭彦辉;刘常利;凌全福;洪浩;高贺军
    2009, 30(4):  342-342. 
    摘要 ( 237 )   HTML   PDF (206KB) ( 196 )  
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    目的 比较微创内引流一期缝合和常规开腹治疗肝外胆管结石对胃肠功能的影响.方法 将94例肝外胆管结石患者随机分为微创治疗组和开腹手术组,比较2组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气、排便时间等情况.结果 所有病例均无残余结石及严重并发症.微创治疗组与开腹手术组比较,术后肠鸣音恢复时间、第1次肛门排气及排便时间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创内引流~期缝合使胃肠动力恢复较快.
    早发型重度子痫前期终止妊娠时机对母婴预后的影响
    陈江鸿;郭剑锋;陈国伟;莫西玲
    2009, 30(4):  345-345. 
    摘要 ( 304 )   HTML   PDF (184KB) ( 126 )  
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    目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机对母儿预后的影响.方法 回顾性分析2000年1月-2006年12月广西医科大学第四附属医院妇产科妊娠34周前发生子痫前期的61例病例资料.以34孕周终止妊娠为界分为2组,A组≥34孕周19例,B组<34孕周42例,就非手术治疗时间、终止妊娠孕周、并发症、胎儿及新生儿预后进行分析.结果 2组患者在孕妇年龄、孕产次、血压无明显差异的情况下,新生儿预后A组明显好于B组,差异有统计学意义(P<0.05),而孕产妇并发症发生率差异无统计学意义.结论 早发型重度子痫前期病情严重,孕产妇严重并发症发生率高,围生儿预后不佳,适当延长孕周可改善围生儿预后,因此,早发型重度子痫前期的期待治疗是可行的.
    Survivin,VEGF及β-catenin在子宫内膜癌中的表达及意义
    王淑敏;程建新
    2009, 30(4):  348-348. 
    摘要 ( 293 )   HTML   PDF (246KB) ( 244 )  
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    目的 探讨凋亡抑制蛋白(Survivin)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)及β-连环素(β-catenin)在子宫内膜癌组织中的表达和临床意义.方法 用免疫组织化学SP法检测Survivin,VEGF和β-catenin在49例子宫内膜癌和13例正常子宫内膜组织中的表达情况.结果 Survivin、VEGF和β-catenin在子宫内膜癌中的阳性率分别为69.4%、69.4%和61.2%,与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05).Survivin蛋白的表达在组织分化和子宫肌层浸润深度之间差异有统计学意义(P<0.05),VEGF的表达在不同的子宫肌层的浸润深度之间差异有统计学意义(P<0.01);β-catenin的表达在不同的组织分化及子宫肌层浸润深度之间的差异有统计学意义(P<0.05).三者在子宫内膜癌中的表达具有相关性.结论 Survivin、VEGF和β-catenin与子宫内膜癌的发展侵袭相关;三者共同作用促进子宫内膜癌的发展和侵袭.
    GM1对缺氧缺血性新生大鼠脑损伤后脑细胞凋亡的影响
    敬小青;岳秋菊;刘丽娜;朱长林;刘霞;侯文敏
    2009, 30(4):  352-352. 
    摘要 ( 241 )   HTML   PDF (209KB) ( 192 )  
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    目的 研究新生大鼠缺氧缺血性(hypoxia-ischemia,HI)脑损伤后脑细胞凋亡的情况,探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(single four hexose ganglioside sialic acid,GM1)对凋亡的影响.方法 选择新生7 d龄SpragueDawley大鼠108只,随机分为3组,缺氧缺血组(H1组,36只),对照组(Control组,36只).缺氧缺血+神经节苷脂组(GM1组,36只).采用结扎右侧颈总动脉并吸入低氧混合气体制备缺氧缺血性脑损伤模型.采用镀铜镉还原法测定血浆一氧化氮(nitric oxide,NO)水平、通过HE染色、原位末端标记法检测海马CA1区细胞凋亡.结果 Control组、H1组和GM1组新生大鼠血浆NO2/NO-1含量分别为(41.6±8.9)、(60.9±14.7)和(43.8±10.6)μmol/L,H1组与对照组比较,GM1组与H1组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).凋亡细胞数分别为(8.41±1.27)、(39.25±2.02)和(11.10±1.79)n/mm2.H1组阳性细胞数明显高于Control组和GM1组,GM1组低于IH组(P均<0.05);GM1组与Control组比较,阳性细胞数差异无统计学意义.结论 GM1能抑制新生大鼠H1脑损伤后NO生成以及海马CA1区细胞凋亡,对HI新生大鼠的脑具有保护作用.
    三种含氟黏结系统对牙釉质抗酸性的研究
    李有名;林桂书;廖囡囡;王蕊
    2009, 30(4):  355-355. 
    摘要 ( 241 )   HTML   PDF (216KB) ( 253 )  
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    目的 研究三种含氟黏结系统对牙釉质抗酸性的影响.方法 收集因正畸拔除的健康双尖牙96颗.分4组,经四种不同的方法黏结后置于酸性人工唾液内,依次(1、2、3和4周)从每组中随机抽取6颗牙测定Ca2+浓度.结果 对照组和三种含氟黏结系统在酸性人工唾液中不同时期的抗酸性不同.氟保护剂组和光固化树脂加强型玻璃离子水门汀组的抗酸性较强.结论 氟保护剂组和光固化树脂加强型玻璃离子水门汀组可应用于临床.并可减少釉质的损伤.
    脑桥中央髓鞘溶解症的MRI影像表现
    任乾;杨桦;任国山;张琳
    2009, 30(4):  358-358. 
    摘要 ( 466 )   HTML   PDF (237KB) ( 1050 )  
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    目的 研究脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)的MRI特点.方法 通过对5例患者MR资料的分析,结合文献回顾性总结CPM的MRI诊断及鉴别诊断要点.结果 ①病变大多数局限于脑桥的中央部分,常呈对称性;②病变在T1W1上呈长或稍长信号,T2W1上呈长信号,在FLAIR上呈高信号.结论 MRI是检查CPM的有效方法,当有上述表现时高度提示CPM的可能.
    血友病A并发髂肌血肿1例
    樊国峰;刘创建;吴建伟
    2009, 30(4):  360-360. 
    摘要 ( 269 )   HTML   PDF (63KB) ( 175 )  
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    上肢无脉症的MSCTA诊断
    张丹;万立野;王胜林;王淑贤
    2009, 30(4):  361-361. 
    摘要 ( 270 )   HTML   PDF (552KB) ( 434 )  
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    目的 探讨多层螺旋CT血管成像(multi-slice compulerizted tomography angiography.MSCTA)在上肢无脉症的诊断价值.方法 对34例无脉症的患者行MSCTA检查.所获数据传输到AW1.2工作站.进行最大强度投影、曲面重建、容积显示及高级血管分析等多种后处理并结合原始图像进行分析.结果 31例血管重建图像对尢脉症均有特征显示,动脉硬化闭塞症24例.多发性大动脉炎4例.外伤后动脉栓塞2例.动脉内癌栓2例.锁骨下静脉栓塞不伴动脉疾患2例.结论 MSCTA方法具安全,方便、准确、无创等特点,是上肢无脉症良好的影像学检查方法.
    舒芬太尼在腹腔镜卵巢瘤切除术的麻醉效果观察
    樊娟;李爱军;赵永泉;董振明
    2009, 30(4):  364-364. 
    摘要 ( 250 )   HTML   PDF (185KB) ( 143 )  
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    目的 比较等效剂量的舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜卵巢瘤切除术的麻醉效果.方法 40例腹腔镜卵巢瘤切除患者随机分为舒芬太尼(sufcntanil,Suf)组和芬太尼,(fentanyl,Fen)组.术中连续监测血流动力学.分别于麻醉前(T0)、插管后1 min(T1)、气腹后5 min(T2)、拔管即别(T3)记录收缩压(systolic blood pressure.SBP)、舒张压(disastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(hearl rate.HR)并计算心率收缩压乘积(rate pressure product,RPP).记录清醒时间、拔管时间,并对术后疼痛进行视觉模糊评分(visual analogue pain scale,VAS).结果 Fen 组T1、T2、T3时点SBP、DBP、MAP、RPP均高于To.且均高于Suf组.Fen组T1时点HR高于To,且高于Suf组(P<0.05).Suf组血流动力学更稳定;意识恢复时间,气管拔管时间均明显短于Fen组,而且苏醒期患者恢复平顺,少有躁动、恶心、呕吐等;术后疼痛VAS评分明显小于Fen组.结论 舒芬太尼应用于卵巢瘤切除术血流动力学稳定,镇痛效果好,副作用少,安全有效.
    食管早期鳞癌中CD56、NSE、PCNA的表达及意义
    王永军;赵娟;王珩;杜芸;王小玲
    2009, 30(4):  367-367. 
    摘要 ( 316 )   HTML   PDF (193KB) ( 400 )  
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    目的 探讨神经内分泌分化对早期食管鳞状细胞癌的预后意义.方法 采用免疫组织化学方法检测48例食管早期鳞状细胞癌上神经内分泌指标CD56、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的表达情况及其与增殖指标增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)及预后的关系.结果 CD56、NSE在48例早期食管鳞状细胞癌中阳性表达率分别为33.3%、22.9%;CD56的阳性表达与食管鳞癌的浸润深度、分化无明显关系(P>0.05).NSE的阳性表达与食管鳞癌的浸润深度无关(P>0.05);NSE与食管鳞癌的分化有关(P<0.05).CD56、NSE的阳性表达与PCNA相关(r=0.299,P<0.05;r=0.288.P<0.05).COX回归模型仅显示肿瘤的分化和分期为独立的预后指标.结论 神经内分泌分化与早期食管鳞状细胞癌的预后无明显相关性,不能作为估计预后的指标.
    HPLC法同时测定丹红注射液中3种有效成分的含量
    刘伟娜;杜秀芳;袁志芳;吴海燕
    2009, 30(4):  370-370. 
    摘要 ( 288 )   HTML   PDF (181KB) ( 182 )  
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    目的 建立反相高效液相色谱法同时测定丹红注射液中丹参素、原儿茶醛和丹酚酸B含量测定方法.方法 采用Diamonsil C18色谱柱(5 μm,150 mm×4.6 mm);以甲醇-0.1%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱;流速:1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长281 nm.结果 丹参素、原儿茶醛和丹酚酸B分别在17.64~211.68 mg/L,4.95~59.4 mg/L、7.73~92.7 mg/L范围内,线性关系良好(r≥0.9998);平均回收率分别为100.8%、99.5%和100.5%.相对标准差<1.56%.结论 本实验为丹红注射液3种有效成分的测定提供了简单、准确、快速的分析方法.
    高效液相色谱法测定阿折地平的含量
    薛娜;张恺;杜玉民;李林;谷建敏
    2009, 30(4):  373-373. 
    摘要 ( 247 )   HTML   PDF (119KB) ( 170 )  
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    目的 建立高效液相色谱法测定阿折地平的含量.方法 采用DiamosilTM钻石C18柱(4.6 mm×250mm,5μm)(迪马公司),流动相为乙腈-水(70:30),检测波长为254 nm;流速为1.0 mL/min,进样20μL.结果 阿折地平在0.01~0.40 mg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),阿折地平的含量为99.3%.结论 采用高效液相色谱法测定阿折地平的含量.方法 简单、可靠,重现性良好,可用于阿折地平的质量控制.
    高效液相色谱法测定莪术油葡萄糖注射液中莪术醇的含量
    田兰;王丽萍;刘红莉
    2009, 30(4):  375-375. 
    摘要 ( 255 )   HTML   PDF (185KB) ( 453 )  
    相关文章 | 计量指标
    目的 建立高效液相色谱法测定莪术油葡萄糖注射液中莪术醇的含量.方法 采用岛津VP-ODS色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-乙腈-水(65:15: 20)为流动相,检测波长为209nm,流速为1.0 mL/min.结果 莪术醇的浓度在1.059~31.770μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 8.平均回收率为99.8%.RSD为1.29%(n=9).结论 本方法简便、准确、专属、灵敏度高,可用于莪术油葡萄糖注射液中莪术醇的含量测定.
    四川地震多发伤患者初期救治流程
    潘进社;邸军;孟宪中;郑占乐;魏俊强;王鹏飞
    2009, 30(4):  377-377. 
    摘要 ( 292 )   HTML   PDF (151KB) ( 290 )  
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    目的 探讨地震灾害多发伤患者初期救治程序化操作流程.方法 应用多发伤初期救治流程救治87例四川地震严重多发伤患者,做到首先维持生命体征,同时尽快明确伤情进行妥善处理,力争使患者在最短时间内得到初步处理.结果 这一抢救流程使地震伤员得到快速诊治,有效提高了抢救成功率.结论 多发伤初期救治的程序化操作可以使医护人员有序分工,紧密协作,迅速作出诊断,及时进行救治,是提高抢救成功率的有效措施.
    甲状腺髓样癌术前及术中处理的临床分析(附10例报告)
    屈志钢;左艳红
    2009, 30(4):  379-379. 
    摘要 ( 276 )   HTML   PDF (140KB) ( 287 )  
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    目的 探讨甲状腺髓样癌(medulIary thyroid carcinoma,MTC)术前诊断和术中处理策略.方法 回顾性分析10例甲状腺髓样癌的临床资料.结果 患者多以颈部肿块就诊,散发性8例,家族性2例.其中,B超检查单侧6例,双侧2例,显示不清2例.术前查血清降钙素明显升高5例.治疗方法以手术切除患侧腺叶及峡部为主,并发颈淋巴结转移者,行颈淋巴结清扫术,全组均经病理证实为甲状腺髓样癌,2例并发颈淋巴结转移,术后经随访2~5年均生存.结论 甲状腺髓样痛术前确诊困难,血清降钙素可作为术前诊断最重要的指标.手术方法应视术中具体情况而定,单侧以甲状腺叶+峡部切除为主,双侧甲状腺肿块应切除全部甲状腺,有颈淋巴结转移者应加同侧颈淋巴结清扫术.
    己酮可可碱对犬急性肺栓塞后微循环灌注及血液流变学影响的实验研究
    李建科;王运仓;张朱欣;刘强;刘金峰;王争
    2009, 30(4):  381-381. 
    摘要 ( 303 )   HTML   PDF (272KB) ( 433 )  
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    目的 通过复制家犬急性肺栓塞模型,观察犬急性肺栓塞后肺组织血液灌流量和血液流变学变化.并了解己酮可可碱对于急性肺栓塞微循环的改善情况.方法 选取家犬20只,随机分成单纯栓塞组10只和己酮可可喊组10只.单纯栓塞组结扎上叶及中叶肺动脉,己酮可可碱组除结扎上叶及中叶肺动脉外.即刻应用已酮可可碱静脉滴注,在肺动脉结扎前15 min及结扎后即刻,30 min、1、2、4.8 h 7个时间点.应用LICSA激光多普勒微循环血流图像仪(瑞典)观测2组肺脏表面血液灌流量.同时采静脉血测量血液流变学改变.结果 单纯栓塞组肺动脉结扎后肺表面灌流量迅速减少(P<0.05),1 h后灌流量逐渐出现增加趋势,2 h进一步增加,此后无明显变化;己酮可可碱组肺动脉结扎后肺表面灌流量亦迅速减少(P<0.05),1 h后灌流量逐渐增加,血液灌流量增加幅度较栓塞结扎组高,2 h后还有轻度升高趋势.单纯肺栓塞组全血黏度和还原黏度栓塞后明显升高(P<0.05);应用己酮可可碱组此2项也升高,但升高幅度不如单纯栓塞组明显.红细胞刚性指数及聚集指数在2组试验中均有升高趋势,单纯栓塞组升高幅度也较应用己酮可可碱组明显.绪论犬急性肺栓塞会引起肺组织的充血变化和血液流变学改变,己酮可可碱可以改善犬急性肺栓塞后血液流变学指标,使组织灌注量增加.
    硬膜外镇痛分娩89例临床分析
    吴翠智
    2009, 30(4):  384-384. 
    摘要 ( 223 )   HTML   PDF (198KB) ( 184 )  
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    目的 探讨罗哌卡因用于分娩镇痛的临床疗效和对母儿的影响.方法 选择2006年7月-2007年12月,使用罗哌卡因连续硬膜外滴注进行分娩镇痛的初产妇89例作为观察组,并选择同期、未要求镇痛分娩且无阴道分娩禁忌证的初产妇100例作为对照组,进行临床观察和统计学分析,比较2组镇痛效果、分娩方式、产程时间、出血量、新生儿出生状况.结果 镇痛效果观察组明显优于对照组(P<0.01);剖宫产率观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组第一产程较对照组明显缩短(P<0.05);产后出血及新生儿出生状况与对照组差异无统计学意义(P均>0.05).结论 罗哌卡因用于分娩镇痛对母要无明显不良作用,为目前较好的分娩镇痛方法.
    瘦素及其受体、ER、PR、VEGF在子宫富于细胞型平滑肌瘤中的表达
    胡玉红;黄向华;崔爱荣
    2009, 30(4):  386-386. 
    摘要 ( 274 )   HTML   PDF (635KB) ( 275 )  
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    目的 从内分泌和血管生成的角度探讨子宫富于细胞型平滑肌瘤(celluar uterine leiomyoma,CUL)的发病机制.方法 采用免疫组织化学SP法检测CUL与平滑肌瘤(uterine leimyoma,LM)组织中瘦素及其受体、雌激素受体(estrogen receptor,ER),孕激素受体(progesterone receptor,PR)以及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达.结果 瘦素和VEGF在CUL中表达高于LM组织(P<0.05);瘦素受体、ER和PR在CUL和LM中表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 瘦素和VEGF在CUL患者肿瘤组织局部表达增加,二者可能在CUL的发生及牛长过程中起促进作用.
    维持性血液透析患者营养不良原因及护理研究
    杨贺平;郝玉杰;张凌云;唐永军;殷爱青
    2009, 30(4):  389-389. 
    摘要 ( 245 )   HTML   PDF (218KB) ( 353 )  
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    目的 对维持性血液透析患者的营养状况及其影响因素行科学分析,探讨合理有效的护理措施.方法 对120例患者进行营养学评估,采用营养状态评价、人体学测量及生化指标的测定对可能影响患者营养状况的常见因素进行分析.结果 120例患者中,轻、中、重度营养不良共83例,主要有蛋白质及能量摄入不足、透析不充分、未使用促红细胞生成素等.结论 重视维持性血液透析患者的营养不良情况,指导患者合理膳食,针对各相关因素全面落实护理措施,可改善患者的营养状况,提高患者的生存信心及生活质量.
    两种液基薄层细胞学筛查宫颈病变的对比分析与评价
    李建业;刘品力
    2009, 30(4):  392-392. 
    摘要 ( 296 )   HTML   PDF (143KB) ( 609 )  
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    目的 对两种液基薄层细胞学筛查官颈癌和癌前病变的对比分析与评价,以期找到宫颈癌早期筛查的最佳方案.方法 2007年3-10月,对980例患者分别采用Hong Xiang细胞学检测系统(489例)和新柏薄层细胞学检测(thinprepcytologictest,TCT)系统(491例)进行宫颈病变的早期筛查,对167例(Hong Xiang 82例,TCT85例)细胞学阳性或临床可疑的患者行阴道镜下活组织检查.结果 Hong Xiang检查的阳性率与TCT检查的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);Hong Xiang细胞学检查在诊断宫颈低度病变与高度病变的准确率上与TCT比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Hong Xiang细胞学检测系统耗材便宜可以替代TCT细胞学检测系统对宫颈病变的筛查.
    幼年类风湿性关节炎患者外周血Th1/Th2细胞平衡变化的研究
    郭君;楚海峰;单鸣凤
    2009, 30(4):  394-394. 
    摘要 ( 270 )   HTML   PDF (137KB) ( 242 )  
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    目的 探讨外周血辅助T淋细胞1/辅助T淋巴细胞2(helper T cell-1/helper T cell-2,Th1/Th2)在幼年类风湿性关节炎发生发展过程中的作用.方法 采用酶联免疫吸附方法测定Th1和Th2细胞分泌的细胞因子干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)的水平.结果 幼年类风湿性关节炎组治疗前IFN-γ明显高于对照组(P<0.01),IL-4水平低于对照组(P<0.05).IFN-γ/IL-4比值明显高于对照组(P<0.01).治疗后血清IFN-γ水平较治疗前降低(P<0.01),lL-4水平升高(P<0.05),IFN-γ/IL-4水平降低(P<0.01).幼年类风湿性关节组发病病程≥1年组IFN-γ水平明显高于病程<1年组(P<0.01),IL-4水平低于病程<1年组(P<0.05).结论 幼年类风湿性关节炎患者体内主要介导细胞免疫的Th1细胞免疫应答模式增强,Th1/Th2平衡向Th1漂移.幼年类风湿性关节炎的发生发展与自身免疫反应性Th1细胞引起的炎症反应有关.
    幼年特发性关节炎生长发育障碍患儿生长激素和血清胰岛素样生长因子-1检测的意义
    楚海峰;郭君;宋晓波;胡亮;张永法
    2009, 30(4):  396-396. 
    摘要 ( 287 )   HTML   PDF (135KB) ( 480 )  
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    目的 探讨幼年特发性关节炎(juvenil diopathic arthritis,JIA)生长障碍患儿血清生长激素(growth hormonc,GH)和血清胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)的水平及临床意义.方法 用GH激发试验和放射免疫法检测20例JIA生长障碍患儿血清GH、同时检测患儿血清IGF-1并与正常健康儿童对照分析.结果 血清GH完全缺乏组7例占35%、部分缺乏组5例占25%,且GH完全缺乏组和部分缺乏组患儿血清IGF-1均显著低于正常对照组儿童[GH完全缺乏组、部分缺乏组和正常对照组IGF-1分别为(96.9士69.2)、(109.7士79.1)和(188.1士72.9)μg/L,P<0.01、P<0.05].结论 提示血清GH缺乏可能是JIA生长障碍的重要原因之一.
    16层螺旋CT血管成像技术对主动脉夹层的诊断价值
    武柏林;宋利宏;柳青;宋波
    2009, 30(4):  398-398. 
    摘要 ( 258 )   HTML   PDF (814KB) ( 187 )  
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    目的 探讨16层螺旋CT血管成像技术对主动脉夹层的诊断价值及优势.方法 主动脉夹层患者18例全部行16层螺旋CT双期增强扫描,并行二维三维图像重组.结果 ①按DeBakey分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型1例,Ⅲ型12例;②18例均可较好的显示破口、内膜瓣、夹层累及范围和主动脉各分支情况;③2例支架术后复查,显示支架膨胀良好,假腔内血栓形成.结论 16层螺旋CT血管成像技术可以迅速准确诊断主动脉夹层,为临床治疗提供病变详细信息.
    氯诺昔康复合异丙酚用于无痛人工流产的疗效观察
    金理照
    2009, 30(4):  400-400. 
    摘要 ( 244 )   HTML   PDF (128KB) ( 118 )  
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    目的 探讨氯诺昔康复合丙异酚麻醉用于无痛人工流产的可行性.方法 无痛人工流产患者90例随机分为3组,每组30例.A组,氯诺昔康0.15 mg/kg复合异丙酚2 mg/kg;B组,芬太尼1 mg/kg复合异丙酚2mg/kg;C组,单纯用异丙酚2 mg/kg.术中监测血压、心率、血氧饱和度,记录异丙酚用量、清醒时间、术后自行离床时间、术后不良反应的发生情况.评定术中的镇痛效果.结果 3组间术中血压、心率、镇痛效果差异无统计学意义.A、B 2组异内酚用量差异无统计学意义,C组用量明显增加(P<0.05).A、B 2组清醒时间差异无统计学意义,C组明显延长(P<0.05).A、B 2组自行离床时间与C组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 氯诺昔康复合异丙酚麻醉可安全用于无痛人流,加强镇痛作用的同时,未见加深异丙酚的呼吸循环抑制作用,是一种有效、安全的联合用药方法.
    骨折内固定术后感染的细菌学调查分析
    武湘云;黄印启;陈静
    2009, 30(4):  402-402. 
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    2009, 30(4):  409-409. 
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